患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。对该患者的治疗为 A.无需特殊治疗 B.手术治疗 C.应用奥美拉唑治疗 D.应用莫沙必利治疗 E.应用钙离子通道阻滞剂治疗 F.内镜下治疗

题目
患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。

对该患者的治疗为
A.无需特殊治疗
B.手术治疗
C.应用奥美拉唑治疗
D.应用莫沙必利治疗
E.应用钙离子通道阻滞剂治疗
F.内镜下治疗
相似考题

1.患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有A、食管溃疡B、食管出血C、食管破裂D、食管穿孔E、食管狭窄F、疝囊嵌顿或绞窄G、疝囊出血H、疝囊破裂I、疝囊感染该患者可为A、滑动疝B、绞窄疝C、嵌顿疝D、可无疝囊存在E、不可能没有疝囊存在F、膈疝对该患者的治疗为A、无需特殊治疗B、手术治疗C、应用奥美拉唑治疗D、应用莫沙必利治疗E、应用钙离子通道阻滞剂治疗F、内镜下治疗

2.患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌为明确诊断应选取的检查项目包括A、食管钡餐造影B、内镜检查C、pH监测D、胸部CTE、食管测压检查F、腹部B型超声结合该病例，叙述正确的有(提示 入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。)A、应进一步进行内镜检查B、可以除外食管裂孔疝的诊断C、上腹加压钡餐造影检查D、详细询问患者病史及既往用药情况E、尚不能除外食管裂孔疝的诊断F、可以通过食管测压明确诊断

3.患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为 A.下食管括约肌压力降低 B.一过性LES松弛频繁 C.食用低脂肪类食物 D.食管裂孔疝 E.应用钾通道阻滞剂类药物 F.胃内压力增高 G.下食管括约肌压力升高 H.一过性LES紧张频繁 I.幽门螺杆菌感染

4.患者，男性，53岁。进食胸骨后烧灼感2周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3 cm，此时首选考虑的诊断是( )A．食管裂孔疝B．食管囊肿C．食管癌D．食管平滑肌瘤E．食管憩室

更多“患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。

    该患者可为
    A.滑动疝
    B.绞窄疝
    C.嵌顿疝
    D.可无疝囊存在
    E.不可能没有疝囊存在
    F.膈疝

    答案：A,D
    解析：
    3.食管裂孔疝常发生于老年人，一般可分为三型即滑动型、食管旁型及混合型。其中以滑动型裂孔疝最为常见，临床上主要出现胃食管反流的征象，治疗按胃食管反流症治疗。手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷，但术后易发生食管胃连接部功能障碍，手术复发率亦高，一般多数患者应采取内科治疗。当出现疝囊绞窄或嵌顿，严重食管炎、反复出血、溃疡及狭窄等时需手术治疗。

  • 第2题：

    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。

    患者可出现的并发症有
    A.食管溃疡
    B.食管出血
    C.食管破裂
    D.食管穿孔
    E.食管狭窄
    F.疝囊嵌顿或绞窄
    G.疝囊出血
    H.疝囊破裂
    I.疝囊感染

    答案：A,B,E,F
    解析：
    3.食管裂孔疝常发生于老年人，一般可分为三型即滑动型、食管旁型及混合型。其中以滑动型裂孔疝最为常见，临床上主要出现胃食管反流的征象，治疗按胃食管反流症治疗。手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷，但术后易发生食管胃连接部功能障碍，手术复发率亦高，一般多数患者应采取内科治疗。当出现疝囊绞窄或嵌顿，严重食管炎、反复出血、溃疡及狭窄等时需手术治疗。

  • 第3题：

    患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。 该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。

    • A、下食管括约肌压力降低
    • B、一过性LES松弛频繁
    • C、食用低脂肪类食物
    • D、食管裂孔疝
    • E、应用钾通道阻滞剂类药物
    • F、胃内压力增高

    正确答案:A,B,D,F

  • 第4题：

    男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。

    • A、下食管括约肌压力降低
    • B、一过性LES松弛频繁
    • C、食用低脂肪类食物
    • D、食管裂孔疝
    • E、应用钾通道阻滞剂类药物
    • F、胃内压力增高
    • G、下食管括约肌压力升高
    • H、一过性LES紧张频繁
    • I、幽门螺杆菌感染

    正确答案:A,B,D,F

  • 第5题：

    男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断，该患者应进行的检查是（）。

    • A、心电图
    • B、心脏彩超
    • C、胃镜
    • D、钡餐透视
    • E、24小时食管pH监测
    • F、肺CT

    正确答案:A,C,E

  • 第6题：

    患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。食管造影及食管测压：膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是（）

    • A、保守治疗，口服洛赛克抑酸
    • B、内镜治疗
    • C、单纯行憩室切除术
    • D、憩室切除＋食管裂孔疝修补术
    • E、憩室切除＋食管裂孔疝修补＋胃底折叠术

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有（）。

    • A、食管溃疡
    • B、食管出血
    • C、食管破裂
    • D、食管穿孔
    • E、食管狭窄
    • F、疝囊嵌顿或绞窄
    • G、疝囊出血
    • H、疝囊破裂
    • I、疝囊感染

    正确答案:A,B,E,F

  • 第8题：

    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。该患者可为（）。

    • A、滑动疝
    • B、绞窄疝
    • C、嵌顿疝
    • D、可无疝囊存在
    • E、不可能没有疝囊存在
    • F、膈疝

    正确答案:A,D

  • 第9题：

    多选题
    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。 那么患者可出现的并发症有（）。
    A

    食管溃疡

    B

    食管出血

    C

    食管破裂

    D

    食管穿孔

    E

    食管狭窄

    F

    疝囊嵌顿或绞窄


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。 为明确诊断该患者应行什么检查（）。
    A

    心电图

    B

    心脏彩超

    C

    胃镜

    D

    钡餐透视

    E

    24小时食管PH监测

    F

    肺CT


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬，管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是（）
    A

    食管裂孔疝

    B

    食管囊肿

    C

    食管癌

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管憩室


    正确答案： D
    解析： 患者中年男性，胸骨后的烧灼感可为食管、胃及心脏的疾病所致。此题钡餐造影，其描述与食管癌的X线表现类似。根据食管癌的类型不同可表现为黏膜皱襞消失、中断、破坏；管腔狭窄，管壁僵硬；腔内充盈缺损；不规则的龛影。故选C。其余四个选项都可排除。考点：食管癌的诊断

  • 第12题：

    多选题
    男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）。
    A

    下食管括约肌压力降低

    B

    一过性LES松弛频繁

    C

    食用低脂肪类食物

    D

    食管裂孔疝

    E

    应用钾通道阻滞剂类药物

    F

    胃内压力增高

    G

    下食管括约肌压力升高

    H

    一过性LES紧张频繁

    I

    幽门螺杆菌感染


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。

    如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为
    A.3mmHg
    B.4mmHg
    C.5mmHg
    D.6mmHg
    E.7mmHg
    F.8mmHg
    G.9mmHg

    答案：A,B,C
    解析：
    1.患者为中年男性，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，从病史上看，考虑患者为胃食管反流病可能性大，首先做心电图检查，除外冠心病所致胸骨后疼痛，之后行胃镜检查明确是否有食管炎改变，内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断其严重程度和有无并发症，但内镜下无反流性食管炎不能排除胃食管反流病，有相当部分患者为内镜阴性胃食管反流病或称非糜烂性反流病。而24小时食管PH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法，可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，对于内镜阴性胃食管反流病的诊断有重要意义。
    4.食管测压：可测定LES的长度和部位，LES静息压为10～30mmHg，如LES压<6mmHg，容易导致反流。当胃食管反流病内科治疗效果不好的时候可作为辅助性诊断方法。

  • 第14题：

    患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。 为明确诊断该患者应行什么检查（）。

    • A、心电图
    • B、心脏彩超
    • C、胃镜
    • D、钡餐透视
    • E、24小时食管PH监测
    • F、肺CT

    正确答案:A,C,E

  • 第15题：

    患者男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是（）

    • A、食管裂孔疝
    • B、食管囊肿
    • C、食管癌
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、食管憩室

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。对该患者的治疗为（）。

    • A、无需特殊治疗
    • B、手术治疗
    • C、应用奥美拉唑治疗
    • D、应用莫沙必利治疗
    • E、应用钙离子通道阻滞剂治疗
    • F、内镜下治疗

    正确答案:C,D

  • 第17题：

    男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若不系统治疗，可能出现的并发症为（）。

    • A、上消化道出血
    • B、食管狭窄
    • C、Barrett食管
    • D、胃溃疡
    • E、胃癌
    • F、贲门失迟缓症
    • G、食管胃底静脉曲张

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）

    • A、反流性食管炎
    • B、食管裂孔疝
    • C、Barrett食管
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、贲门失弛缓症
    • F、食管憩室

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬，管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是（）

    • A、食管裂孔疝
    • B、食管囊肿
    • C、食管癌
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、食管憩室

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。该患者可为（）。
    A

    滑动疝

    B

    绞窄疝

    C

    嵌顿疝

    D

    可无疝囊存在

    E

    不可能没有疝囊存在

    F

    膈疝


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。对该患者的治疗为（）。
    A

    无需特殊治疗

    B

    手术治疗

    C

    应用奥美拉唑治疗

    D

    应用莫沙必利治疗

    E

    应用钙离子通道阻滞剂治疗

    F

    内镜下治疗


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的有（）.（提示入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。）
    A

    应进一步进行内镜检查

    B

    可以除外食管裂孔疝的诊断

    C

    上腹加压钡餐造影检查

    D

    详细询问患者病史及既往用药情况

    E

    尚不能除外食管裂孔疝的诊断

    F

    可以通过食管测压明确诊断


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有（）。
    A

    食管溃疡

    B

    食管出血

    C

    食管破裂

    D

    食管穿孔

    E

    食管狭窄

    F

    疝囊嵌顿或绞窄

    G

    疝囊出血

    H

    疝囊破裂

    I

    疝囊感染


    正确答案： H,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断，该患者应进行的检查是（）。
    A

    心电图

    B

    心脏彩超

    C

    胃镜

    D

    钡餐透视

    E

    24小时食管pH监测

    F

    肺CT


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

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