更多“患者男性,33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于5000U/L,疼痛向腰背部放射,应诊断为() ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,44岁。饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于1000IU,疼痛向腰背部放射。应诊断为( )

    A.急性胰腺炎

    B.慢性胰腺炎

    C.急性肠梗阻

    D.急性阑尾炎

    E.慢性阑尾炎


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于1000IU,疼痛向腰背部放射,应首先考虑的诊断是( )

    A.慢性阑尾炎
    B.急性阑尾炎
    C.慢性胰腺炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性肠梗阻

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()。

    A黄疸

    B上腹部疼痛向腰背部放射

    C尿糖阳性

    D血淀粉酶增高

    ECRP明显升高

    F尿淀粉酶升高


    E

  • 第4题:

    患者男性,33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于5000U/L,疼痛向腰背部放射,应诊断为

    A、慢性阑尾炎
    B、急性阑尾炎
    C、慢性胰腺炎
    D、急性胰腺炎
    E、急性肠梗阻

    答案:D
    解析:
    结合该患者的症状以及实验室检查考虑该患者为急性胰腺炎。急性胰腺炎,血、尿淀粉酶超过5000U/L即有诊断价值。

  • 第5题:

    患者女,35岁。饮酒后持续性上腹疼痛8小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。

    对明确诊断最有意义的检查是
    A.血淀粉酶
    B.CEA
    C.血清脂肪酶
    D.尿淀粉酶
    E.腹部X线平片

    答案:A
    解析:

    1.长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。临床以腹痛,恶心、呕吐、脱水等为主要表现。根据题干描述可知该患者最可能的诊断是急性胰腺炎,故本题答案为A。
    2.急性胰腺炎患者血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,24小时达高峰,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊为本病。故本题正确答案为A。