女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、过敏性肺炎D、细菌性肺炎E、急性粟粒性肺结核
题目
女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是
A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、过敏性肺炎
D、细菌性肺炎
E、急性粟粒性肺结核
相似考题
更多“女,28岁,工人。发热,干咳1个月,发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治 ”相关问题
-
第1题：
男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×10
／L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是A.头孢拉啶
B.阿奇霉素
C.左氧氟沙星
D.阿米卡星
E.青霉素
正确答案：B
-
第2题：
女，23 岁，公认，发热，干咳 1 个月，发病时胸部 X 线片示肺纹理增多，先后使
用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈
部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD 试验(一)胸部 X 线片示双肺弥漫
分布直径约 2mm 的小结节影，该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、过敏性肺炎
D 、急性粟粒性肺结核
E、细菌性肺炎答案：D解析： -
第3题：
男，45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗2周后，患者临床症状明显改善。胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为A、8到12周
B、6到8周
C、3到6周
D、2到4周
E、7到10周答案：A解析：①青年男性，高热，咳嗽，咳脓痰，有臭味，胸片示大片阴影中出现空洞，应诊断为急性肺脓肿。治疗首选青霉素，次选甲硝唑。②急性肺脓肿抗生素总疗程应为8～12周。 -
第4题：
患者，男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×10
/L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是A.头孢拉啶
B.阿奇霉素
C.阿米卡星
D.左氧氟沙星
E.青霉素答案：B解析：患者的主要表现为发热、干咳。结合胸部X线表现符合支原体肺炎表现，治疗首选大环内酯类抗生素，故选B。 -
第5题：
男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37. 8度。 NO. 75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首 选药物
A.头孢拉啶
B.阿奇霉素
C.左氧氟沙星 D.阿米卡星 E.青霉素答案：B解析：结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原 体肺炎的主要临床表现为：（1)发热37 ~ 41 cC，大多数在39度左右。（2)咳嗽，多为持续性,初为干 咳，继而分泌痰液。（3)偶有恶心、呕吐及短暂的 斑丘疹。（4)白细胞数大多正常，或稍减低。（5) 肺部体征不明显，一般无呼吸困难。（6)X线胸片 多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线 改变出现早且严重是本病特点之一。（7)冷凝集 实验阳性。（8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。 阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是--种半合成、对 酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物，在大环 内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。