李女士，36岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩5小时急症入院。肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力，有便意感。查：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径75cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm，肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1指，胎儿估计3000g，胎心140次/分

题目

李女士，36岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩5小时急症入院。肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力，有便意感。查：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7

5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm，肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1指，胎儿估计3000g，胎心140次/分

相似考题

1.产妇送入产房准备接生的指征正确的是A、初产妇、经产妇有规律宫缩时B、初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好C、初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好D、初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好E、初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好

2.初产妇，孕39周，规律宫缩5小时急诊入院，头位，宫口开大4cm，出现阵发性屏气向下用力，此时最可能的胎位是( )A、枕前位B、横位C、臀位D、头高直位E、枕后位

3.某足月孕妇规律宫缩10h入院，检查宫口开大4cm，儿头S-0，4h后检查宫口开大8cm，儿头S＋1，又2h后检查，宫口开大仍8cm，儿头S＋1。盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是A．枕横位B．枕前位C．枕后位D．儿头高直位E．前不均倾位

4.确定已进入第二产程的表现()。A.胎膜已破B.肛门稍松弛C.产妇屏气用力D.肛查宫口开全E.规律宫缩，伴有宫颈缩短及宫口开大

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  • 第1题：

    孕39周，在家规律宫缩5小时急诊入院,肛查宫口开大4cm,产妇阵阵屏气向下用力,此时最可能的胎方位是()。

    A. 枕前位

    B. 枕后位

    C. 前不均倾位

    D. 儿头高直位

    E. 枕横位


    参考答案：B

  • 第2题：

    某足月孕妇规律宫缩10小时入院，检查宫口开大4cm，儿头S-0，4小时后检查宫口开大8cm，儿头S+1，又2小时后检查，宫口开大仍8cm，儿头S+1，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是（）
    A.枕前位
    B.枕横位
    C.枕后位
    D.儿头高直位
    E.前不均倾位


    答案：C
    解析：
    [考点]胎方位异常的原因、分类，枕后(横)位的原因、临床表现
    [分析]该产妇宫口开大8cm(活跃期)后产程无进展，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，产妇阵阵向下屏气用力，为枕后位的特点。儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。

  • 第3题：

    初产妇。26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm。骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。此时产程受阻的原因主要为

    A、骨盆入口狭窄
    B、扁平骨盆
    C、中骨盆狭窄
    D、骨盆出口狭窄
    E、漏斗骨盆

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    某足月孕妇规律宫缩10小时入院，检査宫口开大4cm，儿头S—0，4小时后检查宫口开大8cm，儿头S+1，又2小时后检查，宫口开大仍8cm，儿头S+1，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是

    A.枕前位
    B.枕横位
    C.枕后位
    D.儿头高直位
    E.前不均倾位

    答案：C
    解析：
    [考点]胎方位异常的原因、分类，枕后（横）位的原因、临床表现
    [分析]该产妇宫口开大8cm（活跃期）后产程无进展，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，产妇阵阵向下屏气用力，为枕后位的特点。儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。

  • 第5题：

    初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，S=0。

    此时产程受阻的原因主要为

    A、骨盆入口狭窄
    B、扁平骨盆
    C、中骨盆狭窄
    D、骨盆出口狭窄
    E、漏斗骨盆

    答案：C
    解析：
    胎儿胎头无法下降，一直在坐骨棘水平，考虑是中骨盆平面狭窄，坐骨结节间径虽然为7.5cm，应加测出口后矢状径的值，若两者之和＞15cm，多能经阴道分娩。

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