后颅窝占位病变的病人发生脑危象时,最快而有效的急救措施是( )A、静脉快速滴注甘露醇B、尽快切除后颅窝占位病变C、立即行枕肌下减压术D、快速行脑室穿刺,脑脊液引流术E、立即行冬眠降温

题目
后颅窝占位病变的病人发生脑危象时,最快而有效的急救措施是( )

A、静脉快速滴注甘露醇

B、尽快切除后颅窝占位病变

C、立即行枕肌下减压术

D、快速行脑室穿刺,脑脊液引流术

E、立即行冬眠降温


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  • 第1题:

    颅后窝占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是

    A.静脉快速静点甘露醇

    B.尽快切除颅后窝凹占位病变

    C.立即行颅后窝减压术

    D.快速行脑室穿刺,脑脊液引流术

    E.立即行冬眠物理降温治疗


    正确答案:D

  • 第2题:

    颅后窝占位性病变病人脑危象发作时,抢救措施不正确的是

    A.立即给予脱水药
    B.立即腰椎穿刺放出脑脊液
    C.立即脑室穿刺放出脑脊液
    D.呼吸停止者立即行人工呼吸
    E.做好急诊手术准备

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是

    A.静脉快速静点甘露醇
    B.尽快切除后颅凹占位病变
    C.立即行后颅凹减压术
    D.快速行脑室穿刺、脑脊液引流术
    E.立即行冬眠物理降温治疗

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    后颅凹占位患者,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是

    A.快速静点甘露醇

    B.尽快切除后颅凹占位病变

    C.立即行后颅凹减压术

    D.快速行脑室穿刺、脑脊液引流术

    E.立即行冬眠物理降温治疗


    正确答案:D
    脑疝是颅内压增高未经适当及时治疗的最终结局,故脑疝是在颅内压增高的背景下发生的,具有颅内压增高的特征。脑疝是颅内压增高失代偿的结果。脑疝是临床患者的紧急状态,必须迅速作出判断和处理。急救包括应用一般治疗和专科处理。①降颅压措施:脱水药物甘露醇1~2g/kg,20分钟内静脉注射完毕。②对于出现中枢性呼吸衰竭和呼吸骤停患者立即实施气管插管、控制呼吸等生命支持。③脑室穿刺并外引流,尤其适用于侧脑室扩大,发生枕大孔疝时。④为神经外科专科处理做准备。

  • 第5题:

    后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是

    A、静脉快速静点甘露醇
    B、尽快切除后颅凹占位病变
    C、立即行后颅凹减压术
    D、快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
    E、立即行冬眠物理降温治疗

    答案:D
    解析:
    颅后窝容积小,因此其代偿缓冲容积也小,较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端,造成:急/慢性延髓受压;脑脊液循环障碍;疝出脑组织的改变(充血、水肿或出血)。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者,宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者,应及时作脑室穿刺并给予脱水剂,然后手术处理病变。(注:脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效)3、对于呼吸骤停的病人,立即作气管插管辅助呼吸,同时行脑室穿刺引流,静脉内推注脱水剂,并紧急开颅清除原发病变。故应行脑室穿刺,脑脊液引流术。