对胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗原则下列错误的是A.症状轻的空腹小穿孔可试行非手术疗法B.经非手术治疗6~8h无好转的空腹穿孔要手术治疗C.饱餐后穿孔手术D.顽固性溃疡手术E.伴有幽门梗阻的非手术疗法

题目

对胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗原则下列错误的是

A.症状轻的空腹小穿孔可试行非手术疗法

B.经非手术治疗6~8h无好转的空腹穿孔要手术治疗

C.饱餐后穿孔手术

D.顽固性溃疡手术

E.伴有幽门梗阻的非手术疗法


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  • 第1题:

    十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是

    A. 顽固性溃疡穿孔

    B. 饱食后穿孔

    C. 空腹状态下穿孔

    D. 伴有幽门梗阻

    E. 伴有大出血


    正确答案:C
    顽固性溃疡是手术治疗的适应证,故选项A错误;十二指肠溃疡饱食后穿孔必须手术治疗,故B不对;胃、十二指肠溃疡伴有幽门梗阻或大出血时不适宜非手术治疗,是手术治疗的适应证,故D、E可排除。对于空腹状态下发生的胃、十二指肠溃疡急性穿孔,一般可采取非手术治疗,因此答案C正确。

  • 第2题:

    大多数可经非手术治疗好转的是


    A.瘢痕性幽门梗阻
    B.胃十二指肠溃疡大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
    D.十二指肠溃疡并球部变形

    答案:D
    解析:
    [考点]胃十二指肠溃疡的治疗

    [分析]胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是瘢痕性幽门梗阻,梗阻是永久性的,非手术治疗不可能治愈,必须手术治疗。大多数可经非手术治疗好转的是十二指肠球部变形,不是手术适应证。

  • 第3题:

    大多数可经非手术治疗好转的是()

    A.瘢痕性幽门梗阻
    B.胃十二指肠溃疡大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
    D.十二指肠溃疡并球部变形

    答案:D
    解析:
    [考点]胃十二指肠疾病手术指征
    [分析]胃十二指肠溃疡手术的绝对适 应证是瘢痕性幽门梗阻,梗阻是永久性的,非手术治疗不可能治愈。大多数经非手术治疗好转的是十二指肠球部变形,不是手术适应证。

  • 第4题:

    十二指肠溃疡并发急性穿孔时适用非手术治疗的是

    A.顽固性溃疡穿孔

    B.饱食后穿孔

    C.空腹下的小穿孔

    D.伴有幽门梗阻

    E.伴有大出血


    正确答案:C
    十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则是:空腹状态下溃疡穿孔,症状轻,腹膜炎症局限,患者一般情况好,可采用非手术治疗;若经非手术治疗6~8小时后病情不见好转反而加重,应改手术治疗。

  • 第5题:

    大多数可经非手术治疗好转的是
    A.瘢痕性幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡大出血
    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔 D.穿透性十二指肠溃疡


    答案:B
    解析:
    ①十二指肠溃疡并发的幽门梗阻分痉挛性、炎症水肿性、瘢痕性梗阻三种,前两种情况是暂时的,可逆的,在痉挛缓解、炎症消退后幽门可恢复通畅。瘢痕性梗阻是永久性的,需要手术才 能解除,是手术的绝对适应证。消化性溃疡合并急性穿孔、慢性穿孔、大出血等都有部分病人可保守治 愈,都不是手术治疗的绝对适应证。②多数胃十二指肠溃疡大出血,可经非手术治疗止血,仅约10%的 病人需急症手术止血(7版外科学P429)。