徐某,男,24岁。上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿,血压125/83mmHg,心肺正常。实验室检查:尿液检查:蛋白(++),红细胞(++++);血清抗"O"抗体阳性,血清补体下降。该病人最可能患了下列哪种疾病( )A、肾病综合征B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎该病人最主要的治疗措施是( )A、透析治疗B、免疫抑制剂C、休息和对症处理D、大剂量激素治疗E、控制感染灶该病人病情稳定后,多长时间内仍应避免重体力活动( )A、1个月B、C、3~6个月D、6~12个月E、1~2年

题目

徐某,男,24岁。上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿,血压125/83mmHg,心肺正常。实验室检查:尿液检查:蛋白(++),红细胞(++++);血清抗"O"抗体阳性,血清补体下降。该病人最可能患了下列哪种疾病( )A、肾病综合征

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

该病人最主要的治疗措施是( )A、透析治疗

B、免疫抑制剂

C、休息和对症处理

D、大剂量激素治疗

E、控制感染灶

该病人病情稳定后,多长时间内仍应避免重体力活动( )A、1个月

B、<3个月

C、3~6个月

D、6~12个月

E、1~2年


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

更多“徐某,男,24岁。上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿,血压125/83mmHg,心肺正常。实验室检查:尿液检查:蛋 ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。

    该患儿正确的诊断是
    A:急性肾小球肾炎
    B:先天性肾病
    C:单纯性肾病
    D:肾炎性肾病
    E:泌尿系感染

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者男,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体征:血压173/105mmHg,眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。

    本例最可能的诊断是
    A.急性肾炎
    B.急进性肾炎
    C.急进性高血压
    D.急性肾炎伴急性肾衰竭
    E.慢性肾炎尿毒症

    答案:D
    解析:

    1.本例患者有上呼吸道感染史,根据临床表现结合尿清蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血C3降低,可诊断急性肾炎,患者出现眼睑水肿、皮下水肿和肺水肿,同时血Cr720μmol/L,血钾7.Ommol/L,COCP18mmol/l.,是急性肾衰竭的表现,故选D。
    2.高钾血症,血钾在6.5mmol/L以上或血肌酐在442μmol/L者均需要透析治疗,本例患者符合透析指征,故选A。

  • 第3题:

    患者男,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体征:血压173/105mmHg,眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。

    此时应予以的最佳排钾措施是
    A.透析治疗
    B.使用碱剂
    C.使用利尿剂
    D.使用钙盐
    E.使用胰岛素和葡萄糖

    答案:A
    解析:

    1.本例患者有上呼吸道感染史,根据临床表现结合尿清蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血C3降低,可诊断急性肾炎,患者出现眼睑水肿、皮下水肿和肺水肿,同时血Cr720μmol/L,血钾7.Ommol/L,COCP18mmol/l.,是急性肾衰竭的表现,故选D。
    2.高钾血症,血钾在6.5mmol/L以上或血肌酐在442μmol/L者均需要透析治疗,本例患者符合透析指征,故选A。

  • 第4题:

    患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。

    该患儿正确的诊断是
    A.急性肾小球肾炎
    B.先天性肾病
    C.单纯性肾病
    D.肾炎性肾病
    E.泌尿系感染

    答案:C
    解析:

  • 第5题:


    患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C正常。

    该患儿正确的诊断是
    A.急性肾小球肾炎
    B.先天性肾病
    C.单纯性肾病
    D.肾炎性肾病
    E.泌尿系感染

    答案:C
    解析:

    该患儿出现大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高胆固醇血症,补体C3正常,符合单纯性肾病的表现。
    患儿肾病尚未缓解时给予高蛋白饮食使尿中排出更多的蛋白,且有可能加速肾小球的硬化,供应量在每日2g/kg较为适宜。
    到目前为止,肾上腺皮质激素是诱导蛋白尿消失的有效药物,丙作为肾病的首选的药物。