下面对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中不正确的是( )。A、非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全,肾小球坏死B、非甾体抗炎药(NSAID)的作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成,主要作用部位在外周,部分作用在中枢C、NSAID有较强消炎止痛作用,对伴有炎性反应的疼痛有效,同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时,不能有效缓解重度的疼痛,有封顶效应D、非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮洛酸、双氯芬酸

题目

下面对非甾体抗炎药(NSAID)用于术后镇痛的叙述中不正确的是( )。

A、非选择性NSAID均对血小板聚集有不同程度的抑制作用、易致溃疡形成、大量NSAID可促成急性肾功能不全,肾小球坏死

B、非甾体抗炎药(NSAID)的作用机制是通过抑制环氧化酶从而抑制前列腺素E的合成,主要作用部位在外周,部分作用在中枢

C、NSAID有较强消炎止痛作用,对伴有炎性反应的疼痛有效,同时可协同阿片类的镇痛作用。但单独应用时,不能有效缓解重度的疼痛,有封顶效应

D、非选择性NSAID主要包括对乙酰氨基酚、布洛芬、酮洛酸、双氯芬酸、氟比洛芬酯;选择性NSAID,即环氧化酶2抑制剂(西乐葆)

E、乙酰氨基酚(泰诺)的作用机制与NSAID类似,具备所有NSAID的优势和不良反应


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  • 第1题:

    对非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的防治,不正确的是

    A.暂停或减少NSAID用量

    B.若不能终止NSAID治疗,应选用质子泵抑制剂治疗

    C.不需检测幽门螺杆菌感染

    D.可应用米索前列醇预防

    E.可应用质子泵抑制剂预防


    正确答案:C

  • 第2题:

    下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中,正确的是

    A、长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡

    B、NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高

    C、大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎

    D、长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性

    E、多数NSAID可抑制血小板聚集,使出血时间延长


    参考答案:ACE

  • 第3题:

    关于解热镇痛抗炎药,下列哪项不正确

    A、为一类化学结构相同的镇痛抗炎药

    B、都可抑制体内前列腺素(PG)合成

    C、是一种与糖皮质激素(甾体)不同的抗炎药

    D、具有解热镇痛和消炎抗风湿作用

    E、又称为非甾体抗炎药(NSAID)


    参考答案:A

  • 第4题:

    有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的

    A、Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素

    B、两者均存在时,其有致溃疡的协同作用

    C、有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后,胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快

    D、根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生

    E、Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者


    参考答案:ACDE

  • 第5题:

    关于非甾体抗炎药(NSAID)导致消化性溃疡发病的叙述,哪项是不正确的?

    A.NSAID通过破坏黏膜屏障导致消化性溃疡发病

    B.NSAID的局部作用是主要致溃疡机制

    C.剂型改变不能降低NSAID相关溃疡的发生率

    D.经肠外给药同样可以发生溃疡


    正确答案:B
    解析:NSAID和Hp是引起消化性溃疡发病的两个独立因素。NSAID通过破坏黏膜屏障(A项)使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡发病。NSAID剂型改变(C项)不能降低溃疡的发生率,且经肠外途径给药同样可发生溃疡(D项),这就提示.NSAID的局部作用并不是主要的致溃疡机制(B项的叙述是不正确的)。主要机制为抑制环氧合酶(COX)。COX是花生四烯酸合成PG的关键限速酶,导致胃肠黏膜PGE合成不足,致黏膜血流减少,细胞保护作用降低,而致溃疡发病。