患儿,2岁,因发热、咳嗽、流涕2天,服止咳药、抗感冒无效,被母亲带到门诊。检查:体温38.2℃,咽部红肿,扁桃体不大,颊部粘膜靠第一磨牙处可见十数个白色小点,周围有红晕,胸腹皮肤类似玫瑰疹。如被确诊为麻疹,其治疗原则是:A.主要为对症治疗,加强护理及防治并发症B.主要是抗病毒治疗C.注射丙种球蛋白D.发热是给予退热剂

题目

患儿,2岁,因发热、咳嗽、流涕2天,服止咳药、抗感冒无效,被母亲带到门诊。检查:体温38.2℃,咽部红肿,扁桃体不大,颊部粘膜靠第一磨牙处可见十数个白色小点,周围有红晕,胸腹皮肤类似玫瑰疹。如被确诊为麻疹,其治疗原则是:

A.主要为对症治疗,加强护理及防治并发症

B.主要是抗病毒治疗

C.注射丙种球蛋白

D.发热是给予退热剂


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更多“患儿,2岁,因发热、咳嗽、流涕2天,服止咳药、抗感冒无效,被母亲带到门诊。检查:体温38.2℃,咽部红肿, ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是( )。

    A.风寒感冒

    B.风热感冒

    C.感冒夹痰

    D.感冒夹惊

    E.感冒夹滞


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是

    A.感冒夹惊
    B.风热感冒
    C.风寒感冒
    D.感冒夹痰
    E.感冒夹滞

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是

    A、风寒感冒
    B、风热感冒
    C、感冒夹痰
    D、感冒夹惊
    E、感冒夹滞

    答案:C
    解析:
    夹痰证兼见咳嗽较剧,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻,脉象浮滑而数。本题首先从发热、鼻塞流涕,咽部充血来判断应诊断为感冒,从痰多、咳嗽判断应属感冒夹痰。夹滞患儿多脘腹胀满,不思饮食,夹惊患儿应伴有惊厥等。 [考点] 小儿上呼吸道感染常见兼夹证。

  • 第4题:

    患儿,1岁。发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是

    A.风寒感冒
    B.风热感冒
    C.感冒夹痰
    D.感冒夹惊
    E.感冒夹滞

    答案:C
    解析:
    考点:夹惊-一感冒高热,兼有惊惕啼叫,睡卧不安,甚则抽风痉挛,目珠上窜,热退抽搐即止。由高热引起,热灼筋脉,扰动肝经。治以解热定惊--银翘散。夹滞--感冒过程中,兼有腹胀暖气,甚则呕吐,腹泻,苔厚浊腻,脉数。证属乳食停积中焦,运化失常。治以消食导滞--保和丸。夹痰--感冒发热,咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣。由肺失清肃,酿液成痰或肺热炼液成痰,痰阻肺络所致。治以肃肺化痰--二陈汤。

  • 第5题:

    病例摘要:患者,男性,2岁,突然发热、咽部不适、咳嗽、流涕、畏光、流泪、眼结膜充血。服镇咳药、抗感冒药无效。发热3天后,皮肤出现红色斑丘疹。被母亲带到门诊。
    既往体健,未接种过麻疹疫苗,14天前曾接触麻疹患者。查体:T38.8℃,P106次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。
    急性热病容,颜面及躯干可见散在充血性斑丘疹,口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。浅表淋巴结未触及,眼结膜充血,咽充血。心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。
    实验室检查:Hb124g/L,WBC6.4×10/L,N68%,L32%,PLT200×10/L.麻疹抗体IgM阳性。


    答案:
    解析:
    1.诊断及诊断依据
    (1)诊断 本例初步印象是:麻疹。
    (2)诊断依据
    1)未接种过麻疹疫苗,近期曾接触麻疹患者。
    2)查体见急性热病容,高热,眼结膜充血,典型皮疹及麻疹黏膜斑。
    3)麻疹抗体IgM阳性。
    2.鉴别诊断
    (1)风疹 前驱期短,全身症状轻,无黏膜斑,常伴耳后、颈部淋巴结肿大。
    (2)幼儿急疹 突发高热数日,热退时出现玫瑰色散在皮疹。
    (3)猩红热 发热咽痛1~2日,全身出猩红色针尖大小皮疹,疹间皮肤也发红,疹退后伴大片脱皮。白细胞数增多,以中性粒细胞为主,咽拭子培养可获A组β溶血性链球菌。
    3.进一步检查 根据初步诊断与鉴别诊断,为确诊应作:①咽拭子培养;②胸片、心电图、心肌酶等检查以了解并发症情况。
    4.治疗原则
    (1)一般及对症治疗。
    (2)并发症治疗。