男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cmX 3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为A.肺结核B.原发性支气管肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎

题目

男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cmX 3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为

A.肺结核

B.原发性支气管肺癌

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺炎


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  • 第1题:

    患者,男性,55岁。20年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A、肺结核

    B、肺囊肿

    C、非良性肿瘤

    D、肺脓肿

    E、肺癌


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男性,55岁。近半年出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期,应考虑的治疗方法为

    A.手术治疗
    B.免疫治疗
    C.生物治疗
    D.中医治疗
    E.同步放化疗

    答案:E
    解析:
    小细胞癌对放射疗法和化学治疗敏感性较高,治疗效果好。同步放化疗对晚期小细胞肺癌的治疗效果较好。

  • 第3题:

    男性,52岁,吸烟20年,每天13~20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片:左上肺大片阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是()。

    • A、空洞型肺结核
    • B、纤维空洞型肺结核
    • C、左上肺癌性空洞形成
    • D、左上肺炎
    • E、左上肺脓肿

    正确答案:B

  • 第4题:

    某男,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑:()

    • A、肺结核球
    • B、周围型肺癌
    • C、团块状矽结节
    • D、肺脓肿
    • E、肺肉质变

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,55岁。近半年出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期,应考虑的治疗方法为()

    • A、手术治疗
    • B、免疫治疗
    • C、生物治疗
    • D、中医治疗
    • E、同步放化疗

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,55岁。近半年出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右上肺3cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。病理学检查诊断为小细胞肺癌Ⅲ期,应考虑的治疗方法为()
    A

    手术治疗

    B

    免疫治疗

    C

    生物治疗

    D

    中医治疗

    E

    同步放化疗


    正确答案: E
    解析: 小细胞癌对放射疗法和化学治疗敏感性较高,治疗效果好。同步放化疗对晚期小细胞肺癌的治疗效果较好。

  • 第7题:

    单选题
    男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是().
    A

    浸润型肺结核空洞形成

    B

    慢性纤维空洞型肺结核

    C

    左上肺癌性空洞形成

    D

    左上肺脓肿

    E

    左上肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,56岁,有吸烟史,咳嗽1年,左胸痛半年,反复痰中带血,近2个月声音嘶哑,胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影,呈分叶状.边缘有短毛刺,侧位在左上叶前段,左肺门阴影增大,最可能的诊断是

    A、结核球
    B、炎性假瘤
    C、周围型肿瘤
    D、肺错构瘤
    E、肺结节病

    答案:C
    解析:
    因为患者的肺部病变是位于周边部的,题干中患者肺门增大是转移的淋巴结增大,所以考虑周围型。呈分叶状.边缘有短毛刺是肿瘤的表现。
    周边型肺癌的X线特征:肿瘤发生于段以下支气管。早期常呈现局限性小斑片状阴影,也可呈结节状、球形直径<2cm、网状阴影。肿块周边可有毛刺、切迹和分叶、常有胸膜被牵拽,也称胸膜皱缩征。动态观察可见肿块逐渐增大,引流的肺门淋巴结肿大(出现阴影)、胸腔积液、肋骨被侵犯等。如发生癌性空洞,多呈偏心性,内壁不规则,凹凸不平,应与肺脓肿和肺结核空洞相鉴别。

  • 第9题:

    患者,男性,55岁。20年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

    A.肺结核
    B.肺囊肿
    C.非良性肿瘤
    D.肺脓肿
    E.肺癌

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    男性,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗,X线胸片示:左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是()

    • A、浸润型肺结核空洞形成
    • B、慢性纤维空洞型肺结核
    • C、左上肺癌性空洞形成
    • D、左上肺脓肿
    • E、左上肺炎

    正确答案:A

  • 第11题:

    男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为()

    • A、肺结核
    • B、原发性支气管肺癌
    • C、肺脓肿
    • D、支气管扩张
    • E、肺炎

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,48岁。15年前曾患肺结核,近3个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。应考虑的诊断为()
    A

    肺癌

    B

    肺囊肿

    C

    肺炎

    D

    肺结核

    E

    非良性肿瘤


    正确答案: B
    解析: 根据X线片显示右上肺3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,诊断为肺癌。

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,下列辅助检查哪项最有意义()
    A

    X线胸片发现左上肺野类圆形,边缘不清密度增高阴影

    B

    胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影,边缘有切迹和毛刺。肺门及纵膈淋巴结肿大

    C

    6次以上痰找癌细胞均阴性

    D

    血CEA>20μg/L

    E

    血CA50,CA125,CA199明显增高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上且可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为()。
    A

    肺结核

    B

    原发性支气管肺癌

    C

    肺脓肿

    D

    支气管扩张

    E

    肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析