患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A、原发性甲状旁腺功能亢进症B、继发性甲状旁腺功能亢进症C、三发性甲状旁腺功能亢进症D、骨软化症E、维生素D缺乏症

题目
患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑

A、原发性甲状旁腺功能亢进症

B、继发性甲状旁腺功能亢进症

C、三发性甲状旁腺功能亢进症

D、骨软化症

E、维生素D缺乏症


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  • 第1题:

    提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是

    A、血清钙升高

    B、血清酸性磷酸酶升高

    C、血清碱性磷酸酶升高

    D、X线显示有骨膜反应

    E、肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张


    参考答案:B

  • 第2题:

    提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是

    A.血清钙升高
    B.血清酸性磷酸酶升高
    C.血清碱性磷酸酶升高
    D.X线显示有骨膜反应
    E.肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张

    答案:B
    解析:
    骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是血清酸性磷酸酶升高。

  • 第3题:

    下列哪些疾病在进行皮质醇抑制试验时血清钙可明显下降()

    • A、多数高钙血症伴发恶性肿瘤
    • B、甲状旁腺功能亢进症
    • C、结节病
    • D、多发性骨髓瘤
    • E、维生素D中毒

    正确答案:C,D,E

  • 第4题:

    患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。对于该患者进一步的检查是()

    • A、腰椎MRI
    • B、右肱骨和骨盆MRI
    • C、骨髓穿刺
    • D、右肱骨病变血管造影
    • E、颈部CT扫描

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑()

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、继发性甲状旁腺功能亢进症
    • C、三发性甲状旁腺功能亢进症
    • D、骨软化症
    • E、维生素D缺乏症

    正确答案:A

  • 第6题:

    诊断异位ACTH分泌综合征应检查()

    • A、血清ACTH和皮质醇水平
    • B、血清ACTH和皮质醇节律
    • C、血清阿黑皮素(POMC.
    • D、大剂量地塞米松抑制试验
    • E、胸部X线片或CT检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    在骨肿瘤的实验室检查中,下列哪项是错误的()

    • A、广泛溶骨性的转移或骨破坏,血清钙常升高
    • B、成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
    • C、前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
    • D、浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高
    • E、血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。为明确诊断,还需完善的检查是()。
    A

    血清碱性磷酸酶增高

    B

    核素骨扫描

    C

    MRI、CT检查

    D

    局部穿刺活组织病理检查

    E

    CT检查

    F

    AFP检查


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是()
    A

    多发性骨髓瘤

    B

    维生素D中毒

    C

    乳碱综合征

    D

    结节病

    E

    甲状旁腺功能亢进症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    诊断异位ACTH分泌综合征应检查

    A、血清ACTH和皮质醇水平

    B、血清ACTH和皮质醇节律

    C、血清阿黑皮素(POMC)

    D、大剂量地塞米松抑制试验

    E、胸部X线片或CT检查


    参考答案:ABCDE

  • 第11题:

    下列哪项X线表现对甲状旁腺功能亢进症有诊断价值( )

    A弥漫性脱钙

    B纤维囊性骨炎

    C骨囊肿样变化

    D骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙

    E多发性骨折或骨骼畸形


    D

  • 第12题:

    患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。对于这最可能的诊断是()

    • A、骨质疏松症
    • B、骨转移癌
    • C、多发骨巨细胞瘤
    • D、甲状旁腺功能亢进症
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:D

  • 第13题:

    高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是()

    • A、多发性骨髓瘤
    • B、维生素D中毒
    • C、乳碱综合征
    • D、结节病
    • E、甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:E

  • 第14题:

    骨软化症的特点不包括()

    • A、患者多于青春期发病,与VitD缺乏有关
    • B、主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形
    • C、X线检查有助于本病的诊断
    • D、以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
    • E、血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

    正确答案:A

  • 第15题:

    关于骨肿瘤的实验室检查,叙述错误的是()。

    • A、广泛溶骨的转移或骨破坏,血清钙常升高
    • B、成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
    • C、前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
    • D、浆细胞骨髓瘤,球蛋白浓度升高
    • E、血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性骨肿瘤

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者女,35岁,因全身疼痛1年就诊,骨扫描示全身多发核素浓聚灶,X线示脊柱弥漫性骨质疏松,右侧肱骨干的纤维囊肿,骨皮质完整,无骨膜反应。实验室检查示血钙升高,B型超声发现泌尿系结石。对于这最可能的诊断是()
    A

    骨质疏松症

    B

    骨转移癌

    C

    多发骨巨细胞瘤

    D

    甲状旁腺功能亢进症

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    诊断异位ACTH分泌综合征应检查()
    A

    血清ACTH和皮质醇水平

    B

    血清ACTH和皮质醇节律

    C

    血清阿黑皮素(POMC.

    D

    大剂量地塞米松抑制试验

    E

    胸部X线片或CT检查


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析