颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时,快速而有效的急救措施有 ( )A、速静脉推注呼吸兴奋剂B、尽快行颅后窝开颅占位性病变切除术C、及时行辅助呼吸D、行脑室穿刺脑脊液体外引流术E、静脉快速滴注甘露醇

题目
颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时,快速而有效的急救措施有 ( )

A、速静脉推注呼吸兴奋剂

B、尽快行颅后窝开颅占位性病变切除术

C、及时行辅助呼吸

D、行脑室穿刺脑脊液体外引流术

E、静脉快速滴注甘露醇

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1.关于脑疝，下列叙述不正确的是A.常见的脑疝类型为小脑幕切迹疝，枕骨大孔疝，大脑镰下疝B.脑疝是颅内压增高的严重后果C.颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝D.小脑幕切迹疝多由幕上占位引起，枕骨大孔疝多由幕下占位引起E.脑疝形成后，可导致脑组织、血管及脑神经受压和移位，而脑脊液的循环不会受影响

2.后颅窝占位病变的病人发生脑危象时,最快而有效的急救措施是( )A、静脉快速滴注甘露醇B、尽快切除后颅窝占位病变C、立即行枕肌下减压术D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术E、立即行冬眠降温

3.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是 ( )A、蝶鞍区占位B、额顶叶占位C、颞叶占位D、侧脑室占位E、小脑半球占位

4.后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是A、静脉快速静点甘露醇B、尽快切除后颅凹占位病变C、立即行后颅凹减压术D、快速行脑室穿刺、脑脊液引流术E、立即行冬眠物理降温治疗

更多“颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时,快速而有效的急救措施有 ( ) ”相关问题

  • 第1题：

    颅后窝占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是

    A.静脉快速静点甘露醇

    B.尽快切除颅后窝凹占位病变

    C.立即行颅后窝减压术

    D.快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

    E.立即行冬眠物理降温治疗


    正确答案：D

  • 第2题：

    关于脑疝，下列叙述不正确的是

    A．常见的脑疝类型为小脑幕切迹疝，枕骨大孔疝，大脑镰下疝
    B．脑疝是颅内压增高的严重后果
    C．颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝
    D．小脑幕切迹疝多由幕上占位引起，枕骨大孔疝多由幕下占位引起
    E．脑疝形成后，可导致脑组织、血管及脑神经受压和移位，而脑脊液的循环不会受影响

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

    入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时患者可能出现了
    A.左侧颞叶疝
    B.大脑镰下疝
    C.枕骨大孔疝
    D.高血压危象
    E.右侧颞叶疝

    答案：E
    解析：
    2.选项A脑血管造影主要用于疑有脑血管畸形者。选项C、E对颅内占位性病变无诊断价值；颅内高压时禁止做腰穿。CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。可进一步行MRI检查，以利于确诊。故选B。

  • 第4题：

    后颅凹占位患者，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是

    A．快速静点甘露醇

    B．尽快切除后颅凹占位病变

    C．立即行后颅凹减压术

    D．快速行脑室穿刺、脑脊液引流术

    E．立即行冬眠物理降温治疗


    正确答案：D
    脑疝是颅内压增高未经适当及时治疗的最终结局，故脑疝是在颅内压增高的背景下发生的，具有颅内压增高的特征。脑疝是颅内压增高失代偿的结果。脑疝是临床患者的紧急状态，必须迅速作出判断和处理。急救包括应用一般治疗和专科处理。①降颅压措施：脱水药物甘露醇1～2g／kg，20分钟内静脉注射完毕。②对于出现中枢性呼吸衰竭和呼吸骤停患者立即实施气管插管、控制呼吸等生命支持。③脑室穿刺并外引流，尤其适用于侧脑室扩大，发生枕大孔疝时。④为神经外科专科处理做准备。

  • 第5题：

    后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是

    A、静脉快速静点甘露醇
    B、尽快切除后颅凹占位病变
    C、立即行后颅凹减压术
    D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
    E、立即行冬眠物理降温治疗

    答案：D
    解析：
    颅后窝容积小，因此其代偿缓冲容积也小，较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端，造成：急/慢性延髓受压；脑脊液循环障碍；疝出脑组织的改变（充血、水肿或出血）。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者，宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者，应及时作脑室穿刺并给予脱水剂，然后手术处理病变。（注：脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效）3、对于呼吸骤停的病人，立即作气管插管辅助呼吸，同时行脑室穿刺引流，静脉内推注脱水剂，并紧急开颅清除原发病变。故应行脑室穿刺，脑脊液引流术。

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