男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物A.头孢拉啶B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.阿米卡星E.青霉素

题目

男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

A.头孢拉啶

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.阿米卡星

E.青霉素

相似考题

1.男，14岁，发热，干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。治疗首选的是A.头孢唑啉B.左氧氟沙星C.庆大霉素D.克林霉素E.阿奇霉素

2.男，56岁。反复咳嗽30年伴间断咯血。发作时使用“头孢菌素”及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。未明确咯血的病因，宜首先采取的检查是()A、支气管镜B、胸部高分辨CTC、痰找癌细胞D、肺通气/灌注扫描E、支气管动脉造影

3.男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是A.红霉素B.青霉素C.阿莫西林D.头孢曲松E.阿米卡星

4.男，42岁，发热3天，咳嗽臭痰1天，胸部X线片示右下叶空洞影，其内有液平。治疗首选的是A.头孢唑啉B.左氧氟沙星C.庆大霉素D.克林霉素E.阿奇霉素

参考答案和解析
正确答案：B
结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：（1）发热37～41℃，大多数在39℃左右。（2）咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液。（3）偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹。（4）白细胞数大多正常，或稍减低。（5）肺部体征不明显，一般无呼吸困难。（6）X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病特点之一。（7）冷凝集实验阳性。（8）青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酪类抗生素，是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。
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  • 第1题：

    慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

    A、大气道阻塞

    B、小气道阻塞

    C、双肺哮鸣音

    D、桶状胸

    E、胸部X线片示肺纹理增粗


    参考答案：B

  • 第2题：

    男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1／FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()

    A肺功能

    B胸部X线

    C胸部MRI

    D胸部CT

    E心电图


    参考答案：A 
    患者老年女性，间断咳嗽、咳痰10年，双肺呼吸音减弱，胸部X线未见明显异常，考虑为慢性阻塞性肺疾病，首选的检查是肺功能。

  • 第3题：

    男，58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次／分，P2>A2，胸部X线片示右下肺动脉直径1．8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是

    A.肺功能

    B.血气分析

    C.胸部高分辨CT

    D.超声心动图

    E.支气管镜


    正确答案：D
    P2>A2胸部x线片示右下肺动脉直径1．8Cm，提示肺动脉高压，应首选超声心动图检查左心功能。

  • 第4题：

    男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×10／L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是

    A.头孢拉啶

    B.阿奇霉素

    C.左氧氟沙星

    D.阿米卡星

    E.青霉素


    正确答案：B

  • 第5题：

    男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37. 8度。 NO. 75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首 选药物
    A.头孢拉啶
    B.阿奇霉素
    C.左氧氟沙星 D.阿米卡星 E.青霉素


    答案：B
    解析：
    结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原 体肺炎的主要临床表现为：（1)发热37 ~ 41 cC，大多数在39度左右。（2)咳嗽，多为持续性,初为干 咳，继而分泌痰液。（3)偶有恶心、呕吐及短暂的 斑丘疹。（4)白细胞数大多正常，或稍减低。（5) 肺部体征不明显，一般无呼吸困难。（6)X线胸片 多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线 改变出现早且严重是本病特点之一。（7)冷凝集 实验阳性。（8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。 阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是--种半合成、对 酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物，在大环 内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

  • 第6题：

    男 38 岁，发热 2 周，胸闷 5 天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”
    抗感染治疗无效。查体：T37.8℃，BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。
    胸部 X 线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈高内地弧形，为明确诊断应首选的检查是

    A、超音心动图
    B、支气管镜
    C、胸部 CT
    D 、胸腔穿刺抽液
    E、血肿瘤标志物

    答案：D
    解析：
    （头孢菌素治疗无效，考虑结核性胸腔积液，明确诊断首选穿刺抽液。）

  • 第7题：

    患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

    A.头孢他啶
    B.青霉素
    C.解热镇痛药
    D.胃肠道解痉剂
    E.庆大霉素

    答案：B
    解析：
    患者为青年男性，淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，应考虑为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌应首选青霉素治疗。

  • 第8题：

    男，42岁，发热3天，咳嗽臭痰1天，胸部X线片示右下叶空洞影，其内有液平。治疗首选的药物是（）

    • A、头孢唑林
    • B、左氧氟沙星
    • C、庆大霉素
    • D、克林霉素
    • E、阿奇霉素

    正确答案:D

  • 第9题：

    患儿，男，14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状，治疗首选的是（）。


      正确答案:E

    • 第10题：

      单选题
      患者男，17岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规WBC 8.5×109/L，N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是（　　）。
      A

      头孢拉定

      B

      阿奇霉素

      C

      青霉素

      D

      阿米卡星

      E

      左氧氟沙星


      正确答案： E
      解析：
      该年轻患者胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊，在班内发生流行，首先考虑为支原体肺炎，首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素。

    • 第11题：

      单选题
      男，42岁，发热3天，咳嗽臭痰1天，胸部X线片示右下叶空洞影，其内有液平。治疗首选的药物是（）
      A

      头孢唑林

      B

      左氧氟沙星

      C

      庆大霉素

      D

      克林霉素

      E

      阿奇霉素


      正确答案： D
      解析： 患者为中年男性，发热、咳脓臭痰（为肺脓肿的典型临床表现），胸部X线片可看到空洞影，有液平，根据其临床表现和辅助检查，考虑诊断为肺脓肿，常见的肺脓肿致病菌为厌氧菌，首选抗生素为青霉素，其次为克林霉素、林可霉素和甲硝唑。

    • 第12题：

      单选题
      慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）
      A

      大气道阻塞

      B

      小气道阻塞

      C

      双肺哮鸣音

      D

      桶状胸

      E

      胸部X线片示肺纹理增粗


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100／78mmHg,心率100次／分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

      A、头孢他啶

      B、青霉素

      C、解热镇痛药

      D、胃肠道解痉剂

      E、庆大霉素


      参考答案：B

    • 第14题：

      患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

      A、头孢他啶

      B、青霉素

      C、解热镇痛药

      D、胃肠道解痉剂

      E、庆大霉素


      参考答案：B

    • 第15题：

      男，16岁。发热、千咳3天，最高体温37．8度。N0．75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

      A.头孢拉啶

      B.阿奇霉索

      C.左氧氟沙星

      D.阿米卡星

      E.青霉素


      正确答案：B
      结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

    • 第16题：

      男,58岁，活动后呼吸困难半年。心率85次/分, P2 A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1. 8cm，双 下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的 检查是
      A.肺功能
      B.血气分析
      C.胸部高分辨CT
      D.超声心动图
      E.支气管镜


      答案：D
      解析：
      P2 A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1. 8cm，提示肺动脉高压，应首选超声心动图检査左 心功能。

    • 第17题：

      男，45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是

      A、阿米卡星
      B、左氧氟沙星
      C、甲硝唑
      D、红霉素
      E、万古霉素

      答案：C
      解析：

    • 第18题：

      男，56岁。反复咳嗽咳痰30年伴间断咯血。发作时使用\"头孢菌素\"及止血治疗可缓解。查体：左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。未明确咯血的病因，宜首先采取的检查是

      A.支气管镜
      B.胸部高分辨CT
      C.痰找癌细胞
      D.肺通气／灌注扫描
      E.支气管动脉造影

      答案：B
      解析：
      结合题意，初步诊断咯血的原因为支气管扩张，所以为明确咯血的病因，宜首先采取的检查是胸部高分辨CT。

    • 第19题：

      患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

      A.头孢他啶
      B.青霉素
      C.解热镇痛药
      D.胃肠道解痉剂
      E.庆大霉素

      答案：B
      解析：

    • 第20题：

      男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC 6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是（）

      • A、红霉素
      • B、青霉素
      • C、阿莫西林
      • D、头孢曲松
      • E、阿米卡星

      正确答案:A

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×109/L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是（）
      A

      头孢拉啶

      B

      阿奇霉素

      C

      阿米卡星

      D

      左氧氟沙星

      E

      青霉素


      正确答案： C
      解析： 患者的主要表现为发热、干咳。结合胸部X线表现符合支原体肺炎表现，治疗首选大环内酯类抗生素，故选B。

    • 第22题：

      单选题
      男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃，N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是（　　）。
      A

      头孢拉定

      B

      阿奇霉素

      C

      左氧氟沙星

      D

      阿米卡星

      E

      青霉素


      正确答案： C
      解析：
      结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：①发热；②咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液；③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹；④白细胞数大多正常，或稍减低；⑤肺部体征不明显，一般无呼吸困难；⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一；⑦冷凝集实验阳性；⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

    • 第23题：

      配伍题
      患儿，男，14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状，治疗首选的是（）。|患者，男，42岁。发热3天，咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平。治疗首选的是（）。
      A

      头孢唑啉

      B

      左氧氟沙星

      C

      庆大霉素

      D

      克林霉素

      E

      阿奇霉素


      正确答案： E,C
      解析： 暂无解析

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