女性,49岁,有贫血症状,溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞>10%,形态异常,怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是A.血清蛋白区带电泳B.免疫电泳C.Ig定量测定D.免疫固定电泳E.本-周蛋白测定

题目

女性,49岁,有贫血症状,溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞>10%,形态异常,怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是

A.血清蛋白区带电泳

B.免疫电泳

C.Ig定量测定

D.免疫固定电泳

E.本-周蛋白测定


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  • 第1题:

    根据下列哪一项可诊断为活动性多发性骨髓瘤()。

    A、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%和/或组织活检证明有浆细胞瘤

    B、血清和/或尿出现单克隆M蛋白

    C、溶骨性破坏,影像学检查显示1处或多处溶骨性病变

    D、A项+B项+C项

    E、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%


    答案:D

  • 第2题:

    支持意义未明单克隆球蛋白血症诊断的是

    A、血清M蛋白<30g/L

    B、骨髓中克隆性浆细胞<15%

    C、无其他B细胞增生性疾病的证据

    D、不存在骨质损害,或只有孤立的溶骨性损害

    E、无贫血和肾功能不全


    参考答案:ACE

  • 第3题:

    以下说法不正确的是

    A.多克隆免疫球蛋白增殖多为良性反应性增殖或继发于急性感染等
    B.免疫球蛋白异常增殖性疾病多专指单克隆免疫球蛋白异常增殖的疾病
    C.丙种球蛋白增殖病患者血清中可检出大量具有抗体活性的M蛋白
    D.浆细胞瘤患者多有溶骨性破坏
    E.多发性骨髓瘤为浆细胞异常增生的恶性肿瘤

    答案:C
    解析:
    丙种球蛋白增殖病患者血清中可检出大量M蛋白,但M蛋白本身无抗体活性,且无其他免疫活性。

  • 第4题:

    MGUS(意义未明单克隆免疫球蛋白血症)骨髓浆细胞(),无溶骨性病变。

    A、<5%

    B、>5%

    C、<10%

    D、>10%


    答案:C

  • 第5题:

    原发性巨球蛋白血症的诊断依据是

    A、血清中单克隆IgM>10g/L

    B、骨髓中有骨髓瘤细胞浸润

    C、有多发性溶骨损害

    D、骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润

    E、肝、脾、淋巴结肿大


    参考答案:ADE