患者,男性,42岁,钢铁厂工人。双耳听力渐进性下降半年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是A、老年性聋B、听神经瘤C、听神经病D、噪音性耳聋E、中耳炎患者现在听不清他人对话,严重影响日常交流,需要的治疗手段是A、耳鸣声治疗仪B、卧床休息C、助听器补偿听力D、内科用药扩血管、营养神经E、耳鸣习服疗法患者,女性,46岁。左耳慢性疼痛,伴听力下降。耳镜检查可

题目

患者,男性,42岁,钢铁厂工人。双耳听力渐进性下降半年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是A、老年性聋

B、听神经瘤

C、听神经病

D、噪音性耳聋

E、中耳炎

患者现在听不清他人对话,严重影响日常交流,需要的治疗手段是A、耳鸣声治疗仪

B、卧床休息

C、助听器补偿听力

D、内科用药扩血管、营养神经

E、耳鸣习服疗法

患者,女性,46岁。左耳慢性疼痛,伴听力下降。耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖

B、耵聍栓塞

C、外耳道胆脂瘤

D、急性乳突炎

E、坏死性外耳道炎

以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之

B、若有死骨,应予清除

C、伴感染,应在控制感染后取出

D、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡

E、取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染


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  • 第1题:

    患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。为了明确评估与治疗,应先行A、甘油试验

    B、耳鸣匹配与残余抑制试验

    C、血常规

    D、ABR

    E、DPOAE

    F、以上全不对

    患者右耳的高频听力损失属于A、轻度

    B、中度

    C、重度

    D、极重度

    E、无法分级

    F、极轻微

    如患者诉起病来伴阵发性眩晕,发生时感天旋地转站立不稳,每次持续约15分钟,需要对患者行哪些检查A、眼震电图

    B、内听道MRI

    C、冷热试验

    D、肝肾功能电解质

    E、甘油试验

    F、血常规

    下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点A、耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度

    B、有无加重或者缓解耳鸣的因素

    C、耳鸣声音的类型与音调

    D、月经情况

    E、近期是否有呼吸道感染性疾病

    F、耳鸣时是否伴随眩晕

    若其他相关检查提示该患者无其他异常,可选择的治疗方法最佳的是A、经颅磁刺激

    B、耳鸣习服疗法

    C、手术封闭

    D、扩管,营养神经

    E、针灸

    F、无法治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:ABCE


    问题 4 答案:E


    问题 5 答案:B

  • 第2题:

    A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱
    B.伴鼓膜穿孔
    C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木
    D.头部处在一定位置时眩晕
    E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退

    Meniere病的临床表现有

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    以下不属于分泌性中耳炎患者的鼓膜情况是:

    A.鼓膜完整且充血

    B.鼓膜内陷、光锥缩短

    C.鼓膜表面可见液平面或水泡

    D.鼓膜大穿孔且流脓


    耳部剧痛

  • 第4题:

    A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱
    B.伴鼓膜穿孔
    C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木
    D.头部处在一定位置时眩晕
    E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退

    内耳药物中毒的临床表现有

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱
    B.伴鼓膜穿孔
    C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木
    D.头部处在一定位置时眩晕
    E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退

    前庭神经元炎的临床表现有

    答案:E
    解析: