患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。护士初步判断此患者属引起休克的原因A.大失血B.酒精中毒C.急性炎症D.急性心力衰竭E.高钾血症护理人员应首先给患者采取的措施是A.心肺复苏B.使用升压药C.静脉补液D.洗胃E.配血化验该患者在抢救过程中应重点观察A.体温B.心率C.呼吸D.血压E.意识请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。

护士初步判断此患者属引起休克的原因A.大失血

B.酒精中毒

C.急性炎症

D.急性心力衰竭

E.高钾血症

护理人员应首先给患者采取的措施是A.心肺复苏

B.使用升压药

C.静脉补液

D.洗胃

E.配血化验

该患者在抢救过程中应重点观察A.体温

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.意识

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:A
患者由于面色苍白,血压70/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血。

问题 2 答案解析:C
患者血压较低,因此首先应静脉补充血容量。

问题 3 答案解析:D
该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。
更多“患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。护士初步判 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,36岁,饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛,呕血3次,量不详,急诊入院。入院查体,面色苍白,皮肤湿冷,血压70/40mmHg,心率131次/分,12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是

    A.取平卧位
    B.鼻导管给氧
    C.先输血再补平衡液
    D.建立两路以上静脉通路
    E.监测中心静脉压

    答案:C
    解析:
    出血量的观察:①5~10ml:大便潜血试验阳性。②50~70ml以上:黑便。③250~300ml(胃内积血量):呕血。④400~500ml:出现头晕、乏力、心悸。⑤>1000ml:出现急性周围循环衰竭表现,严重者出现失血性休克。周围循环状况的观察:是估计出血量的重要指征。重点观察心率及血压,并通过症状和体征进行综合判断。由平卧改为卧位时:①如心率增加>10次/分,血压下降>15~20mmHg,头晕、冷汗,严重者昏厥则说明出血量大,血容量不足。②如病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、四肢冰凉则说明微循环灌注不足。该患者心率98次/分,血压85/65mmHg,神清、烦躁、面色苍白。上述症状和体征提示患者微循环灌注不足,但未达到休克状态。因此,估计该患者为出血量在1000ml左右。

  • 第2题:

    共用题干
    患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院。就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。

    护士初步判断此患者属引起休克的原因
    A:大失血
    B:酒精中毒
    C:急性炎症
    D:急性心力衰竭
    E:高钾血症

    答案:B
    解析:
    患者由于面色苍白,血压70/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低,因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。

  • 第3题:

    患者男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/分,初步诊断为重度出血性休克,应首先输入

    A.葡萄糖盐水
    B.葡萄糖溶液
    C.平衡盐溶液
    D.全血
    E.血浆

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院。就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。

    护理人员应首先给患者采取的措施是
    A:心肺复苏
    B:使用升压药
    C:静脉补液
    D:洗胃
    E:配血化验

    答案:C
    解析:
    患者由于面色苍白,血压70/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低,因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院。就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。

    该患者在抢救过程中应重点观察
    A:体温
    B:心率
    C:呼吸
    D:血压
    E:意识

    答案:D
    解析:
    患者由于面色苍白,血压70/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低,因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。