不出现肛门部肿痛症状的疾病是A.肛痈B.内痔嵌顿C.血栓性外痔D.息肉痔E.肛漏

胜隐窝炎是肛周化脓性疾病的重要诱因÷对预防肛痈、肛瘘具有重要意义。

直肠息肉脱出会有便血，A排除。血栓性外痔一般在肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，因此B是正确答案。前哨痔是慢性肛裂的症状，排便时会有出止，C错。内痔主要表现为便血及痔块脱出，脱出嵌顿时肛门会有剧痛，D错。肛周脓肿时局部红肿、发硬，压痛明显，脓肿形成后则有波动感，故E错。解题关键：根据各种疾病的不同症状判断。

考点：1．息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为：肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年，息肉多数是腺瘤性。很多息肉积聚在一段或全段大肠称息肉病。部分患者可以发生癌变，尤以多发性息肉恶性变较多。2．息肉痔的病因病机：本病多因湿热下迫大肠，以致肠道气机不利，经络阻滞，瘀血浊气凝聚而成。3．注射疗法：适用于小儿无蒂息肉。结扎法：适用于低位带蒂息肉。电烙法：适用于较高位的小息肉。病变肠段切除术：对高位多发性腺瘤，必要时可考虑做病变肠段切除术。

息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为：肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。分为单发性和多发性两种，前者多见于儿童，后者多见于青壮年，息肉多数是腺瘤性。

血栓性外痔：常因便秘，排粪，咳嗽，用力过猛或持续剧烈运动后，肛门缘静脉破裂，血液在肛缘皮下形成圆形或卵圆形血块，但也可以是无原因的自发性破裂，血块大小可自几毫米至几厘米，主要临床表现：病人突觉肛缘出现一肿块，由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开，引起剧痛，因此考虑是血栓性外痔。

血栓性外痔的诊断要点有：(1)多在排便或剧烈活动后，肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。(2)肿块呈暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显。根据患者的症状和体征，考虑患者是血栓性外痔，故选B。内痔表现为出血和脱出，当嵌顿时可致肿痛、糜烂、坏死甚至化脓，继发肛瘘等症，与患者表现不符，排除A。肛旁皮下脓肿时主要症状为肛周持续性跳动性疼痛，行动不便，坐卧不安，病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿有波动感，与患者表现不符，排除C。肛裂常有肛裂、"前哨痔"、乳头肥大的"三联征"，故排除D。直肠息肉主要为血便或排便时有息肉脱出肛外，直肠指诊或肠镜发现息肉，与患者表现不符，排除E。