患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为。A、降低颅内压B、维持正常体温C、密切观察病情D、加强安全保护E、做好健康指导

题目

患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为。

A、降低颅内压

B、维持正常体温

C、密切观察病情

D、加强安全保护

E、做好健康指导


相似考题
更多“患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为。A、 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为

    A、维持正常体温

    B、降低颅内压

    C、加强安全保护

    D、密切观察病情

    E、做好健康指导


    参考答案:B

  • 第2题:

    2月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热、抽搐,前囟饱满。可诊断为()
    A.脑积水
    B.脑水肿
    C.脑脓肿
    D.硬膜下积液
    E.脑膜炎后遗症


    答案:D
    解析:
    硬膜下积液约15%-45%的化脑并发硬脑膜下积液。凡经化脑有效治疗48-72小时后,体温不退,意识障碍、惊厥、或颅压增高等脑症状无好转,甚至进行性加重者,首先应怀疑本症可能性。脑积水主要发生在治疗被延误的婴儿。此题中患儿经抗生素治疗后病情好转,所以应考虑并发硬膜下积液。

  • 第3题:

    患儿,男,6个月,左耳流脓2天后出现高热,抽搐2次。查体:左外耳道牵扯性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断为中耳炎合并

    A:败血症
    B:病毒性脑炎
    C:化脓性脑膜炎
    D:脑脓肿
    E:高热惊厥

    答案:C
    解析:
    化脓性脑膜炎典型表现为体温升高,惊厥,脑膜刺激征阳性,颅内压增高征(如前囟紧张)。

  • 第4题:

    患儿女,21天。一周前有上呼吸道感染,2天前突发抽搐,在当地医院诊断为化脓性脑膜炎。下列哪项是颅内压增高的主要表现

    A.烦躁不安
    B.前囟饱满
    C.哭声高尖
    D.凝视
    E.抽搐

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿可能的诊断是()

    • A、病毒性脑炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性脑脊髓膜炎
    • E、脑脓肿

    正确答案:B

  • 第6题:

    10个月小儿,诊断为"化脓性脑膜炎",青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离,考虑患儿目前最可能的诊断是()

    • A、脑膜炎复发
    • B、脑水肿
    • C、硬膜下积液
    • D、脑脓肿
    • E、脑积水

    正确答案:C

  • 第7题:

    11个月小儿,发热3天,体温39.0℃,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。初步诊断,应首先考虑()

    • A、中枢神经系统感染
    • B、中毒型菌痢
    • C、高热抽搐
    • D、手足搐搦症
    • E、脑发育不全

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿可能的诊断是()
    A

    病毒性脑炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    脑脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    11个月小儿,发热3天,体温39.0℃,呕吐2次,抽搐1次。体检:神志清,精神萎靡,皮肤无出血点,前囟稍隆起,颈略抵抗,巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。初步诊断,应首先考虑()
    A

    中枢神经系统感染

    B

    中毒型菌痢

    C

    高热抽搐

    D

    手足搐搦症

    E

    脑发育不全


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿女,10个月。诊断“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近2天又出现发热、抽搐、前囟饱满、颅缝分离,应首先考虑并发()
    A

    脑水肿

    B

    脑性低钠血症

    C

    硬脑膜下积液

    D

    脑室管膜炎

    E

    脑积水


    正确答案: C
    解析: 根据该患儿病史(化脓性脑膜炎有效治疗后)及临床表现(发热、前囟饱满、颅缝分离、抽搐),故首先应考虑可能并发了硬脑膜下积液,选C。其余选项均无"病情好转后,再次出现病情反复(发热,前囟饱满等)"的特征,故排除。

  • 第11题:

    单选题
    10个月患儿,发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核。查体:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清,细胞数100×106/L,中性粒细胞占0.3,淋巴细胞占0.7,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L。首先考虑(  )。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    高热惊厥

    C

    结核性脑膜炎

    D

    中毒性脑病

    E

    病毒性脑膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男婴2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐,查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。首先要考虑的诊断是()
    A

    胆红素脑病

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    颅内出血

    D

    低钙血症

    E

    热性惊厥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A、高热惊厥

    B、电解质紊乱

    C、低钙惊厥

    D、癫痫发作

    E、化脓性脑膜炎

    最有诊断价值的实验室检查是A、腰穿

    B、骨穿

    C、血常规检查

    D、血生化检查

    E、脑电图

    该患儿最重要的护理措施是A、给高蛋白、高维生素、易消化饮食

    B、保持皮肤清洁

    C、呕吐后及时清理口腔

    D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药

    E、即刻降温


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C

  • 第14题:

    患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为

    A.维持正常体温
    B.降低颅内压
    C.加强安全保护
    D.密切观察病情
    E.做好健康指导

    答案:B
    解析:
    本例患儿高热、抽搐,前囟饱满,提示脑水肿和颅内压增高,应及时应用高渗脱水剂,降低颅内压,减轻脑水肿,避免发生脑疝,故选B。解题关键:高渗脱水剂选用20%甘露醇,剂量每次1~2g/kg,于20~30分钟内静脉滴入,每4~6小时一次。

  • 第15题:

    患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。

    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案:E
    解析:

    (1)前囟饱满,喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。(2)化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。(3)呕吐后误吸,有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第16题:

    患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为()

    • A、高热惊厥
    • B、电解质紊乱
    • C、低钙惊厥
    • D、癫痫发作
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第17题:

    患儿,1个月,近3天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐2次,婴儿生后无窒息史。查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量分泌物,前囟饱满,两眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。该患儿诊断最可能是()

    • A、颅内出血
    • B、脑发育不全
    • C、新生儿缺氧缺血性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、低钙惊厥

    正确答案:D

  • 第18题:

    确诊化脓性脑膜炎的依据是()

    • A、抽搐、昏迷
    • B、高热、头痛、呕吐
    • C、脑脊液中找到致病菌
    • D、脑膜刺激征阳性
    • E、婴儿前囟饱满,隆起

    正确答案:C

  • 第19题:

    患儿,10个月。发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核。体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数100×106/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑()

    • A、高热惊厥
    • B、中毒性脑病
    • C、结核性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为()
    A

    维持正常体温

    B

    降低颅内压

    C

    加强安全保护

    D

    密切观察病情

    E

    做好健康指导


    正确答案: C
    解析: 本例患儿高热、抽搐,前囟饱满,提示脑水肿和颅内压增高,应及时应用高渗脱水剂,降低颅内压,减轻脑水肿,避免发生脑疝,故选B。解题关键:高渗脱水剂选用20%甘露醇,剂量每次1~2g/kg,于20~30分钟内静脉滴入,每4~6小时一次。 【考点】:病毒性脑膜炎的护理措施

  • 第21题:

    单选题
    确诊化脓性脑膜炎的依据是()
    A

    抽搐、昏迷

    B

    高热、头痛、呕吐

    C

    脑脊液中找到致病菌

    D

    脑膜刺激征阳性

    E

    婴儿前囟饱满,隆起


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满。首先考虑并发
    A

    脑性低钠血症

    B

    脑水肿

    C

    脑积水

    D

    脑室管膜炎

    E

    硬脑膜下积液


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患儿,女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为()。
    A

    维持正常体温

    B

    降低颅内压

    C

    加强安全保护

    D

    密切观察病情

    E

    做好健康指导


    正确答案: A
    解析: 暂无解析