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  • 第1题:

    由于血浆蛋白结合置换作用而可能危及安全的联合用药是

    药物相互作用A、维生素C+硫酸亚铁

    B、磺胺异噁唑+甲氧苄啶

    C、阿司匹林+甲苯磺丁脲

    D、阿莫西林+克拉维酸钾

    E、氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶


    正确答案:C

  • 第2题:

    A.青霉素+丙磺舒
    B.四环素+硫酸亚铁
    C.多潘立酮+维生素C
    D.西咪替丁+格列本脲
    E.阿司匹林+甲苯磺丁脲

    血浆蛋白结合置换作用而危及安全用药的是

    答案:E
    解析:
    碱性药物氨茶碱、碳酸氢钠及治疗溃疡的药物。维生素C具有有机酸的性质,极不稳定,在中性或碱性溶液中极易被破坏而失去药理效能,当与碱性药物配伍应用时,自然发生酸碱中和反应,使两种药物都失去药效,因此,可建立不同静脉通路或间隔2个小时服用,以免相互影响。吗丁啉属于胃肠动力药,主要用于胃胀,胃痛,恶心呕吐等胃动力不足表现,而维生素C是维生素类药物,主要有抗氧化,维持毛细血管通透性,增强免疫力等作用。

  • 第3题:

    血浆蛋白结合置换作用而危及安全用药的是()

    A青霉素+丙磺舒

    B四环素+硫酸亚铁

    C多潘立酮+维生素C

    D西咪替丁+格列本脲

    E阿司匹林+甲苯磺丁脲


    E

  • 第4题:

    血浆蛋白结合置换作用而危及安全用药的是( )

    A:青霉素+丙磺舒
    B:四环素+硫酸亚铁
    C:多潘立酮+维生素C
    D:西咪替丁+格列本脲
    E:阿司匹林+甲苯磺丁脲

    答案:E
    解析:
    如阿托品、颠茄、丙胺太林等可延缓排空,增加药物的吸收,而甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动。通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌、和重吸收等功能,增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄,使青霉素的血浆浓度增高,血浆半衰期延长。凡能抑制或减弱肝药酶活性的药物称药酶抑制剂,如咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等(肝药酶抑制剂与底物合并用药时,底物剂量应酌减)。

  • 第5题:

    可由于血浆蛋白结合置换作用而易引起危险的联合用药是
    A.阿莫西林+克拉维酸钾 B.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶 C.阿司匹林+甲苯磺丁脲 D.硫酸亚铁+维生素C E.氢溴酸山莨菪碱+盐酸哌替啶


    答案:C
    解析:
    解析:本组题考查药物相互作用对药效学的影响。
    在P内酰胺酶抑制剂与P内酰胺类抗生素联合制剂中,如阿莫西林/克拉维酸钾、替卡西林/克拉维酸钾、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,它们的体外抗菌活性试验及体内抗菌疗效均表明,P内酰胺酶抑制剂可竞争性和非竞争性抑制P内酰胺酶,使青霉素、头孢菌素免受开环破坏。
    当两种药物联合应用时蛋白结合能力较强的药物分子占领结合部位,使其他药物不能与蛋白充分结合,以致后者的游离型部分增多,药效增强。这种相互作用对一些蛋白结合率较高的药物具有意义,因此要注意那些药效较强烈或毒性较大的药,以防止药物自结合部位置换下来,导致药效和毒性增强而引起危险。
    如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力,与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用,可使后三者的游离型药物增加,血浆药物浓度升高。