女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BIM20实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖分别为：7.8mmol/L.8.4mmol/L，8.8mmol/L；夜间血糖：10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用A、噻唑烷二酮降糖药B、胰岛素C、双胍类降糖药D、a-葡萄糖苷酶抑制剂E、磺脲类降糖药

题目

女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BIM20实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖分别为：7.8mmol/L.8.4mmol/L，8.8mmol/L；夜间血糖：10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用

A、噻唑烷二酮降糖药

B、胰岛素

C、双胍类降糖药

D、a-葡萄糖苷酶抑制剂

E、磺脲类降糖药

相似考题

1.女72岁，糖尿病8年，瑞格列乃2mg，tid，近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病5年，身高154cm，体重50KG，Bmi20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L，夜间血糖10.5 mmol/L，糖化血红蛋白9.2%，目前最适合的治疗是：A.a-葡萄糖苷酶抑制剂B.胰岛素C.磺脲类降糖药D.双胍类降糖药E.噻唑烷二酮降糖药

2.男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是A、胰岛素B、B 格列喹酮C、瑞格列奈D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双胍

3.患者女，60岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查：体重指数(BMI)为19，空腹血糖9mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，糖化血红蛋白11%，治疗初期宜选择的药品是A:瑞格列奈B:伏格列波糖C:二甲双胍D:胰岛素E:罗格列酮

4.患者女，60岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查：体重指数（BMI）为19，空腹血糖9mmoL／L，餐后2小时血糖13mmol／L，糖化血红蛋白11%，治疗初期宜选择的药品是A.瑞格列奈B.伏格列波糖C.二甲双胍D.胰岛素E.罗格列酮

更多“女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，61岁，查体空腹血糖升高来诊，中等体型，无烟酒等不良嗜好。该患者既往慢性肾炎病史，伴轻中度肾功能不全。
    该患者宜选用的治疗药物是

    A．胰岛素
    B．瑞格列奈
    C．格列美脲
    D．阿卡波糖
    E．格列喹酮

    答案：E
    解析：
    糖尿病伴有轻、中度肾功能不全者——格列喹酮。

  • 第2题：

    共用题干
    女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。

    该患者的治疗方案应调整为改用
    A:胰岛素
    B:二甲双胍
    C:格列喹酮
    D:格列齐特
    E:瑞格列奈

    答案：A
    解析：
    妊娠期间高血糖的主要危害为增加新生儿畸形、巨大儿（增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险）和新生儿低血糖发生的危险性。在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，需要使用胰岛素控制血糖。

  • 第3题：

    男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不应采取的治疗方案是（）

    A格列喹酮

    B胰岛素

    C瑞格列奈

    D阿卡波糖+中效胰岛素

    E二甲双胍


    E
    血清肌酐超过133μmol／L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。

  • 第4题：

    女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。

    该患者的治疗方案应调整为改用A.胰岛素
    B.二甲双胍
    C.格列喹酮
    D.格列齐特
    E.瑞格列奈

    答案：A
    解析：
    1.妊娠期间高血糖的主要危害为增加新生儿畸形、巨大儿（增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险）和新生儿低血糖发生的危险性。2.在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，需要使用胰岛素控制血糖。

  • 第5题：

    男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是

    A:格列喹酮
    B:胰岛素
    C:瑞格列奈
    D:阿卡波糖
    E:二甲双胍

    答案：E
    解析：
    血清肌酐超过133μmol/L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。

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