女性,18岁,乏力、纳差伴尿黄5天,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下可触及,为确诊急性肝炎,最有价值的肝功能检查诊断依据是A、血清谷-丙转氨酶明显增高B、血清谷-草转氨酶明显增高C、血清白蛋白下降D、血清球蛋白上升E、血清胆红素升高

题目
女性,18岁,乏力、纳差伴尿黄5天,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下可触及,为确诊急性肝炎,最有价值的肝功能检查诊断依据是

A、血清谷-丙转氨酶明显增高

B、血清谷-草转氨酶明显增高

C、血清白蛋白下降

D、血清球蛋白上升

E、血清胆红素升高

相似考题

1.年轻女性,发热伴纳差,乏力腹胀一周,尿色加深呈红茶色二天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血AIT500μ／L,血清总胆红素68.4μmol／L,直接胆红素51.3μmol／L;抗HBs(＋),抗－HCV(－),抗－HAVIgM(＋),下列哪种诊断是最正确的?()A.急性黄疸型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

2.男性，20岁，1周来乏力，纳差尿黄，头3天曾发热38℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝刚可及有触叩痛，脾未及，ALT1800IU/L TBil 68μmol/L最可能的诊断为A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性重型肝炎E、亚急性重型肝炎

3.患者男，42岁。右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38.6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是A、腹部CTB、测血清AFPC、肝穿刺病理检查D、腹部B超E、肝脏血管造影

4.患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol／L，直接胆红素51.3μmol／L;抗HBs(+)，抗-HCV（-），抗-HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的A、急性黄疸型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    (共用题干) 男，60岁，间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3岗曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，脾肋下刚触及，腹水征；实验室检查：ALTl500U／L，TBil 80umol／L。 该患者应首先考虑的诊断是

    A.急性庚型肝炎

    B.急性乙型肝炎

    C.急性丙型肝炎

    D.急性丁型肝炎

    E.急性戊型肝炎


    正确答案：E
    戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎，经口一粪(包括动物粪便)途径传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。

  • 第2题：

    女性，18岁，乏力、纳差伴尿黄5天，查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及，为确诊急性肝炎，最有价值的肝功能检查诊断依据是

    A.血清谷-草转氨酶明显增高
    B.血清白蛋白下降
    C.血清胆红素升高
    D.血清球蛋白上升
    E.血清谷-丙转氨酶明显增高

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    年轻女性，发热伴纳差，乏力腹胀一周，尿色加深呈红茶色二天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500μ／L，血清总胆红素68．4μmol／L，直接胆红素51．3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性黄疸型乙型肝炎
    • C、急性黄疸型甲型肝炎
    • D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
    • E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、急性瘀胆型肝炎
    • D、急性重型肝炎
    • E、慢性瘀胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做哪些辅助检查（）

    • A、肝功能
    • B、凝血功能
    • C、肝炎免疫
    • D、头部CT
    • E、腹部CT或B超
    • F、脑电图

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题：

    男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎考虑为急性重型肝炎，应行哪项检查（）

    • A、腹部B超
    • B、肝功能
    • C、凝血酶原时间、活动度
    • D、血氨
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第7题：

    10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm，脾未触及。确诊最有价值的检查是（）

    • A、血清铁
    • B、血清铁蛋白
    • C、骨髓穿刺
    • D、转铁蛋白受体
    • E、肝功能检查

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查（）
    A

    B超检查了解肝脏情况

    B

    肝功能

    C

    胸片检查

    D

    HAV、HBV标志物

    E

    胃镜检查


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做哪些辅助检查（）
    A

    肝功能

    B

    凝血功能

    C

    肝炎免疫

    D

    头部CT

    E

    腹部CT或B超

    F

    脑电图


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）。
    A

    腹部CT

    B

    测血清AFP

    C

    肝穿刺病理检查

    D

    腹部B超

    E

    肝脏血管造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做的辅助检查是（）
    A

    肝功能

    B

    凝血功能

    C

    肝炎免疫

    D

    头部CT

    E

    腹部CT或B超

    F

    脑电图


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，42岁。右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38.6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是（）。
    A

    腹部CT

    B

    测血清AFP

    C

    肝穿刺病理检查

    D

    腹部B超

    E

    肝脏血管造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，60岁，间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐。既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：意识清楚，皮肤巩膜明显黄染，肝肋下2 cm，脾肋下刚触及，腹水征(一)，实验室检查：ALT 1500 U／L，TBiL 80 μmol／L。

    该患者最可能的诊断是

    A．急性庚型肝炎

    B．急性乙型肝炎

    C．急性丙型肝炎

    D．急性丁型肝炎

    E．急性戊型肝炎


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者，女，18岁。乏力、纳差伴尿黄5天。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及。为确诊急性肝炎，最有价值的肝功能检查诊断依据是

    A.血清谷丙转氨酶明显增高
    B.血清谷草转氨酶明显增高
    C.血清白蛋白下降
    D.血清球蛋白上升
    E.血清胆红素升高

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为（）.

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、肝硬化早期
    • C、肝癌
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、慢性丙型肝炎
    • F、胆汁性肝硬化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    患者，男性，56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做的辅助检查是（）

    • A、肝功能
    • B、凝血功能
    • C、肝炎免疫
    • D、头部CT
    • E、腹部CT或B超
    • F、脑电图

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第17题：

    患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。为明确诊断，对该患者还需哪些辅助检查（）

    • A、肝功能
    • B、凝血功能
    • C、肝炎免疫
    • D、头部CT
    • E、腹部CT或B超
    • F、脑电图

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题：

    患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为

    • A、甲型肝炎 
    • B、慢性乙型肝炎、丙型肝炎 
    • C、戊型肝炎 
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、肝硬化 、肝癌 

    正确答案:B,E

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，68岁，恶心、呕吐7天，伴乏力纳差，3天来尿黄来诊。查体：巩膜黄染，肝于肋下2指可触及，有触痛，脾未及。ALT880U/L，AST820U/L，TBil220μmol/L，DBil120pmol/L，病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是（）
    A

    甲型肝炎

    B

    乙型肝炎

    C

    丙型肝炎

    D

    丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： B
    解析： 急性黄疸型肝炎以甲型肝炎最多见。

  • 第20题：

    单选题
    女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L，ALT400U/L，HBsAg（+）.确诊为急性黄疸型乙型肝炎。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（）
    A

    血气分析

    B

    肾功能

    C

    血氨

    D

    肝功能

    E

    头颅CT

    F

    消化道造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    急性瘀胆型肝炎

    D

    急性重型肝炎

    E

    慢性瘀胆型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，20岁，近7天来恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT680U/L，AST460U/L、T—Bil76.5μmol/L，抗一HAV—IgM阳性，抗-HAY－IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗一HBC一IgM阳性。应诊断为（　　）。
    A

    急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    C

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    10个月男婴，人工喂养（为羊乳6个月后糊，但未加肉类），面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲差。查体：虚胖，头发稀疏、微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，肝肋下0.5cm，脾未触及。确诊最有价值的检查是（）
    A

    血清铁

    B

    血清铁蛋白

    C

    骨髓穿刺

    D

    转铁蛋白受体

    E

    肝功能检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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