男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确?A、多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者B、自发性少尿或无尿C、尿钠常偏低D、肾小球滤过率正常E、肾脏无重要的病理改变

题目
男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确?

A、多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者

B、自发性少尿或无尿

C、尿钠常偏低

D、肾小球滤过率正常

E、肾脏无重要的病理改变

相似考题

1.患者，男，65岁。肝硬化病史2年，近日出现持续肝区疼痛。急诊入院行超声检查示腹腔大量腹水，肝脏增大伴弥漫性改变，肝右叶可见多个大小不等的强回声光团。最可能的诊断是（ ）A、肝硬化癌变B、肝硬化失代偿期C、肝肾综合征D、肝硬化腹水E、肝硬化、肝囊肿

2.(2006)男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为A、急性肝衰竭B、急性心衰C、肾男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断应首先考虑为A、急性肝衰竭B、急性心衰C、肾前性肾衰竭D、肾后性肾衰竭E、肾性肾衰竭

3.女性，55岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A、氮质血症B、稀释性低血钠C、肾衰竭D、低尿钠E、高钙血症

4.男性，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是A.肾病综合征B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.急性呼吸窘迫综合征E.急性左心衰

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  • 第1题：

    男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确

    A、多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者

    B、自发性少尿或无尿

    C、尿钠常偏低

    D、肾小球滤过率正常

    E、肾脏无重要的病理改变


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周人院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确

    A．多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者

    B．自发性少尿或无尿

    C．尿钠常偏低

    D．肾小球滤过率正常

    E．肾脏无重要的病理改变


    正确答案：D
    肝肾综合征时肾小球滤过率下降。

  • 第3题：

    关于肝肾综合征，下列哪项不正确?

    A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化

    B．表现为少尿或无尿

    C．肾功能衰竭为不可逆性

    D．低钠血症

    E．低尿钠征


    正确答案：C
    解析：参阅[2000N061]和[1999N066]。肝肾综合征是由于大量腹水，有效血容量减少、肾内血液重新分布所致，是一种功能性肾衰，早期肾脏无器质性损害、具有可逆性。

  • 第4题：

    对于肝肾综合征，下列哪项错误（ ）

    A．低钠尿症

    B．低钠血症

    C．表现为少尿或无尿

    D．肾功能衰竭为不可逆性

    E．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化


    正确答案：D

  • 第5题：

    男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。如需放腹水，腹水排放不合适可能不会引起（）

    • A、肝肾综合征
    • B、肝性脑病
    • C、低钾性碱中毒
    • D、低血容量，乏氧
    • E、上消化道出血

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断（）

    • A、氮质血症
    • B、稀释性低血钠
    • C、尿少
    • D、低尿钠
    • E、高钾血症

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）
    A

    肝癌

    B

    继发感染

    C

    肝性脑病

    D

    肝肾综合征

    E

    上消化道出血


    正确答案： C
    解析： 患者如短期内出现肝迅速增大，持续性肝区疼痛，肝表面发生肿块或腹水呈血性，考虑并发原发性肝癌，排除A；若患者出现体温升高，考虑继发感染，排除B;患者若出现自发性少尿或无尿，氮质血症等考虑肝肾综合征，排除D;患者突然发生大量呕血和黑便，考虑上消化道出血，排除E；患者出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清，这属于肝性脑病前驱期症状。故选C。

  • 第8题：

    单选题
    男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确？（）
    A

    多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者

    B

    自发性少尿或无尿

    C

    尿钠常偏低

    D

    肾小球滤过率正常

    E

    肾脏无重要的病理改变


    正确答案： D
    解析： 肝肾综合征时肾小球滤过率下降。

  • 第9题：

    女，54岁。肝硬化20余年，近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是

    A.肝肾综合征

    B.肝硬化合并感染

    C.肝性脑病前驱期

    D.原发性肝癌

    E.肝肺综合征


    正确答案：B
    肝硬化病人抵抗力低下，放腹水为侵入性治疗，易诱发感染。病人发热、白细胞计数增高亦提示发生感染。

  • 第10题：

    目前患者的诊断

    A．肝炎后肝硬化并发少尿

    B．肝炎后肝硬化合并腹水

    C．肝炎后肝硬化并发肝肾综合征

    D．肝炎后肝硬化并发尿路感染

    E．肝炎后肝硬化并发电解质紊乱


    正确答案：C

  • 第11题：

    关于肝肾综合征,以下哪项不正确( )

    A、多发生在有腹水和黄疸的失代偿期肝硬化患者

    B、是由于肝硬化引起体内循环障碍而导致肾功能衰竭

    C、少尿或无尿是肝肾综合征发生的标志

    D、这类患者尿钠常＜10μmol／L

    E、这类患者的肾功能衰竭为不可逆性


    参考答案：E

  • 第12题：

    患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。与肝硬化腹水形成有关的有（）

    • A、抗利尿激素增多
    • B、肝淋巴液生成过多
    • C、前列腺素增多
    • D、肾脏排钠排尿减少
    • E、继发醛固酮增多
    • F、肝门静脉压力增高
    • G、低白蛋白血症

    正确答案:A,B,D,E,F,G

  • 第13题：

    对于肝肾综合征，下列哪项不正确（）

    • A、表现为少尿或无尿
    • B、多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化
    • C、肾功能衰竭为不可逆性
    • D、低钠血症
    • E、低尿钠症

    正确答案:C

  • 第14题：

    关于肝肾综合征，下列哪项不正确（）

    • A、多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化
    • B、表现为少尿或无尿
    • C、肾功能衰竭为不可逆性
    • D、低钠血症
    • E、低尿钠症

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    女性，48岁，肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断（）。
    A

    氮质血症

    B

    稀释性低血钠

    C

    尿少

    D

    低尿钠

    E

    高钾血症


    正确答案： B
    解析： 肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统（SNS）的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。此时，肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死（ATN）等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。

  • 第16题：

    单选题
    关于肝肾综合征，下列哪项不正确（）
    A

    多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化

    B

    表现为少尿或无尿

    C

    肾功能衰竭为不可逆性

    D

    低钠血症

    E

    低尿钠症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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