24岁,妊娠38周,头位临产14h,破水2h,羊水清,胎心140次/分,胎儿估计3000g,宫缩30s/5min。阴道检查:宫口开大8cm,无水肿,胎头降至+1,小囟门位于4点处,儿头颅骨无重叠,1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是A、等待自然分娩B、即行剖宫产术C、胎头吸引器助产D、待宫口开全后产钳助产E、催产素静脉点滴加速产程

题目
24岁,妊娠38周,头位临产14h,破水2h,羊水清,胎心140次/分,胎儿估计3000g,宫缩30s/5min。阴道检查:宫口开大8cm,无水肿,胎头降至+1,小囟门位于4点处,儿头颅骨无重叠,1h后宫口开大无进展。此时正确的处理是

A、等待自然分娩

B、即行剖宫产术

C、胎头吸引器助产

D、待宫口开全后产钳助产

E、催产素静脉点滴加速产程


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  • 第1题:

    女性,24岁,身高165cm,GP,孕38周。临产14小时,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/min,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g。阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。此时恰当的处理方法是

    A.等待阴道自然分娩
    B.吸氧,改变体位,短时间试产
    C.手转胎头,阴道助娩
    D.静滴缩宫素促分娩
    E.剖宫产术,避免胎儿窘迫

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    某足月孕妇规律宫缩10小时入院,检查宫口开大4cm,儿头S-0,4小时后检查宫口开大8cm,儿头S+1,又2小时后检查,宫口开大仍8cm,儿头S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是()
    A.枕前位
    B.枕横位
    C.枕后位
    D.儿头高直位
    E.前不均倾位


    答案:C
    解析:
    [考点]胎方位异常的原因、分类,枕后(横)位的原因、临床表现
    [分析]该产妇宫口开大8cm(活跃期)后产程无进展,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,产妇阵阵向下屏气用力,为枕后位的特点。儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。

  • 第3题:

    24岁,妊娠38周,头位临产14 h,破水2 h,羊水清,胎心140次/分,胎儿估计3 000 g,宫缩30 s/5 min。阴道检查:宫口开大8 cm,无水肿,胎头降至+1,小囟门位于4点处,儿头颅骨无重叠,1 h后宫口开大无进展。此时正确的处理是:( )

    A.等待自然分娩
    B.即行剖宫产术
    C.胎头吸引器助产
    D.待宫口开全后产钳助产
    E.催产素静脉点滴加速产程

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    某足月孕妇规律宫缩10小时入院,检査宫口开大4cm,儿头S—0,4小时后检查宫口开大8cm,儿头S+1,又2小时后检查,宫口开大仍8cm,儿头S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是

    A.枕前位
    B.枕横位
    C.枕后位
    D.儿头高直位
    E.前不均倾位

    答案:C
    解析:
    [考点]胎方位异常的原因、分类,枕后(横)位的原因、临床表现
    [分析]该产妇宫口开大8cm(活跃期)后产程无进展,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,产妇阵阵向下屏气用力,为枕后位的特点。儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。

  • 第5题:

    女性,24岁,身高165cm,GP,孕38周,临产14小时,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心率140次/分,宫缩时胎心无减速,估计胎儿3000g,阴道检查,宫口开大7cm,胎头S+1,胎方位LOT,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,宫缩时感胎头下降,骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是

    A.吸氧,改变体位,短时间试产
    B.等待阴道自然分娩
    C.手转胎头,阴道助娩
    D.静滴缩宫素促分娩
    E.剖宫产术,避免胎儿窘迫

    答案:A
    解析: