男性，30岁。火焰烧伤总面积达70%，颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。根据患者情况，其烧伤指数为A、30B、40C、50D、70E、100烧伤休克期判断输液量是否得当的简便且有效的监测指标是A、神志B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量如果患者合并呼吸困难，治疗措施宜采取A、给氧B、输血C、气管切开D、输入代血浆E、广谱抗生素治疗患者双上肢为环形Ⅲ度烧伤，应及时采取的处理措施是A、抬高患肢B、红外线照射C、外涂1%SD-Ag混悬液包扎D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎E、清创、焦痂

题目

男性，30岁。火焰烧伤总面积达70%，颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。根据患者情况，其烧伤指数为A、30

B、40

C、50

D、70

E、100

烧伤休克期判断输液量是否得当的简便且有效的监测指标是A、神志

B、呼吸

C、脉搏

D、血压

E、尿量

如果患者合并呼吸困难，治疗措施宜采取A、给氧

B、输血

C、气管切开

D、输入代血浆

E、广谱抗生素治疗

患者双上肢为环形Ⅲ度烧伤，应及时采取的处理措施是A、抬高患肢

B、红外线照射

C、外涂1%SD-Ag混悬液包扎

D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎

E、清创、焦痂切开减压

患者全身应用广谱抗生素2周后，发现创面有霉斑，怀疑真菌感染。最具确诊意义的检查是A、新鲜中段尿直接镜检

B、痰培养

C、创面涂片革兰染色检查

D、创面涂片PAS特殊染色检查

E、创面分泌物细菌培养

在创面切痂时，发现坏死组织，并怀疑真菌感染，尽快确诊的最佳方法是A、坏死组织冷冻切片检查

B、创面普通培养

C、创面真菌培养

D、血真菌培养

E、创面分泌物涂片找菌丝

相似考题

1.成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中I度烧伤10％，Ⅱ度烧伤40％，Ⅲ度烧伤5％。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109／L，Hb120g／L。该患者烧伤面积的诊断为A．烧伤总面积40％B．烧伤总面积45％C．烧伤总面积50％D．烧伤总面积55％E．烧伤总面积70％

2.患者男性，32岁，火焰烧伤体表总面积75%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤，伤后1小时送医院处理。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是 A、患肢抬高预防水肿B、红外线照射，暴露C、外涂抗生素混悬液，包扎D、外涂抗生素冷霜，包扎E、焦痂切开减压创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是 A、坏死组织冷冻切片检查B、创面普通细菌培养C、创面真菌培养D、血真菌培养E、创面分泌物涂片找菌丝

3.患者男性，30岁，火焰烧伤体表总面积70%。颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤，伤后1小时送当地医院处理，病情严重。乘车送至烧伤中心需8小时，最佳转运时机是A、立即转运B、创面用清洁敷料包扎后立即转运C、建立静脉输液通道后转运D、复苏、输液48小时后转运E、复苏、输液8小时后转运转至烧伤中心经检查后应首先给予的处理是A、给氧B、输血C、气管切开D、输入代血浆E、应用广谱抗生素

4.成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤(面积小于5％)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。烧伤面积的诊断为A．烧伤总面积40％B．烧伤总面积45％C．烧伤总面积54％D．烧伤总面积60％E．烧伤总面积70％

更多“男性，30岁。火焰烧伤总面积达70%，颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。根据 ”相关问题

  • 第1题：

    （129～130题共用备选答案）

    A．气管切开

    B．气管插管

    C．鼻导管给氧

    D．静脉切开或静脉穿刺插管

    E．静脉穿刺

    129.男，32岁，体重56kg，火焰烧伤全身3小时，烧伤总面积95%，其中Ⅲ度80%，伤后无尿，未行其他任何处理。应立即

    130.男，28岁，室内液化气火焰烧伤3小时，烧伤总面积60%，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近l小时来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，心率120次／分，呼吸4～8次／分，呈叹息样。应立即


    正确答案：D,B
    DB【解析】129题，患者烧伤后3小时，烧伤总面积95%，伤后无尿主要是血容量不足，首要治疗应该是补充血容量，根据补液公式计算第一个24小时补液总量约达10000ml，且前8小时补1／2，达5000ml，已是伤后3小时，那么5000ml液体要在5小时输入，只有静脉切开插管或穿刺插管才能保证液体的输入。130题，大面积烧伤合并吸人性损伤出现气道梗阻症状时应立即行气管切开，该患者气道梗阻症状重，进展迅速，目前已有神志改变而且呼吸为4～8次／分，呈叹息样，等待气管切开，因有准备时间，手术也需一定时间，恐已来不及挽救患者生命，故应先做气管插管为辅助呼吸，待患者一般情况好转后再考虑行气管切开术。

  • 第2题：

    成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

    烧伤面积的诊断为

    A.烧伤总面积40%
    B.烧伤总面积45%
    C.烧伤总面积54%
    D.烧伤总面积60%
    E.烧伤总面积70%

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10TL1xZGB3iq.png／L，Hb120g／L。

    该患者烧伤面积的诊断为

    A.烧伤总面积40%
    B.烧伤总面积45%
    C.烧伤总面积50%
    D.烧伤总面积55%
    E.烧伤总面积70%

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10/L，Hb120g/L。

    该患者烧伤面积的诊断为
    A.烧伤总面积40%
    B.烧伤总面积45%
    C.烧伤总面积50%
    D.烧伤总面积55%
    E.烧伤总面积70%

    答案：D
    解析：
    3.烧伤总面积50%以上，为特重度烧伤。

  • 第5题：

    成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。

    烧伤面积的诊断为
    A.烧伤总面积40%
    B.烧伤总面积45%
    C.烧伤总面积54%
    D.烧伤总面积60%
    E.烧伤总面积70%

    答案：C
    解析：
    1.按中国九分法计算正确答案为C，头部3%、颜面3%、颈部3%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。
    3.烧伤总面积超过50%，且合并吸入性损伤和烧伤休克，为特重度烧伤。
    4.严重烧伤的早期清创强调在全身情况稳定的前提下进行，所以B是错误的。
    5.补液公式不是机械、一成不变的，应根据具体病情进行调整，吸入性损伤不应减少补液量，所以A、B是错误的。公式中的时间点从受伤时间开始计算，而不是治疗开始时间，所以C、D是错误的。

相关内容