患者男性，32岁，火焰烧伤体表总面积75%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤，伤后1小时送医院处理。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是 A、患肢抬高预防水肿B、红外线照射，暴露C、外涂抗生素混悬液，包扎D、外涂抗生素冷霜，包扎E、焦痂切开减压创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是 A、坏死组织冷冻切片检查B、创面普通细菌培养C、创面真菌培养D、血真菌培养E、创面分泌物涂片找菌丝
题目
患者男性，32岁，火焰烧伤体表总面积75%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤，伤后1小时送医院处理。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是 A、患肢抬高预防水肿
B、红外线照射，暴露
C、外涂抗生素混悬液，包扎
D、外涂抗生素冷霜，包扎
E、焦痂切开减压
创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是 A、坏死组织冷冻切片检查
B、创面普通细菌培养
C、创面真菌培养
D、血真菌培养
E、创面分泌物涂片找菌丝
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第1题：
成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10
/L，Hb120g/L。该患者烧伤面积的诊断为
A.烧伤总面积40%
B.烧伤总面积45%
C.烧伤总面积50%
D.烧伤总面积55%
E.烧伤总面积70%答案：D解析：3.烧伤总面积50%以上，为特重度烧伤。 -
第2题：
成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。
烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40%
B.烧伤总面积45%
C.烧伤总面积54%
D.烧伤总面积60%
E.烧伤总面积70%答案：C解析： -
第3题：
成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10TL1xZGB3iq.png／L，Hb120g／L。
该患者烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40%
B.烧伤总面积45%
C.烧伤总面积50%
D.烧伤总面积55%
E.烧伤总面积70%答案：D解析： -
第4题：
男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗
A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃答案：C解析： -
第5题：
成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×10
/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。烧伤面积的诊断为
A.烧伤总面积40%
B.烧伤总面积45%
C.烧伤总面积54%
D.烧伤总面积60%
E.烧伤总面积70%答案：C解析：1.按中国九分法计算正确答案为C，头部3%、颜面3%、颈部3%、双上肢18%、前后躯干26%、会阴1%。
3.烧伤总面积超过50%，且合并吸入性损伤和烧伤休克，为特重度烧伤。
4.严重烧伤的早期清创强调在全身情况稳定的前提下进行，所以B是错误的。
5.补液公式不是机械、一成不变的，应根据具体病情进行调整，吸入性损伤不应减少补液量，所以A、B是错误的。公式中的时间点从受伤时间开始计算，而不是治疗开始时间，所以C、D是错误的。