产妇,第1胎,现足月刚临产,入院分娩。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护理措施中错误的为A.每隔1~2h听一次胎心B.应在宫缩时测血压C.外阴清洁并备皮D.用温肥皂水灌肠E.鼓励少量多餐进食

题目

产妇,第1胎,现足月刚临产,入院分娩。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护理措施中错误的为

A.每隔1~2h听一次胎心

B.应在宫缩时测血压

C.外阴清洁并备皮

D.用温肥皂水灌肠

E.鼓励少量多餐进食


相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1Cm。护士为其采取的护理措施应不包括

    A、应在宫缩时测血压
    B、鼓励适当进食
    C、用温肥皂水灌肠
    D、定时排尿
    E、每隔0.5~1小时听1次胎心

    答案:A
    解析:
    宫缩时血压会升高,间歇期恢复原状,故不应在宫缩时测血压。

  • 第2题:

    初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

    A.每隔1~2小时听1次胎心
    B.应在宫缩时测血压
    C.鼓励适当进食
    D.用温肥皂水灌肠
    E.定时排尿

    答案:B
    解析:
    临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期,宫缩时血压会升高。

  • 第3题:

    初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

    A.每隔1~2小时听1次胎心

    B.应在宫缩时测血压

    C.鼓励适当进食

    D.用温肥皂水灌肠


    用温肥皂水灌肠

  • 第4题:

    李女士,29岁,初产妇,足月临产来院分娩。此时产妇非常紧张,大喊大叫。产科检查:先露头已入盆,胎心180次/分,胎膜未破,宫颈口开1cm。以下首选的护理措施是

    A:每隔0.5~1小时听一次胎心
    B:应在宫缩时测血压
    C:外阴清洁并备皮
    D:立即给予产妇吸氧
    E:鼓励少量多餐进食

    答案:D
    解析:
    因为产妇在分娩过程中胎心率达到180次/min,说明此时发生急性胎儿窘迫,所以首选立即给予产妇吸氧,纠正缺氧状态。

  • 第5题:

    患者女,初产妇,足月临产。检查:先露头已入盆,胎膜未破,宫口开大1cm,胎心140次/分。下列护理措施不正确的是

    A.用肥皂水灌肠
    B.鼓励少量多餐
    C.在宫缩时测血压
    D.清洁外阴并备皮
    E.每4小时测一次生命体征

    答案:C
    解析:
    患者无高血压病史,在宫缩时,产妇处于紧张兴奋状态,测量血压不准确。其余措施均为做好产前准备的处理措施,故本题选C。解题关键:宫缩时不能测血压。