参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    不宜行膀胱镜检查的有 ( )

    A、血尿伴有血块

    B、尿道狭窄

    C、膀胱结核

    D、急性膀胱炎

    E、尿频排尿困难


    参考答案:BD

  • 第2题:

    膀胱镜检查后最常见的并发症是

    A.发热
    B.排尿困难
    C.尿道损伤
    D.膀胱损伤
    E.血尿

    答案:E
    解析:
    膀胱镜会损伤尿道黏膜导致血尿发生。

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征,且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为

    A、肾损伤
    B、肠破裂
    C、膀胱损伤
    D、前尿道损伤
    E、后尿道损伤

    答案:C
    解析:
    骨盆骨折易合并膀胱或尿道损伤。膀胱损伤的表现是有尿意,但不能排尿或仅排出少量血尿,原因是尿液流入腹腔或膀胱周围,尿液流入腹腔可导致腹痛、腹膜刺激征,病人常表现下腹部疼痛、压痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音。尿道损伤没有腹膜刺激的症状,尿道出血是尿道损伤最主要的临床表现,多见前尿道损伤,后尿道损伤可无流血或仅有少量血液流出。

  • 第4题:

    男,7岁,在跨越栏杆时,会阴部被栏杆撞击,现排尿疼痛,排尿困难,同时膀胱膨胀、尿道口有血滴出,其诊断应首先考虑

    A、膀胱损伤

    B、后尿道损伤

    C、前尿道损伤

    D、阴茎损伤

    E、膀胱尿道损伤


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者男,20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难.X线检查为骨盆骨折,排尿困难的原因应考虑

    A.尿道球部损伤
    B.后尿道损伤
    C.腹膜内膀胱破裂
    D.腹膜外膀胱破裂
    E.前尿道损伤

    答案:B
    解析:
    腹膜内型膀胱破裂:膀胱在充盈状态下受直接暴力撞击,使有腹膜覆盖的膀胱顶部破裂,尿液进入腹腔,形成尿性腹膜炎。此患者无此症状,C不对。腹膜外型膀胱破裂:常因外伤性骨盆骨折刺破膀胱前壁或底部,尿液外渗进入盆腔内膀胱周围间隙,查体耻骨上区压痛,肌紧张。严重损伤发生膀胱破裂,此患者考虑不足以发生破裂。D不对。尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。A、E错误。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖处撕断。骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血,尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围,若同时有耻骨前列腺韧带撕裂,则前列腺向后上方移位。B对。故B为正确答案。解题关键:尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。后尿道多因骨盆骨折引起。