男性13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次／分,左大腿上段肿胀,压痛阳性,无波动感。血白细胞计数升高,中性粒细胞83%,患肢X光检查未发现异常。首先考虑A、风湿热B、Ewing氏骨肿瘤C、骨结核继发感染D、急性化脓性骨髓炎E、骨巨细胞瘤

题目
男性13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次／分,左大腿上段肿胀,压痛阳性,无波动感。血白细胞计数升高,中性粒细胞83%,患肢X光检查未发现异常。首先考虑

A、风湿热

B、Ewing氏骨肿瘤

C、骨结核继发感染

D、急性化脓性骨髓炎

E、骨巨细胞瘤

相似考题

1.男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83%，最佳检查方法是：A.血沉B.血培养C.X线检查D.局部分层穿刺E.B超

2.女，40岁。产后卧床5天，突发左下肢肿胀、疼痛。查体：左股三角区压痛阳性，左大腿肿胀，皮温升高，小腿前静脉扩张，无压痛，该患者血栓形成最可能的部位是A、股静脉B、小隐静脉C、腘静脉D、大隐静脉E、髂-股静脉

3.男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温 39.5℃，脉搏120/min，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为A．风湿热B．Ewing肉瘤C．骨结核继发感染D．急性化脓性骨髓炎E．骨巨细胞瘤

4.男性，28岁，发热，右大腿肿痛9天，体温达39．2℃，检查：右大腿外侧压痛、肿胀，诊为肌肉内感染．以下哪项是其临床上切开引流的指征A．高热不退B．肿痛加剧C．局部压痛明显D．局部穿刺有脓E．白细胞升高

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  • 第1题：

    男性病儿，13岁，突然高热，持续不退4天，伴左大腿外上方疼痛和肿胀。查体：体温39.5°C，脉搏120次/分，一般情况尚可。左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞83%。患肢X线摄片未发现异常。首先考虑的诊断为

    A.风湿热
    B. Ewing骨肿瘤
    C.急性化脓性骨髓炎
    D.骨巨细胞瘤

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×10/L，中性粒细胞0.83，X线摄片无改变。考虑可能是

    A.风湿热
    B.尤文肉瘤
    C.骨结核继发感染
    D.骨巨细胞瘤
    E.急性化脓性骨髓炎

    答案：E
    解析：
    风湿热在青少年多以心脏病变为主，成人则以关节病变为主，局部红肿热痛，排除A;X线摄片无改变排除B、D，结核易侵犯关节处，由题干可排除C，所以最可能的诊断为E。

  • 第3题：


    男性，12岁，平素体弱易感冒。最近10天突然高热，体温达39℃～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动。检查：右大腿下段轻肿，压痛(+)。化验：白细胞18×10/L。杆状核5%，分叶核70%，血红蛋白78g/L。

    可能为诊断依据的检查
    A.X线片
    B.血培养
    C.局部分层穿刺
    D.局部B超
    E.膝关节穿刺

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男孩，15岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39°C，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8X109/L，中性粒细胞75%。
    对确诊最有价值的辅助检查是


    A.局部分层穿刺
    B.结核菌素试验
    C. X线片检查
    D.膝关节穿刺

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男孩，15岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39°C，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8X109/L，中性粒细胞75%。
    患者病情好转后，抗生素停止使用的指征是


    A.白细胞正常后2~3周
    B.血沉正常后2~3周
    C.伤口愈合后2~3周
    D.体温恢复正常后2~3周

    答案：D
    解析：

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