杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp(+)。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项不符合慢性多灶萎缩性胃炎( )A、胃酸分泌正常或降低B、多有消化道症状C、血清促胃液素正常或降低D、易发生恶性贫血E、抗壁细胞抗体阴性哪项病理改变为癌前病变( )A、炎症细胞浸润B、腺体萎缩C、不典型增生D、肠腺化生E、假性幽门腺化生

题目

杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp(+)。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项不符合慢性多灶萎缩性胃炎( )A、胃酸分泌正常或降低

B、多有消化道症状

C、血清促胃液素正常或降低

D、易发生恶性贫血

E、抗壁细胞抗体阴性

哪项病理改变为癌前病变( )A、炎症细胞浸润

B、腺体萎缩

C、不典型增生

D、肠腺化生

E、假性幽门腺化生

相似考题

1.宋某，女，40岁。上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是( )A、多灶萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、自身免疫性胃炎

2.患者，男，54岁。间歇性上腹部不适、嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种。治疗方法A．根除幽门螺杆菌B．黏膜保护剂C．促动力药D．手术治疗

3.慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为( )A、黏膜呈颗粒状B、红斑C、黏膜血管显露D、出血点E、色泽灰暗

4.患者女,48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适,伴有反酸、恶心,四肢感觉异常。查体:上腹部轻压痛。实验室检查:HGB82g／L,胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白,呈颗粒状,黏膜血管显露,皱襞细小。最可能的诊断是A、慢性萎缩性胃体胃炎B、慢性萎缩性胃窦胃炎C、慢性非萎缩性胃体胃炎D、慢性非萎缩性胃窦胃炎E、胃泌素瘤

更多“杜某,女,47岁。反复上腹部不适,嗳气4年。胃镜检查:胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞 ”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干) 女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管显露。 关于萎缩性胃窦炎哪项是锚误的

    A.与自身免疫反应有关

    B.发生胃癌者较胃体胃炎多见

    C.胃酸正常或轻度障碍

    D.胃黏膜炎症由浅变深

    E.HP附于胃窦黏膜上皮细胞上


    正确答案：A
    考点：萎缩性胃窦炎的病理表现

  • 第2题：

    患者，男性，54岁。间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采 取下列哪种治疗方法

    A.根除幽门螺杆菌
    B.黏膜保护剂
    C.促动力药
    D.手术治疗

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    慢性浅表性胃炎的胃镜下表现为

    A黏膜呈颗粒状

    B红斑

    C黏膜血管显露

    D出血点

    E色泽灰暗


    B,D
    略

  • 第4题：

    患者女，48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适，伴有反酸、恶心，四肢感觉异常。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：HGB82g/L，胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。最可能的诊断是

    A、慢性萎缩性胃体胃炎

    B、慢性萎缩性胃窦胃炎

    C、慢性非萎缩性胃体胃炎

    D、慢性非萎缩性胃窦胃炎

    E、胃泌素瘤


    参考答案：A

  • 第5题：

    女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，C-尿素呼气试验阳性，血清维生素B正常。

    这种胃炎的好发部位是
    A.胃底
    B.胃大弯
    C.胃小弯
    D.胃窦部
    E.胃体部

    答案：D
    解析：
    4.胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小提示慢性萎缩性胃炎。因为患者无贫血貌，化验血清维生素B正常，暂不考虑自身免疫性胃体胃炎。最常见的病变部位为胃窦部，因黏膜活检呈轻度不典型增生，不是重度非典型增生，非癌前病变，故可不必先行外科手术。应给予抑酸、促动力、保护胃黏膜及抗HP治疗；判断胃黏膜炎症活动的客观依据应为胃黏膜活检示中性粒细胞增多。

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