男,35岁,突发右侧腹痛l小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑A.急性阑尾炎B.急性结肠炎C.急性肾盂肾炎D.输尿管结石E.急性胆囊炎

题目

男,35岁,突发右侧腹痛l小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑

A.急性阑尾炎

B.急性结肠炎

C.急性肾盂肾炎

D.输尿管结石

E.急性胆囊炎


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  • 第1题:

    男性,10岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时,发作时辗转不安,呻吟痛苦,伴恶心呕吐,发作过后如常人。检查无发热无黄疸,腹平软无明显压痛,白细胞计数正常,应诊断为何病( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~l个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

    A:阑尾炎
    B:肾肿瘤
    C:肾结石
    D:肾结核
    E:输尿管结石

    答案:E
    解析:
    肾、输尿管结石常引起绞痛,常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿。本题为输尿管结石的典型表现。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。

  • 第3题:

    男.35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑

    A.急性阑尾炎
    B.急性结肠炎
    C.急性肾盂肾炎
    D.输尿管结石
    E.急性胆囊炎

    答案:D
    解析:
    根据患者突起右侧腹痛,右肾区叩痛,镜下血尿可诊断输尿管结石。

  • 第4题:

    男,48岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC?0~1个/HP,RBC?7~10个/HP,应考虑的诊断是

    A、肾结核
    B、肾肿瘤
    C、肾结石
    D、阑尾炎
    E、输尿管结石

    答案:E
    解析:
    输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛。

  • 第5题:

    确诊为肠痈的主要依据是

    A.右侧腹痛,伴恶寒、发热
    B.突发剧烈右下腹痛,放射至同侧腹股沟
    C.突发性右下腹绞痛,腹软,肾区叩痛
    D.转移性右下腹疼痛
    E.阵发性右侧腹疼痛,伴恶心欲呕

    答案:D
    解析:
    肠痈腹痛多起于脐周或上腹部,数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性、进行性加重。一般可伴有轻度发热,恶心纳减,舌苔白腻,脉弦滑或弦紧等。转移性右下腹疼痛是肠痈最具特征性的表现。