患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2 h”来诊。有胆石症病史20年。查体：T 37.8 ℃，P 108次/min，R 24次/min，BP 115/70 mmHg；巩膜黄染；上腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、消化性溃疡穿孔C、急性胰腺炎D、急性肠梗阻E、输尿管结石下列检查中，对诊断帮助最大的是A、血清淀粉酶B、腹部X线片C、选择性血管造影D、胃镜检查E、CT血管成像（CTA）不适宜的治疗是A、血气分析B、补液C、常规使用抗生素D、使用质子泵抑制药E、注射吗啡镇痛

题目

患者男，74岁，因“突发上腹痛伴出汗2 h”来诊。有胆石症病史20年。查体：T 37.8 ℃，P 108次/min，R 24次/min，BP 115/70 mmHg；巩膜黄染；上腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、消化性溃疡穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、输尿管结石

下列检查中，对诊断帮助最大的是A、血清淀粉酶

B、腹部X线片

C、选择性血管造影

D、胃镜检查

E、CT血管成像（CTA）

不适宜的治疗是A、血气分析

B、补液

C、常规使用抗生素

D、使用质子泵抑制药

E、注射吗啡镇痛

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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E

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  • 第1题：

    患者男，15岁，因“口喝、多尿1周，腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体：T37.3℃，P104次/min，R35次/min，BP85/60mmHg；BMI18.5kg/m；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软，压痛（＋），无反跳痛。最可能的诊断是（）

    A急性胃炎

    B急性胰腺炎

    C尿崩症

    D1型糖尿病合并酮症酸中毒

    E急性阑尾炎


    D
    略

  • 第2题：

    患者男，15岁，因“口喝、多尿1周，腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体：T37.3℃，P104次/min，R35次/min，BP85/60mmHg；BMI18.5kg/m2；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软，压痛（＋），无反跳痛。最可能的诊断是（）。

    A急性胃炎

    B急性胰腺炎

    C尿崩症

    D1型糖尿病合并酮症酸中毒

    E急性阑尾炎


    D
    略

  • 第3题：

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    C

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    B
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