男,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括A、毕I式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、迷走神经干切断术D、选择性迷走神经切断术E、高选择性迷走神经切断术

题目
男,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括

A、毕I式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、迷走神经干切断术

D、选择性迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术


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  • 第1题:

    男性病人,十二指肠溃疡行胃大部切除术后产生吻合口溃疡,治疗宜选( )。

    A、内科治疗

    B、服中药治疗

    C、理疗

    D、手术治疗

    E、针灸


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括

    A.毕l式胃大部切除术

    B.毕Ⅱ式胃大部切除术

    C.迷走神经干切断术

    D.选择性迷走神经切断术

    E.高选择性迷走神经切断术


    正确答案:A
    对十二指肠溃疡较大,炎症、水肿较重,瘢痕、粘连较多,残胃与十二指肠吻合有一定张力,行毕l式胃大部切除术比较困难,易导致胃切除范围不够,增加术后溃疡复发的机会。因此,毕l式胃大部切除术多适用于胃溃疡。毕Ⅱ式胃大部切除术、迷走神经干切断术、选择性迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术则都是适用于十二指肠溃疡的彻底性手术。考点:胃十二指肠溃疡的手术方案

  • 第3题:

    男,42岁。顽固性溃疡2年,拟行手术治疗,不应选择的手术方式是( )

    A.毕Ⅰ式胃大部切除术
    B.毕Ⅱ式胃大部切除术
    C.迷走神经干切断术
    D.选择性迷走神经切断术

    答案:C
    解析:
    胃溃疡多采用胃大部切除术,毕Ⅰ式为首选;十二指肠溃疡主要采用毕Ⅱ式胃大部切除术、高选择性迷走神经切断术,或选择性迷走神经切断术加胃引流术,而迷走神经干切断术已极少应用。

  • 第4题:

    十二指肠球部溃疡的手术适应证不包括

    A、严重大出血患者

    B、经非手术治疗出血不止

    C、50岁以上的老年病人

    D、溃疡急性穿孔

    E、溃疡瘢痕性幽门梗阻


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括

    A.毕Ⅰ式胃大部切除术

    B.毕Ⅱ式胃大部切除术

    C.迷走神经干切断术

    D.选择性迷走神经切断术

    E.高选择性迷走神经切断术


    正确答案:A
    对十二指肠溃疡较大,炎症、水肿较重,瘢痕、粘连较多,残胃与十二指肠吻合有一定张力,行毕Ⅰ式胃大部切除术比较困难,易导致胃切除范围不够,增加术后溃疡复发的机会。因此,毕Ⅰ式胃大部切除术多适用于胃溃疡。毕Ⅱ式胃大部切除术、迷走神经干切断术、选择性迷走神经切断术、高选择性迷走神经切断术则都是适用于十二指肠溃疡的彻底性手术。