患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌为明确诊断应选取的检查项目包括A、食管钡餐造影B、内镜检查C、pH监测D、胸部CTE、食管测压检查F、腹部B型超声结合该病例，叙述正确的有(提示 入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。)A、应进一步进行内镜检查B、可以除外食管裂孔疝的诊断C、上腹加压钡餐造影检查D、

题目

患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎

B、食管裂孔疝

C、Barrett食管

D、食管平滑肌瘤

E、贲门失弛缓症

F、食管癌

为明确诊断应选取的检查项目包括A、食管钡餐造影

B、内镜检查

C、pH监测

D、胸部CT

E、食管测压检查

F、腹部B型超声

结合该病例，叙述正确的有(提示 入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。)A、应进一步进行内镜检查

B、可以除外食管裂孔疝的诊断

C、上腹加压钡餐造影检查

D、详细询问患者病史及既往用药情况

E、尚不能除外食管裂孔疝的诊断

F、可以通过食管测压明确诊断

相似考题

1.男，75岁。因过度疲劳后突感左上腭烧灼感、伴剧烈疼痛2日来诊。检查见上唇左侧及上腭左侧黏膜成簇水疱，周围黏膜广泛充血。既往无类似病史。对该患者的治疗措施不应包括A、局部对症治疗B、抗病毒药物C、营养神经D、抗生素E、免疫抑制剂

2.患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是 A.进食滞留感 B.胸骨后针刺样疼痛 C.进行性吞咽困难 D.呛咳 E.胸骨后异物感

3.患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：T36.2℃，P80次/min，R16次/min，Bp110/70mmHg。查体：心、肺未见异常，腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。）A、血常规B、肝、肾功能C、粪常规＋隐血D、呕吐物隐血E、心电图F、胸部X线检查G、腹部CTH、食管造影

4.患者，男，35岁，因服吲哚美辛数片后感胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析

更多“患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考 ”相关问题

  • 第1题：

    男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。食管癌典型的临床表现是（）。

    • A、吞咽哽噎感
    • B、食管内异物感
    • C、胸骨后烧灼感
    • D、胸骨后针刺样痛
    • E、进行性吞咽困难

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）

    • A、反流性食管炎
    • B、食管裂孔疝
    • C、Barrett食管
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、贲门失弛缓症
    • F、食管癌

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题：

    患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是（）

    • A、食管裂孔疝
    • B、贲门失弛缓症
    • C、反流性食管炎
    • D、Barrett食管
    • E、食管癌

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的是（提示入院后第6天行电子胃镜检查，内镜下表现：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线上移4cm。活检病理：上皮细胞与小肠上皮相似，表面有绒毛和凹陷，有发育良好的杯状细胞、潘氏细胞，可见癌细胞。）（）

    • A、可以诊断为Barrett食管癌
    • B、内镜检查是确诊此病的手段
    • C、可以采用内科保守治疗
    • D、应外科手术治疗
    • E、肿瘤原发于食管
    • F、肿瘤近端食管黏膜存在柱状上皮

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第5题：

    患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。诊断首先考虑为（）

    • A、胃食管反流
    • B、幽门痉挛
    • C、贲门失弛缓症
    • D、胃溃疡
    • E、肠旋转不良

    正确答案:C

  • 第6题：

    多选题
    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括（）.
    A

    食管钡餐造影

    B

    内镜检查

    C

    pH监测

    D

    胸部CT

    E

    食管测压检查

    F

    腹部B型超声


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。确诊的检查依据是（）
    A

    既往病史

    B

    食管X线片

    C

    食管X线钡剂造影检查

    D

    药物试验治疗

    E

    食管pH值监测


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是（）。
    A

    呛咳

    B

    胸骨后异物感

    C

    胸骨后针刺样疼痛

    D

    进食滞留感

    E

    进行性吞咽困难


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的有（）.（提示入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。）
    A

    应进一步进行内镜检查

    B

    可以除外食管裂孔疝的诊断

    C

    上腹加压钡餐造影检查

    D

    详细询问患者病史及既往用药情况

    E

    尚不能除外食管裂孔疝的诊断

    F

    可以通过食管测压明确诊断


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是（）
    A

    内镜检查

    B

    食管测压检查

    C

    pH监测

    D

    食管黏膜电位差测定

    E

    上消化道钡餐造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。首先考虑的诊断是（）

    • A、食管裂孔疝
    • B、反流性食管炎
    • C、Barrett食管
    • D、食管癌
    • E、贲门失弛缓症

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是（）

    • A、内镜检查
    • B、食管测压检查
    • C、pH监测
    • D、食管黏膜电位差测定
    • E、上消化道钡餐造影

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，男性，48岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是（）。

    • A、呛咳
    • B、胸骨后异物感
    • C、胸骨后针刺样疼痛
    • D、进食滞留感
    • E、进行性吞咽困难

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首选的治疗药物是（）

    • A、西沙必利
    • B、奥美拉唑
    • C、东莨菪碱
    • D、硝酸甘油
    • E、多潘立酮

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）

    • A、反流性食管炎
    • B、食管裂孔疝
    • C、Barrett食管
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、贲门失弛缓症
    • F、食管憩室

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    多选题
    患者男，45岁，胸骨后疼痛3个月入院。患者3个月前出现胸骨后疼痛，伴烧灼感。自觉恶心，曾呕吐胃内容物。排粪次数1～2次/d，黑色软便。纳差，体重下降约1kg。既往否认肝炎、结核病史。应进一步完善的检查是（）（提示：患者既往反复发作口腔溃疡、外阴溃疡病史，近期出现视物模糊。）
    A

    血沉

    B

    眼底检查

    C

    ANCA

    D

    针刺反应试验

    E

    ANA+dsDNA

    F

    HLA-B51

    G

    CRP


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。食管癌典型的临床表现是（）
    A

    胸骨后烧灼感

    B

    胸骨后异物感

    C

    食欲下降、呕吐

    D

    消瘦、贫血

    E

    进行性吞咽困难


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是（）
    A

    食管裂孔疝

    B

    贲门失弛缓症

    C

    反流性食管炎

    D

    Barrett食管

    E

    食管癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，60岁，吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物中带有暗红色血液。 食管癌典型的临床表现是（　）
    A

    吞咽哽噎感

    B

    食管内异物感

    C

    胸骨后烧灼感

    D

    胸骨后针刺样痛

    E

    进行性吞咽困难


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。贲门失弛缓症儿童吞咽困难初期的特征是（）
    A

    渐进性

    B

    持续性

    C

    突发性

    D

    间歇性

    E

    无规律性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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