女性3岁，发热、咳嗽、流涕2天，服镇咳药、抗感冒药无效。检查：体温38.2℃，咽部红肿，扁桃体不大，颊部粘膜靠第一臼齿处可见十数个白色小点，周围有红晕。胸腹皮肤可见玫瑰样疹，最可能的诊断是A．幼儿急疹B．风疹C．麻疹D．药物疹E．以上都不是

题目

女性3岁，发热、咳嗽、流涕2天，服镇咳药、抗感冒药无效。检查：体温38.2℃，咽部红肿，扁桃体不大，颊部粘膜靠第一臼齿处可见十数个白色小点，周围有红晕。胸腹皮肤可见玫瑰样疹，最可能的诊断是

A．幼儿急疹

B．风疹

C．麻疹

D．药物疹

E．以上都不是

相似考题

1.患儿，2岁，因发热、咳嗽、流涕2天，服止咳药、抗感冒无效，被母亲带到门诊。检查：体温38.2℃，咽部红肿，扁桃体不大，颊部粘膜靠第一磨牙处可见十数个白色小点，周围有红晕，胸腹皮肤类似玫瑰疹。如被确诊为麻疹，其治疗原则是:A.主要为对症治疗，加强护理及防治并发症B.主要是抗病毒治疗C.注射丙种球蛋白D.发热是给予退热剂

2.取咽拭子培养标本的部位是:()A、鄂部B、咽部C、颊部D、扁桃体E、舌四周

3.男孩，2岁，发热4天，体温达40，流涕，鼻塞，咳嗽，咽部充血，颈部出现散在红色丘疹，口唇颊膜可见白色斑点，该患者的诊断是A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热

4.对于普通感冒的患者,发热口温38.2℃,伴上呼吸道卡他症状和(或)咳嗽症状,应选择哪个用药方案?()A、A/D制剂和(或)镇咳药B、物理降温C、物理降温+A/D制剂和(或)镇咳药D、含退热成分的复方感冒药物或退热药+A/D制剂和(或)镇咳药

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  • 第1题：

    化脓性扁桃体炎表现为

    A、咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处有疱疹

    B、舌尖、颊黏膜处有疱疹

    C、咽部充血，双眼滤泡性结膜炎

    D、咽部充血，双扁桃体有脓性分泌物

    E、咽部充血，咽后壁滤泡


    参考答案：D

  • 第2题：

    咽结合膜热（）

    • A、发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
    • B、发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
    • C、发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
    • D、发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血
    • E、发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物

    正确答案:C

  • 第3题：

    咽拭子培养取标本的部分是（）

    • A、腭弓
    • B、咽部
    • C、颊部
    • D、扁桃体
    • E、舌四周

    正确答案:A,B,D

  • 第4题：

    小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是（）。

    • A、婴儿局部症状重而全身症状轻
    • B、小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等
    • C、年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等
    • D、咽部充血，有的可有扁桃体肿大
    • E、并发症在婴幼儿多见

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女，咽痛1天，咽部干燥灼热，吞咽不利，咽部粘膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒，咳嗽，舌质略红，苔薄黄，脉浮数。本病西医诊断为：（）

    • A、急性咽炎
    • B、急性扁桃体炎
    • C、急性喉炎
    • D、慢性咽炎
    • E、慢性扁桃体炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    急性喉炎（）

    • A、发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
    • B、发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
    • C、发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
    • D、发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血
    • E、发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉（）
    A

    咽部粘膜充血、红肿

    B

    咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生

    C

    咽及口腔见大片白色物附着

    D

    扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除

    E

    扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    张某，男，21岁。1周前淋雨后恶寒发热，无汗，周身疼痛。咽痛，鼻塞流涕，轻咳，自行服用泰诺林后体温降至正常，流涕减少，周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重，自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈，咯痰不爽，咳黄色黏稠痰，周身不适，轻度恶寒，咽干咽痛，鼻流黄涕，口渴多饮，无胸闷胸痛。查体：T38.2℃，P96次／分，R20次／分，BP125/80mmHg。咽部充血，双侧扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率96次／分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

    正确答案： 中医病证诊断：咳嗽，风热犯肺证
    西医疾病诊断：急性气管-支气管炎
    解析： 中医辨病辨证依据： 患者外感风寒之邪，郁而化热，风热之邪犯肺，肺失宣降而发为咳嗽，病程短，故为外感咳嗽。热邪内郁，灼津为痰，故见咯痰不爽，色黄黏稠。热邪伤津，津液亏虚，故见咽干咽痛、口渴多饮；风热犯表，卫表不和，则鼻流黄涕；舌质红，苔薄黄，脉浮数均为风热犯肺之征。综观舌、脉、症，本证为外感之风热咳嗽，病位在肺，病性为实，预后可。 西医诊断依据：（1）年轻病人，急性起病。咳嗽，咯痰。（2）双肺呼吸音粗。（3）辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。

  • 第9题：

    问答题
    病例摘要： 张某，男，21岁。1周前淋雨后恶寒发热，无汗，周身疼痛。咽痛，鼻塞流涕，轻咳，自行服用泰诺林后体温降至正常，流涕减少，周身疼痛减轻。但1周来咳嗽逐渐加重，自服甘草片、罗红霉素无效。目前咳嗽剧烈，咯痰不爽，咳黄色黏稠痰，周身不适，轻度恶寒，咽干咽痛，鼻流黄涕，口渴多饮，无胸闷胸痛。 查体：T38.2℃，P96次/分，R20次/分，BP125/80mmHg。咽部充血，双侧扁桃体不大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率96次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。 辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与急性上呼吸道感染相鉴别。

    正确答案： 中医辨病辨证依据：
    患者外感风寒之邪，郁而化热，而致风热。风热之邪犯肺，肺失宣降而发为咳嗽，病程短，故为外感咳嗽。热邪内郁，灼津为痰，故见咯痰不爽，色黄黏稠。热邪伤津，津液亏虚，故见咽干咽痛、口渴多饮；风热犯表，卫表不和，则鼻流黄涕；舌质红，苔薄黄，脉浮数或浮滑均为风热犯肺之征。综观舌、脉、症，本证为外感之风热咳嗽，病位在肺，病性为实，预后可。
    西医诊断依据：
    1.年轻病人，急性起病。咳嗽，咯痰。
    2.双肺呼吸音粗。
    3.辅助检查：血常规：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞78%。胸部正侧位片：双肺纹理重。
    西医鉴别诊断：
    与急性上呼吸道感染的鉴别：急性上呼吸道感染鼻咽部症状明显，咳嗽轻微，一般无痰。肺部无异常体征，胸部X线正常。
    诊断：
    中医疾病诊断：咳嗽
    中医证候诊断：外感咳嗽-风热犯肺证
    西医诊断：急性气管-支气管炎
    中医治法：宣肺清热、止咳化痰
    方剂：桑菊饮加减
    药物组成、剂量及煎服法：
    桑叶15g；菊花10g；杏仁10g；薄荷12g（后下）；桔梗6g；牛蒡子10g；连翘15g；干芦根20g；黄芩10g；知母10g；射干10g；生甘草6g；
    7剂，水煎服，每剂分早晚两次温热服
    西医治疗原则与方法（药物、手术等）：
    1.适当休息，多保暖，多饮水。
    2.化痰治疗，使用盐酸氨溴索60mg，每日三次口服。
    3.抗菌药物，可以选用第二代头孢菌素或者氟喹诺酮类抗生素。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    咽结合膜热（）
    A

    发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血

    B

    发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡

    C

    发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血

    D

    发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血

    E

    发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    咽拭子的采集部位应该是（）
    A

    口腔颊部

    B

    口腔上颚部

    C

    咽部和扁桃体处

    D

    舌下


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    病例摘要：患者，男性，2岁，突然发热、咽部不适、咳嗽、流涕、畏光、流泪、眼结膜充血。服镇咳药、抗感冒药无效。发热3天后，皮肤出现红色斑丘疹。被母亲带到门诊。
    既往体健，未接种过麻疹疫苗，14天前曾接触麻疹患者。查体：T38.8℃，P106次／分，R24次／分，BP120/80mmHg。
    急性热病容，颜面及躯干可见散在充血性斑丘疹，口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。浅表淋巴结未触及，眼结膜充血，咽充血。心肺（-），腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。
    实验室检查：Hb124g/L，WBC6.4×10/L，N68%，L32%，PLT200×10/L.麻疹抗体IgM阳性。


    答案：
    解析：
    1．诊断及诊断依据
    (1)诊断 本例初步印象是：麻疹。
    (2)诊断依据
    1)未接种过麻疹疫苗，近期曾接触麻疹患者。
    2)查体见急性热病容，高热，眼结膜充血，典型皮疹及麻疹黏膜斑。
    3)麻疹抗体IgM阳性。
    2．鉴别诊断
    (1)风疹 前驱期短，全身症状轻，无黏膜斑，常伴耳后、颈部淋巴结肿大。
    (2)幼儿急疹 突发高热数日，热退时出现玫瑰色散在皮疹。
    (3)猩红热 发热咽痛1~2日，全身出猩红色针尖大小皮疹，疹间皮肤也发红，疹退后伴大片脱皮。白细胞数增多，以中性粒细胞为主，咽拭子培养可获A组β溶血性链球菌。
    3．进一步检查 根据初步诊断与鉴别诊断，为确诊应作：①咽拭子培养；②胸片、心电图、心肌酶等检查以了解并发症情况。
    4．治疗原则
    (1)一般及对症治疗。
    (2)并发症治疗。

  • 第13题：

    咽拭子的采集部位应该是（）

    • A、口腔颊部
    • B、口腔上颚部
    • C、咽部和扁桃体处
    • D、舌下

    正确答案:C

  • 第14题：

    咽拭子培养取标本的部位是（）

    • A、颊部
    • B、扁桃体
    • C、舌腭弓，咽腭弓
    • D、咽部
    • E、舌四周

    正确答案:B,C,D

  • 第15题：

    下列哪种咽部病变应考虑为咽白喉（）

    • A、咽部粘膜充血、红肿
    • B、咽部粘膜充血、表面粗糙，咽后壁见淋巴滤泡增生
    • C、咽及口腔见大片白色物附着
    • D、扁桃体红肿，表面有白色脓性分泌物，易去除
    • E、扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血

    正确答案:E

  • 第16题：

    应考虑为咽白喉的咽部病变是（）

    • A、咽部黏膜充血、红肿
    • B、咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生
    • C、扁桃体见大片白色物附着
    • D、咽部可见点状溃疡
    • E、扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血

    正确答案:E

  • 第17题：

    化脓性扁桃体炎（）

    • A、发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血
    • B、发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡
    • C、发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血
    • D、发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血
    • E、发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    女性3岁，发热、咳嗽、流涕2天，服镇咳药、抗感冒药无效。检查：体温38.2℃，咽部红肿，扁桃体不大，颊部粘膜靠第一臼齿处可见十数个白色小点，周围有红晕。胸腹皮肤可见玫瑰样疹，最可能的诊断是（　　）。
    A

    幼儿急疹

    B

    风疹

    C

    麻疹

    D

    药物疹

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    化脓性扁桃体炎（）
    A

    发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血

    B

    发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡

    C

    发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血

    D

    发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血

    E

    发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，咽痛1天，咽部干燥灼热，吞咽不利，咽部粘膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒，咳嗽，舌质略红，苔薄黄，脉浮数。本病西医诊断为：（）
    A

    急性咽炎

    B

    急性扁桃体炎

    C

    急性喉炎

    D

    慢性咽炎

    E

    慢性扁桃体炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    病例摘要：患者，男性，2岁，突然发热、咽部不适、咳嗽、流涕、畏光、流泪、眼结膜充血。服镇咳药、抗感冒药无效。发热3天后，皮肤出现红色斑丘疹。被母亲带到门诊。既往体健，未接种过麻疹疫苗，14天前曾接触麻疹患者。查体：T38.8℃，P106次／分，R24次／分，BP120/80mmHg。急性热病容，颜面及躯干可见散在充血性斑丘疹，口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。浅表淋巴结未触及，眼结膜充血，咽充血。心肺（-），腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：Hb124g/L，WBC6.4×109/L，N68%，L32%，PLT200×109/L.麻疹抗体IgM阳性。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据
    （1）诊断本例初步印象是：麻疹。
    （2）诊断依据
    1）未接种过麻疹疫苗，近期曾接触麻疹患者。
    2）查体见急性热病容，高热，眼结膜充血，典型皮疹及麻疹黏膜斑。
    3）麻疹抗体IgM阳性。
    2.鉴别诊断
    （1）风疹前驱期短，全身症状轻，无黏膜斑，常伴耳后、颈部淋巴结肿大。
    （2）幼儿急疹突发高热数日，热退时出现玫瑰色散在皮疹。
    （3）猩红热发热咽痛1~2日，全身出猩红色针尖大小皮疹，疹间皮肤也发红，疹退后伴大片脱皮。白细胞数增多，以中性粒细胞为主，咽拭子培养可获A组β溶血性链球菌。
    3.进一步检查根据初步诊断与鉴别诊断，为确诊应作：
    ①咽拭子培养；
    ②胸片、心电图、心肌酶等检查以了解并发症情况。
    4.治疗原则
    （1）一般及对症治疗。
    （2）并发症治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    疱疹性咽峡炎（）
    A

    发热、流涕、鼻塞、咽痛、咽充血

    B

    发热、咽痛、咽充血，咽部有灰白色小丘疹、疱疹或溃疡

    C

    发热、咽痛、颈部、耳后淋巴结可肿大，咽充血、眼结膜充血

    D

    发热、音哑、犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，咽充血

    E

    发热、咽痛、咽充血，扁桃体肿大，有脓性分泌物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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