关于非甾体抗炎药(NSAID)引起消化性溃病的说法不正确的是A.长期摄入NSAID的患者有5%~30%患消化性溃疡B.NSAID妨碍溃痞愈合,增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率C.由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短,所以与冒溃疡的关系不大D.溃疡发生的危险性与患者的年龄,Hp感染、吸烟等因素有关E.NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成,降低黏膜的保护作用

题目

关于非甾体抗炎药(NSAID)引起消化性溃病的说法不正确的是

A.长期摄入NSAID的患者有5%~30%患消化性溃疡

B.NSAID妨碍溃痞愈合,增加溃疡复发串和出血、穿孔等并发症的发生率

C.由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠短,所以与冒溃疡的关系不大

D.溃疡发生的危险性与患者的年龄,Hp感染、吸烟等因素有关

E.NSAID引起消化性溃疡的主要机制是抑制前列臆素合成,降低黏膜的保护作用


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  • 第1题:

    以下对非甾体抗炎药的不良反应叙述正确的是( )。

    A.多数NSAID可抑制血小板聚集,使出血时间延长

    B.长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性

    C.长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡

    D.NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高

    E.大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎


    正确答案:ACE

  • 第2题:

    非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是

    A、雷尼替丁

    B、硫糖铝

    C、西沙比利

    D、奥美拉唑

    E、多潘立酮


    参考答案:D

  • 第3题:

    非甾体抗炎药诱发的消化性溃疡的特点描述,不正确的是()

    A.胃溃疡多于十二指肠溃疡

    B.溃疡较大、多发,多见于胃体小弯侧和胃窦部

    C.常为无痛性,多以严重出血、穿孔首发

    D.无痛与NSAID的镇痛有关


    答案:B

  • 第4题:

    消化性溃疡与阿司匹林等非甾体抗炎药的联系以不同的研究方式在不同的地点,不同的人群中得到重现说明

    A.非甾体抗炎药引起消化性溃疡具有生物学合理性

    B.患消化性溃疡的人一定有吸烟史

    C.非甾体抗炎药引起消化性溃疡具备联系的一贯性

    D.没服用非甾体抗炎药的人,一定不得消化性溃疡

    E.服用非甾体抗炎药越多,则病情越重


    正确答案:C

  • 第5题:

    关于非甾体抗炎药(NSAID)导致消化性溃疡发病的叙述,哪项是不正确的?

    A.NSAID通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病

    B.NSAID的局部作用是主要致溃疡机制

    C.剂型改变不能降低NSAID相关溃疡的发生率

    D.经肠外给药同样可以发生溃疡


    正确答案:B
    解析:NSAID和Hp是引起消化性溃疡发病的两个独立因素。NSAID通过破坏黏膜屏障(A项)使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡发病。NSAID剂型改变(C项)不能降低溃疡的发生率,且经肠外途径给药同样可发生溃疡(D项),这就提示.NSAID的局部作用并不是主要的致溃疡机制(B项的叙述是不正确的)。主要机制为抑制环氧合酶(COX)。COX是花生四烯酸合成PG的关键限速酶,导致胃肠黏膜PGE合成不足,致黏膜血流减少,细胞保护作用降低,而致溃疡发病。

  • 第6题:

    需要长程维持治疗来预防复发的消化性溃疡是
    a.非幽门螺杆菌性溃疡 b.非nsaid溃疡
    C.不能停用NSAID的消化性溃疡 D.幽门螺杆菌相关性溃疡,幽门螺杆菌未根除


    答案:A,B,C,D
    解析:
    需用长程维持治疗来预防消化性溃疡复发者:①不能停用NSAID的溃疡患者,无论幽门螺杆菌是阳 性还是阴性;②幽门螺杆菌相关性溃疡,但未完全根除;③幽门螺杆菌溃疡,幽门螺杆菌虽已根除,但有严重并 发症的高龄患者、有严重伴随病的患者;④幽门螺杆菌阴性溃疡(非幽门螺杆菌、非NSAID溃疡)。

  • 第7题:

    关于无症状性溃疡的特点,下列哪项不正确?
    a.占消化性溃疡的15% ‘ b. nsaid引起的溃疡近半数无症状
    c.可以出血为首发症状 d.年轻人多见


    答案:D
    解析:
    约15%的消体性溃疡患者无症状,而以出血、穿孔等并发症为首发症状。可见于任何年龄,但 以老年人多见D错。NSAID引起的溃疡近半数无症状。

  • 第8题:

    消化性溃疡主要病因()

    • A、幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染
    • B、非甾体类抗炎药(NSAID)
    • C、胃酸和胃蛋白酶
    • D、应激和心理

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的( )

    • A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关
    • B、长期服用者约50%有消化性溃疡
    • C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障
    • D、为弱酸性水溶性药物
    • E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

    正确答案:C

  • 第10题:

    关于解热镇痛抗炎药叙述不正确的是()

    • A、具有解热镇痛作用
    • B、具有消炎抗风湿作用
    • C、为非甾体抗炎药(NSAID.
    • D、为糖皮质激素(甾体)抗炎药
    • E、可抑制体内前列腺素(PG)合成

    正确答案:D

  • 第11题:

    多选题
    下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中,正确的是()
    A

    长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡

    B

    NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高

    C

    大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎

    D

    长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性

    E

    多数NSAID可抑制血小板聚集,使出血时间延长


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用()
    A

    抗酸剂

    B

    胶体铋剂

    C

    抗菌药物

    D

    质子泵抑制剂

    E

    胃动力药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对非甾体抗炎药(nsAiD)相关性溃疡的防治,不正确的是( )。

    A.暂停或减少nsAiD用量

    B.若不能终止nsAiD治疗,应选用质子泵抑制剂治疗

    C.不需检测幽门螺杆菌感染

    D.可应用米索前列醇预防

    E.可应用质子泵抑制剂预防


    正确答案:C

  • 第14题:

    NSAID所导致的消化性溃疡常表现为无痛性的,主要原因在于:患者长期疼痛,已经耐受、NSAID可以中和胃酸,减轻疼痛、NSAID所导致的消化性溃疡比较表浅,所以疼痛不明显。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案:正确

  • 第15题:

    关于NSAID导致消化性溃疡的叙述,错误的是

    A.长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡

    B.NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见

    C.NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害

    D.对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗


    正确答案:C
    解析:非甾体抗炎药(NSAID)是引起消化性溃疡的常见病因之一。长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡,其中胃溃疡较十二指肠溃疡多见。NSAID可通过破坏胃黏膜屏障使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡,损害机制包括局部作用和系统作用两个方面。高浓度的NSAID在胃内酸性环境下呈非离子状态,可透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞,产生细胞毒作用而损害胃黏膜屏障。但近年的研究表明,局部作用并非主要致溃疡机制。NSAID通过抑制环氧合酶(COX),减少前列腺素的合成是其主要机制。对于服用NSAID后出现的溃疡,治疗时应首先停用NSAID。若病情不允许停用NSAID,则应选用质子泵抑制剂(PPI)进行治疗,H2受体阻滞剂效果差。

  • 第16题:

    非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是

    A.雷尼替丁

    B.硫糖铝

    C.西沙比利

    D.奥美拉唑


    正确答案:D
    解析:研究表明,服用非甾体抗炎药(NSAID)的患者约10%~25%可发生胃或十二指肠溃疡,其机理为:破坏粘膜屏障使粘膜防御和修复功能受损。①质子泵抑制剂(如奥美拉唑)作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+-ATP酶,使其不可逆失活,因此抑酸作用比H:受体阻滞剂(如雷尼替丁)更强且作用更持久。质子泵抑制剂促进溃疡愈合的速度较快、溃疡愈合率较高,因此特别适用于难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗。②西沙比利是胃肠动力药,只能用于对症治疗,对促进溃疡愈合帮助不大。③硫糖铝是保护胃粘膜的药物,疗效较质子泵抑制剂差。

  • 第17题:

    关于非甾体抗炎药(NSAID)的说法正确的是

    A:NSAID使用3~5天仍无效果,要考虑换另一种或另一类药物进行治疗
    B:如果NSAID疗效不明显,可考虑两种以上NSAID联合使用,增强疗效
    C:老年人宜选用血浆半衰期长的NSAID
    D:坚持阶梯式增加用药量直至达到最好疗效,停药时可直接停药
    E:NSAID宜在餐中服药

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    非留体抗炎药(NSAID )引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是
    A.雷尼替丁 B.硫糖铝 C.西沙比利 D.奥美拉唑


    答案:D
    解析:
    服用非甾体抗炎药(NSAID)的患者约10%~45%可发生消化性溃疡,如情况允许,应立即停用NSAID.若因病情需要不能停用,要首选质子菜抑制剂(如奥美拉唑)进行治疗,因质子泵抑制剂的疗效最好,其抑酸作用比H5受体阻滞剂(如雷尼替丁)更强且作用更持久。西沙比利是胃肠动力药,只能用于对症治疗,对促进渍疡愈合帮助不大。硫糖铝是胃黏膜保护剂,疗效较质子泵抑制剂差很多。

  • 第19题:

    下列关于无症状性溃疡的特点,不正确的是( )

    A.老年人多见
    B.占消化性溃疡的15%
    C.可以出血为首发症状
    D.NSAID引起的溃疡症状多明显

    答案:D
    解析:
    约15%的消化性溃疡患者无症状,而以出血、穿孔等并发症为首发症状。可见于任何年龄,以老年人多见。NSAID引起的溃疡近半数无症状。

  • 第20题:

    下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中,正确的是()

    • A、长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡
    • B、NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高
    • C、大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎
    • D、长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性
    • E、多数NSAID可抑制血小板聚集,使出血时间延长

    正确答案:A,C,E

  • 第21题:

    非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病,在不能停用NSAID时,最好选用()

    • A、抗酸剂
    • B、胶体铋剂
    • C、抗菌药物
    • D、质子泵抑制剂
    • E、胃动力药

    正确答案:D

  • 第22题:

    NSAID所导致的消化性溃疡常表现为无痛性的,主要原因在于()

    • A、患者长期疼痛,已经耐受
    • B、NSAID本身为常用的强效止痛药物
    • C、NSAID可以中和胃酸,减轻疼痛
    • D、NSAID所导致的消化性溃疡比较表浅,所以疼痛不明显

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是(  )。
    A

    雷尼替丁

    B

    硫糖铝

    C

    西沙必利

    D

    奥美拉唑

    E

    米索前列醇


    正确答案: D
    解析:
    长期服用非甾体抗炎药(NSAID)是发生消化性溃疡的重要原因之一。如情况允许,应立即停用NSAID;若因病情需要不能停用,首选质子泵抑制剂(如奥美拉唑)进行治疗,因质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-K-ATP酶,使其不可逆失活,因此较其他药物作用更强更持久,可以作为为不能停用NSAID时首选药物。