患者,女,22岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天人院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分。X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。白细胞21*109/L。其诊断是A:休克型肺炎 B:病毒性肺炎 C:支原体肺炎 D:肺炎球菌肺炎 E:肺脓肿

题目
患者,女,22岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天人院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分。X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。白细胞21*109/L。其诊断是

A:休克型肺炎
B:病毒性肺炎
C:支原体肺炎
D:肺炎球菌肺炎
E:肺脓肿

相似考题
更多“患者,女,22岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天人院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分。X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。白细胞21*109/L。其诊断是”相关问题
  • 第1题:

    女性,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是

    A.休克型肺炎

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.肺炎球菌肺炎

    E.肺脓肿


    正确答案:D
    [答案与解析] D。患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀。有败血症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。血白细胞计数(10~20)×109/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。
    [考点] 肺炎。

  • 第2题:

    患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L。其诊断是

    A.肺脓肿

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.休克型肺炎

    E.肺炎球菌肺炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,青年女性,恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天就诊。检查:血压85/50 mmHg,脉搏100 次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L。其诊断是( )

    A.肺脓肿

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.休克型肺炎

    E.肺炎球菌肺炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    女,25岁。突起畏寒,高热,伴咳嗽、胸痛1天,X线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21*109/L。神清,血压11.5/6.9kPa,心率100次/分。最可能的诊断是

    A:肺炎支原体肺炎
    B:肺结核
    C:肺脓肿
    D:葡萄球菌肺炎
    E:肺炎球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    根据病史、特征性的临床表现及X线胸片可作出判断。

  • 第5题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:体温38.6℃,脉搏100次/分,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×10/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.休克型肺炎
    C.支原体肺炎
    D.病毒性肺炎
    E.肺脓肿

    答案:A
    解析:
    从恶寒、高热,无突发面色苍白、呼吸急促等表现,可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童,故不考虑此病。外周血白细胞高,不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现,不支持肺脓肿。结合X线胸片示右下肺片状阴影,外周血白细胞高,应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A。

  • 第6题:

    患者,男,27岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺野片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×10/L。其诊断是

    A.休克型肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺脓肿

    答案:D
    解析:
    肺炎球菌肺炎多起病急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至39~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增加。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。X线早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,血白细胞计数(10~20)×10/L。病毒性肺炎多发于病毒流行季节,临床症状较轻,初起见上呼吸道症状,阵发性咳嗽,或少量白色黏痰,伴胸痛、气喘、持续发热,体征多不明显。支原体肺炎多伴咽炎、支气管炎等呼吸道感染,起病缓,发热无定型,可有畏寒,但无寒战,持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状。

  • 第7题:

    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。 下列哪项诊断正确( )

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:体温38.6℃,脉搏100次/分,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×109/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是().

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、休克型肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、病毒性肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6kPa),脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞2l×109/L。其诊断是(  )。
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确()
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg11.4/6kPa,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是()。
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: C
    解析: 肺炎球菌肺炎多起病急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至39℃~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增加。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。X线早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,血白细胞计数(10~20)×109/L。病毒性肺炎多发于病毒流行季节,临床症状较轻,初起见上呼吸道症状,阵发性咳嗽,或少量白色黏痰,伴胸痛、气喘、持续发热,体征多不明显。支原体肺炎多伴咽炎、支气管炎等呼吸道感染,起病缓,发热无定型,可有畏寒,但无寒战,持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状。故本题选D。

  • 第12题:

    单选题
    患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压80/45mmHg,脉搏110次/分,右肺叩诊浊音,呼吸音减弱,可闻及湿性啰音。X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L,其诊断是(  )。
    A

    肺不张

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    休克型肺炎

    E

    肺炎衣原体肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,22岁.恶寒,高热,咳嗽,胸痛天人院.检查:血压65/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布.白细胞21×l09/L.应首先考虑的诊断是

    A.休克型肺炎

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.真菌性肺炎

    E.肺脓肿


    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1 天入院。检查:血压85/50mmH9,脉搏100 次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是

    A.休克型肺炎

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.肺炎球菌肺炎

    E.肺脓肿


    正确答案:D
    患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀。有败血症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。血白细胞计数(10~20)×10’/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。考点:肺炎。

  • 第15题:

    女性,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是

    A、休克型肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、支原体肺炎
    D、肺炎球菌肺炎
    E、肺脓肿

    答案:D
    解析:
    患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀。有败血症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。血白细胞计数(10~20)×109/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。
    [考点] 肺炎。

  • 第16题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg11.4/6kPa,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×10/L。其诊断是

    A.休克型肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺脓肿

    答案:D
    解析:
    肺炎球菌肺炎多起病急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至39℃~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留热,脉率随之增加。可有患侧胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸时加剧。X线早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,血白细胞计数(10~20)×10/L。病毒性肺炎多发于病毒流行季节,临床症状较轻,初起见上呼吸道症状,阵发性咳嗽,或少量白色黏痰,伴胸痛、气喘、持续发热,体征多不明显。支原体肺炎多伴咽炎、支气管炎等呼吸道感染,起病缓,发热无定型,可有畏寒,但无寒战,持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状。故本题选D。

  • 第17题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6kPa),脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×10/L。其诊断是

    A.休克型肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺脓肿

    答案:D
    解析:
    本病例以寒战、高热、咳嗽,胸痛为主症,白细胞总数升高,X线检查示右上肺肺段炎性阴影,基本符合肺炎球菌肺炎诊断。患者虽血压降低,但未降至80/50mmHg以下,无肢冷、多汗、发绀等循环衰竭症状,排除休克型肺炎;病毒性肺炎、支原体肺炎一般症状轻,白细胞增高不显著,而本病例咳嗽咳痰和全身症状显著,WBC计数增加至2万,故可排除;肺脓肿X线片可见脓腔形成,本病例X线不支持,可除外。故D正确。

  • 第18题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg(11.4/6 kPa),脉搏 100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是

    A、休克型肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、支原体肺炎
    D、肺炎球菌肺炎
    E、肺脓肿

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确()

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg11.4/6kPa,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是()。

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、肺炎球菌肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×10/L。其诊断是()
    A

    肺脓肿

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    休克型肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,23岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片阴状,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断应考虑为(  )。
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: E
    解析:
    患者恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天,为急骤发病;白细胞21×109/L提示有感染;症状结合X线胸片示右上肺大片阴状,呈肺段分布,诊断为肺炎球菌肺炎。支原体肺炎是慢性发作故排除,病毒性肺炎的临床表现以发热、头痛、全身酸楚、倦怠等较突出,故排除。肺脓肿咳脓痰。故选D。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:体温38.6℃,脉搏100次/分,X线胸片示右下肺片状阴影,血白细胞21×109/L,中性粒细胞87%。应首先考虑的是().
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    休克型肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    病毒性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: A
    解析: 从恶寒、高热,无突发面色苍白、呼吸急促等表现,可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童,故不考虑此病。外周血白细胞高,不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现,不支持肺脓肿。结合X线胸片示右下肺片状阴影,外周血白细胞高,应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A。