女性,49岁,有贫血症状,溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞>10 0A,形态异常,怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是A.血清蛋白区带电泳B.免疫电泳C.I9定量测定D.免疫固定电泳E.本一周蛋白测定

题目

女性,49岁,有贫血症状,溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞>10 0A,形态异常,怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是

A.血清蛋白区带电泳

B.免疫电泳

C.I9定量测定

D.免疫固定电泳

E.本一周蛋白测定


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  • 第1题:

    下列关于无症状多发性骨髓瘤的诊断标准错误的是()。

    A、血清单克隆M蛋白≥30g/L

    B、24h尿轻链≥1g

    C、骨髓中单克隆浆细胞比例占10%~60%

    D、肾功能损害(肌酐清除率<40ml/min或肌酐>177umol/l)

    E、无SLiM,CRAB等终末器官损害表现,包括溶骨改变


    答案:D

  • 第2题:

    MGUS(意义未明单克隆免疫球蛋白血症)骨髓浆细胞(),无溶骨性病变。

    A、<5%

    B、>5%

    C、<10%

    D、>10%


    答案:C

  • 第3题:

    原发性巨球蛋白血症的诊断依据是

    A、血清中单克隆IgM>10g/L

    B、骨髓中有骨髓瘤细胞浸润

    C、有多发性溶骨损害

    D、骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润

    E、肝、脾、淋巴结肿大


    参考答案:ADE

  • 第4题:

    根据下列哪一项可诊断为活动性多发性骨髓瘤()。

    A、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%和/或组织活检证明有浆细胞瘤

    B、血清和/或尿出现单克隆M蛋白

    C、溶骨性破坏,影像学检查显示1处或多处溶骨性病变

    D、A项+B项+C项

    E、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%


    答案:D

  • 第5题:

    支持意义未明单克隆球蛋白血症诊断的是

    A、血清M蛋白<30g/L

    B、骨髓中克隆性浆细胞<15%

    C、无其他B细胞增生性疾病的证据

    D、不存在骨质损害,或只有孤立的溶骨性损害

    E、无贫血和肾功能不全


    参考答案:ACE