女孩,6岁,因上呼吸道感染服阿司匹林等药物,1天后出现上腹痛、呕吐,呕吐物中带咖啡色样物,伴面色苍白、乏力,继而有少量黑便,大便隐血试验(+),既往体健,否认类似病史。为明确诊断,首选的辅助检查为A、胃镜检查B、骨髓穿刺C、凝血因子D、血常规E、肠镜检查

题目
女孩,6岁,因上呼吸道感染服阿司匹林等药物,1天后出现上腹痛、呕吐,呕吐物中带咖啡色样物,伴面色苍白、乏力,继而有少量黑便,大便隐血试验(+),既往体健,否认类似病史。为明确诊断,首选的辅助检查为

A、胃镜检查

B、骨髓穿刺

C、凝血因子

D、血常规

E、肠镜检查


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  • 第1题:

    明确上消化道出血病因的首选检查方法是

    A、X线钡餐

    B、选择性动脉造影

    C、血常规

    D、胃镜

    E、大便或呕吐物隐血试验


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐咖啡样物300ml,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。

    可以明确诊断的检查为
    A.X线钡餐透视
    B.大便隐血试验
    C.血常规
    D.胃镜
    E.B超

    答案:D
    解析:
    突发性右侧肢体无力,伴头痛,考虑为急性脑血管病,急脑血管病多伴发应激性溃疡。

  • 第3题:

    女,57岁,患类风湿关节炎8年,间断口服双氯灭痛,近两天因着凉后头痛、流涕、鼻塞,自服“感冒通”片4粒/日,今晨恶心、吐50ml咖啡样物,黑便1次,为明确诊断,首选检查为( )

    A血常规+便隐血

    BX线钡餐透视

    C急诊胃镜检查

    D肝、胆超声检查

    E呕吐物分析


    C

  • 第4题:

    患儿男,10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周,近1天出现上腹痛,呕吐咖啡样物,面色苍白,乏力,并有少量黑便,大便隐血(+)。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。最可能的诊断A、急性胃黏膜病变

    B、慢性胃炎

    C、胃溃疡

    D、十二指肠溃疡

    E、食管炎

    为明确诊断,首选的辅助检查是A、胃镜检查

    B、骨髓穿刺

    C、肠镜检查

    D、血常规

    E、凝血因子

    入院后应给予A、流质饮食

    B、软食

    C、普通饮食

    D、禁食

    E、富铁饮食

    不恰当的药物治疗是A、奥美拉唑

    B、去甲肾上腺素冷盐水洗胃

    C、麦滋林

    D、硫糖铝

    E、酚磺乙胺


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第5题:

    病人,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为

    A、急性阑尾炎
    B、麻痹性肠梗阻
    C、胃溃疡
    D、绞窄性肠梗阻
    E、机械性肠梗阻

    答案:D
    解析:
    考察肠梗阻的临床表现。绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短、呕吐物呈棕褐色或血性、可排出血性黏液样粪便、腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液,可有移动性浊音。