患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。确诊应进行的检查是()A尿常规和血常规B血糖测定C腹部B超D胸部X线片E急查血糖、电解质、酮体和血气分析

题目
患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。确诊应进行的检查是()

A尿常规和血常规

B血糖测定

C腹部B超

D胸部X线片

E急查血糖、电解质、酮体和血气分析


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  • 第1题:

    患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。处理的禁忌是()

    • A、胃镜
    • B、胸腔穿刺
    • C、胸、上腹部CT
    • D、胃肠减压
    • E、静脉给予左氧氟沙星

    正确答案:A,B

  • 第2题:

    患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸,腹痛未缓解,全腹胀明显,上腹压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

    • A、胆囊结石,急性胆囊炎;左氧氟沙星+甲硝唑
    • B、急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
    • C、急性胆管炎,急性胰腺炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
    • D、急性胆囊炎,急性胆管炎;左氧氟沙星+甲硝唑,ERCP
    • E、胆源性急性胰腺炎;抗生素换为亚胺培南

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。下列处理恰当的是()

    • A、留院观察,腹部B型超声
    • B、血常规
    • C、血淀粉酶
    • D、口服铝碳酸镁2片
    • E、静脉补液,留院观察

    正确答案:A,D

  • 第4题:

    多选题
    患者男,60岁,因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区,每次持续2~3min,无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年,最高200/130mmHg,未用药物治疗,否认糖尿病病史。查体:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,体重82kg;一般状况好,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹平软,无压痛、反跳痛;双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
    A

    血常规

    B

    血生化

    C

    动脉血气分析

    D

    胸部X线片

    E

    心电图

    F

    冠状动脉造影


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。最可能的诊断是()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    尿崩症

    D

    1型糖尿病合并酮症酸中毒

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。处理的禁忌是()
    A

    胃镜

    B

    胸腔穿刺

    C

    胸、上腹部CT

    D

    胃肠减压

    E

    静脉给予左氧氟沙星


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。在下列诊疗计划中,应选择()

    • A、再查血淀粉酶,腹部B型超声
    • B、胃镜
    • C、胸、上腹部CT
    • D、胸部X线平片
    • E、腹部X线平片

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。再次考虑诊断,应选择()(提示:再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)

    • A、急性重症胰腺炎,伴左侧胸腔积液
    • B、机械性肠梗阻
    • C、左下肺炎
    • D、膈疝
    • E、胃溃疡穿透至胰腺

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。此刻诊断应考虑()(提示:留院观察至起病后6h,患者腹痛未缓解,上腹胀,再次排黄色成形粪便1次,量少。查体:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,上腹软,压痛,无反跳痛,下腹无压痛,莫菲征(-),肠鸣活跃。胎心正常,无宫缩异常。血WBC12×5×10/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常规正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹胀痛明显。)

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、消化性溃疡
    • D、肠梗阻
    • E、腹腔内疝

    正确答案:A,B,E

  • 第10题:

    多选题
    患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。此时,应进行的检查是()。
    A

    胃镜

    B

    胸部CT

    C

    胸部X线平片

    D

    腹部X线平片

    E

    上腹部CT


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。确诊应进行的检查是()
    A

    尿常规和血常规

    B

    血糖测定

    C

    腹部B超

    D

    胸部X线片

    E

    急查血糖、电解质、酮体和血气分析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m2;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。确诊应进行的检查是()。
    A

    尿常规和血常规

    B

    血糖测定

    C

    腹部B超

    D

    胸部X线片

    E

    急查血糖、电解质、酮体和血气分析


    正确答案: A
    解析: 暂无解析