男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBC 0～1个/HP，RBC 7～10/HP。最可能的诊断是( )。A、阑尾炎B、肾肿瘤C、肾结石D、输尿管结石E、肾结核
题目
男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBC 0～1个/HP，RBC 7～10/HP。最可能的诊断是( )。
A、阑尾炎
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、输尿管结石
E、肾结核
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第1题：
患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是
A.胃肠减压
B.体外碎石
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素答案：D解析：
1.根据症状可判断为右输尿管结石。
2.首先要查尿常规看有无镜下血尿等。
3.泌尿系X线平片可显示95%以上的结石。
4.保守治疗应通过单独或联合应用药物缓解肾绞痛。
5.保守治疗适于肾绞痛，结石小于0.6cm、光滑、无尿路梗阻、感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石。 -
第2题：
胆绞痛的疼痛部位特点是A、右下腹，放射至右腰部与右下肢
B、右上腹，放射至右背与右肩胛
C、脐部、下腹部绞痛
D、左上腹，放射至左肩胛
E、腰部并向下放射答案：B解析：胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或左上背部放射，常伴恶心和呕吐。 -
第3题：
患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是
A.右输尿管结石
B.右肾结石
C.十二指肠溃疡
D.急性阑尾炎
E.急性胆囊炎答案：A解析： -
第4题：
患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石答案：B解析：
1.根据症状可判断为右输尿管结石。
2.首先要查尿常规看有无镜下血尿等。
3.泌尿系X线平片可显示95%以上的结石。
4.保守治疗应通过单独或联合应用药物缓解肾绞痛。
5.保守治疗适于肾绞痛，结石小于0.6cm、光滑、无尿路梗阻、感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石。 -
第5题：
患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是
A.KUB平片
B.CT
C.尿常规
D.B超
E.血常规答案：A解析：