患者女，60岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查：体重指数(BMI)为19，空腹血糖9mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，糖化血红蛋白11%，治疗初期宜选择的药品是A:瑞格列奈B:伏格列波糖C:二甲双胍D:胰岛素E:罗格列酮

题目
患者女，60岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查：体重指数(BMI)为19，空腹血糖9mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，糖化血红蛋白11%，治疗初期宜选择的药品是

A:瑞格列奈
B:伏格列波糖
C:二甲双胍
D:胰岛素
E:罗格列酮
相似考题

1.某患者，男，69岁，因乏力、心率失常就诊，体征和实验室检查结果为：餐前血糖5．8mmol／L，餐后血糖12．4mmol／L，转化血红蛋白7．2%，消瘦，体重指数[BMI]20．4，应首选的治疗糖尿病的药物是A.罗格列酮B.阿卡波糖C.二甲双胍D.格列本脲E.格列喹酮

2.患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是A、择日再做1次空腹血糖检查B、监测餐后2小时血糖C、做口服糖耐量试验D、检测糖化血红蛋白E、检测尿常规经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、血糖异常D、糖耐量异常E、空腹血糖异常该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

3.糖尿病肾病的血糖控制目标是()A.空腹血糖<6.0mmol/L，餐后2小时血糖<8.0mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%B.空腹血糖<6.5mmol/L，餐后2小时血糖<7.5mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%C.空腹血糖<6.0mmol/L，餐后2小时血糖<7.5mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%D.空腹血糖<6.5mmol/L，餐后2小时血糖<8.0mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%

4.患者女，60岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查：体重指数（BMI）为19，空腹血糖9mmoL／L，餐后2小时血糖13mmol／L，糖化血红蛋白11%，治疗初期宜选择的药品是A.瑞格列奈B.伏格列波糖C.二甲双胍D.胰岛素E.罗格列酮

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  • 第1题：

    男性，50岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。为明确诊断，该患者成进行的检查是 ( )A、复查空腹血糖

    B、检查餐后2小时血糖

    C、OGTT

    D、IVGTT

    E、糖化血红蛋白

    该患者的血糖控制的理想目标是 ( )A、空腹血血糖4.0～5.5mmol/L，非空腹血糖7.0～7.8mmol/L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%

    B、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～8.0mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%

    C、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖<7.8mmol/L，糖化血红蛋白<7.5%

    D、空腹血糖≤7.Ommol/L，非空腹血糖<7.0mmol/L，糖化血红蛋白6.5%～7.5%

    E、空腹血糖4.4～6.1mmol/L，非空腹血糖4.4～6.1mmol/L，糖化血红蛋白<8.5%

    2年后，该患者空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖15.6mmol/L，体重无变化，首选的口服降糖药是 ( )A、阿卡波糖

    B、格列齐特

    C、二甲双胍

    D、瑞格列奈

    E、哪格列奈


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者女，51岁，身高155cm，体重69kg，因外阴部瘙痒就诊。实验室检查空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，三酰甘油酯1.72mmol/L，胆固醇6.4mmol/L，血肌酐70gmol/L，尿常规正常。该患者确诊为2型糖尿病，应首选的降糖药是

    A:阿卡波糖
    B:格列本脲
    C:二甲双胍
    D:罗格列酮
    E:那格列奈

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    某患者，男，69岁，因乏力、心率失常就诊，体征和实验室检查结果为：餐前血糖5.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，转化血红蛋白7.2%，消瘦，体重指数[BMI]20.4，应首选的治疗糖尿病的药物是

    A:罗格列酮
    B:阿卡波糖
    C:二甲双胍
    D:格列本脲
    E:格列喹酮

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者男59岁，因多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，体重指数(BMI)28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白（HbAIC）7.9%，血清C肽0.2μg/L(正常值为0.8～3μg/L)，三酰甘油2.8mmol/L，建议患者服用

    A:格列比嗪
    B:吡格列酮
    C:二甲双胍
    D:格列本脲
    E:格列齐特

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高156cm， 体重Hkg，空腹血糖9.0mmol/L，餐后血糖13mmol/L。
    3个月后空腹血糖7.5mmol/L，餐后血糖11. 5mmol/L，进一步治疗是

    A.氯磺丙脲
    B.格列齐特
    C. 二甲双胍
    D.阿卡波糖

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。以下生化指标中，达到糖尿病临床控制目标的是（）

    • A、空腹血糖＜4.3mmol/L，餐后2小时血糖＜7.2mmol/L，糖化血红蛋白＜4.0%
    • B、空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%
    • C、空腹血糖＜7.2mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3mmol/L，糖化血红蛋白＜6.8%
    • D、空腹血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3mmol/L，糖化血红蛋白＜8.0%
    • E、空腹血糖＜8.3mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜10.0%

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女性，39岁。身高164cm、体重，65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10．3kPa（150/100mmHg），余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。此时患者应做哪项检查以明确诊断（）

    • A、重复1次空腹血糖
    • B、测餐后2h血糖
    • C、测24h尿糖、尿蛋白
    • D、OGTY
    • E、糖化血红蛋白
    • F、胰岛素抗体

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男，69岁，因乏力、心律失常就诊，体征实验检査：餐前血糖5.8mmol/L，餐后12.4mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，消瘦，体重指数BMI 20.4。不属于上述治疗药物不良反应的是（ ）
    A

    腹胀

    B

    腹泻

    C

    皮肤反应

    D

    体重减轻

    E

    肠鸣音亢进


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    填空题
    患者男性，66岁。体检时发现血糖异常前来就诊，有磺胺药过敏史。体征和实验室检查：体型肥胖且体重指数（BMI）＞31.2，监测空腹血糖＞7.8mmol/L，餐后2小时血糖＞10.2mmol/L，糖化血红蛋白＞7.6。初诊医师处方降糖药以控制血糖，患者一线治疗药宜选择的降糖药类别的是（）

    正确答案： B双胍类
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，69岁，因乏力、心律失常就诊，体征实验检査：餐前血糖5.8mmol/L，餐后12.4mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，消瘦，体重指数BMI 20.4。该患者的首选治疗药物是（ ）
    A

    罗格列酮

    B

    阿卡波糖

    C

    二甲双胍

    D

    格列本脲

    E

    格列喹酮


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是（）
    A

    择日再做1次空腹血糖检查

    B

    监测餐后2小时血糖

    C

    做口服糖耐量试验

    D

    检测糖化血红蛋白

    E

    检测尿常规


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，59岁，因多尿、下肢浮肿就诊。实验室检查示：体重指数（BMI）28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白7.9%，血清C肽0.2μg/L，三酰甘油2.8mmol/L。建议该患者服用（ ）
    A

    格列吡嗪

    B

    吡格列酮

    C

    阿卡波糖

    D

    格列本脲

    E

    格列齐特


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2 h血糖12.4 mmol/L。患者可诊断为A、1型糖尿病

    B、2型糖尿病

    C、空腹血糖调节受损

    D、类固醇性糖尿病

    E、糖耐量异常

    首选降糖方案为A、磺脲类降糖药

    B、注射胰岛素

    C、饮食和运动＋双胍类降糖药

    D、饮食控制

    E、吡咯列酮

    以下生化指标中，达到糖尿病临床控制目标的是A、空腹血糖＜4.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜7.2 mmol/L，糖化血红蛋白＜4.0%

    B、空腹血糖＜6.1 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜6.5%

    C、空腹血糖＜7.2 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3 mmol/L，糖化血红蛋白＜6.8%

    D、空腹血糖＜7.8 mmol/L，餐后2小时血糖＜8.3 mmol/L，糖化血红蛋白＜8.0%

    E、空腹血糖＜8.3 mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0 mmol/L，糖化血红蛋白＜10.0%

    若该患者同时患有高血压，其血压控制目标为A、≤140/90 mmHg

    B、≤100/60 mmHg

    C、≤120/70 mmHg

    D、≤110/60 mmHg

    E、≤130/80 mmHg


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：E

  • 第14题：

    患者男，59岁，因多尿、下肢浮肿就诊。体征和实验室检查：体重指数(BMI)28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白(HbALc)7.9%，血清C肽0.2μg/L（正常0.8～3μg/L），三酰甘油2.8mmol/L，建议服用

    A:二甲双胍
    B:吡格列酮
    C:格列比嗪
    D:格列本脲
    E:格列齐特

    答案：A
    解析：
    血清C肽远低于正常水平，提示患者胰岛β细胞功能显著下降。磺酰脲类降糖药格列比嗪、格列本脲、格列齐特适用于β细胞功能尚好的糖尿病患者降糖，因此C、D、E不宜选。吡格列酮可引起水肿、头痛、肌痛、上呼吸道感染等不良反应，此患者本身下肢浮肿，有水肿现象，因此B不宜选。所以此题选A。

  • 第15题：

    患者男，69岁，因乏力、心律失常就诊。体征和实验室检查：餐前血糖5.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，消瘦，体重指数(BMI)20.4，应首选

    A:阿卡波糖
    B:格列本脲
    C:二甲双胍
    D:罗格列酮
    E:格列喹酮

    答案：A
    解析：
    本题主要针对糖尿病选药进行考查。对单纯的餐后高血糖，而空腹和餐前血糖不高，应首选α-糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）。

  • 第16题：

    女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高156cm， 体重Hkg，空腹血糖9.0mmol/L，餐后血糖13mmol/L。
    若该患者患浸润型肺结核，降血糖治疗宜

    A.增加剂量
    B.改用作用更强的口服降糖药
    C.增加一种口服降糖药
    D.胰岛素治疗

    答案：D
    解析：
    [考点]乙型糖尿病的治疗
    [分析]中年女性患者，有糖尿病症状，超重体型[体重指数=体重（kg） /身高2 (m2)，若≥25为超重该患者为29. 2]，空腹血糖和餐后血糖均达到糖尿病诊断标准，诊断为2型糖尿病，因为初次发病，而且无并发症，所以开始采取饮食控制和运动治疗。患者经饮食控制和运动治疗后血糖控制不佳，超重患者宜首选双胍类降糖药。若患者患浸润型肺结核，宜应用胰岛素治疗，糖尿病合并感染为应用胰岛素的治疗的适应证。

  • 第17题：

    患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是（）

    • A、择日再做1次空腹血糖检查
    • B、监测餐后2小时血糖
    • C、做口服糖耐量试验
    • D、检测糖化血红蛋白
    • E、检测尿常规

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查餐后2h血糖13mmol/L，尿糖++，血象正常，该患者治疗宜（　）

    • A、控制饮食
    • B、控制饮食+二甲双胍
    • C、控制饮食+达美康
    • D、控制饮食+糖适平
    • E、控制饮食+胰岛素

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男性，66岁。体检时发现血糖异常前来就诊，有磺胺药过敏史。体征和实验室检查：体型肥胖且体重指数（BMI）＞31.2，监测空腹血糖＞7.8mmol/L，餐后2小时血糖＞10.2mmol/L，糖化血红蛋白＞7.6。初诊医师处方降糖药以控制血糖，患者一线治疗药宜选择的降糖药类别的是（）


    正确答案:B双胍类

  • 第20题：

    单选题
    某患者，男，69岁，因乏力、心律失常就诊。体征和实验室检查结果为：餐前血糖5.8mmol/L，餐后12.4mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，消瘦，体重指数（BMI）20.4，应首选的治疗糖尿病的药物是（ ）
    A

    罗格列酮

    B

    阿卡波糖

    C

    二甲双胍

    D

    格列本脲

    E

    格列喹酮


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，56岁，身高156m，体重61kg。空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白6.7%。按上述方案治疗3个月后，查空腹血糖7.5mmol/L，餐后血糖12.2mmol/L，糖化血红蛋白7.0%。该患者经常出差，进食不规律，希望选择每日使用一次的降糖药。宜选用的药物是（ ）
    A

    瑞格列奈片

    B

    二甲双胍片

    C

    格列美脲片

    D

    阿卡波糖片

    E

    预混人胰岛素30R注射液


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    女，50岁，身高154cm，体重62kg，因外阴瘙痒就诊，查餐后2h血糖13mmol/L，尿糖++，血象正常，该患者治疗宜（　）
    A

    控制饮食

    B

    控制饮食+二甲双胍

    C

    控制饮食+达美康

    D

    控制饮食+糖适平

    E

    控制饮食+胰岛素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，56岁，身高156m，体重61kg。空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白6.7%。4年后，该患者新诊断为侵润型肺结核，糖尿病相关检查：空腹血糖11.2mmol/L，餐后血糖18.3mmol/L，糖化血红蛋白9.2%，胰岛素分泌不足。宜选用的糖尿病治疗方案是（ ）
    A

    换用胰岛素治疗

    B

    增加现用降糖药的剂量

    C

    换用其他作用机制的口服降糖药

    D

    增加一种口服降糖药

    E

    联合使用双胍类、磺酰脲类和α-糖苷酶抑制剂


    正确答案： B
    解析：

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