治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用A:普萘洛尔B:维拉帕米C:苯妥英钠D:奎尼丁E:胺碘酮

题目
治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用

A:普萘洛尔
B:维拉帕米
C:苯妥英钠
D:奎尼丁
E:胺碘酮
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1.治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是（ ）

2.强心苷中毒所致的心律失常最常见的是 （ ）。

3.对强心苷中毒解救的说法不正确的是A.对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐B.强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠C.对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾D.强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救E.对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

4.可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物（ ）。

参考答案和解析
答案：C
解析：
本题考查强心苷的不良反应的防治。强心苷心脏毒性反应最为严重，常见室上性或室性心律失常及房室传导障碍。苯妥英钠对强心苷中毒所致的快速性心律失常非常有效，既能降低异位节律点的自律性，又不抑制房室传导，甚至可改善房室传导。故答案选C。
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  • 第1题：

    治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常首选的药物是

    A.奎尼丁

    B.胺碘酮

    C.普萘洛尔

    D.苯妥英钠

    E.普罗帕酮


    正确答案：D
    苯妥英钠是治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的首选药物。

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。

    对强心苷中毒解救的说法不正确的是
    A:对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐
    B:强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠
    C:对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾
    D:强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾，再用阿托品解救
    E:对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

    答案：D
    解析：
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第3题：

    强心苷中毒所致的快速性心律失常，应及时补充的盐溶液是

    A.钠盐
    B.镁盐
    C.钙盐
    D.钾盐
    E.锌盐

    答案：D
    解析：
    氯化钾是治疗由强心苷中毒所致的快速性心律失常的有效药物。钾离子能与强心苷竞争心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶，减少强心苷与酶的结合，从而减轻或阻止毒性的发生和发展。钾与心肌的结合比强心苷与心肌的结合疏松，强心苷中毒后补钾只能阻止强心苷继续与心肌细胞的结合，而不能将已与心肌细胞结合的强心苷置换出来。

  • 第4题：

    治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的最佳药物是（）

    • A、普萘洛尔
    • B、维拉帕米
    • C、奎尼丁
    • D、苯妥英钠

    正确答案:D

  • 第5题：

    强心苷中毒的治疗，对轻度过速型心律失常可用（），对于重度过速型心律失常宜用（），对房室传导阻滞可用（）治疗。


    正确答案:氯化钾；苯妥英钠；阿托品

  • 第6题：

    苯妥英钠作为治疗强心苷中毒所致心律失常的首选药物，其原因是（）

    • A、与强心苷竞争Na-K+-ATP酶
    • B、降低蒲肯野纤维的自律性
    • C、抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动
    • D、恢复因强心苷中毒而受抑制的房室传导 
    • E、增加窦房结自律性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用（）

    • A、普萘洛尔
    • B、维拉帕米
    • C、苯妥英钠
    • D、奎尼丁
    • E、胺碘酮

    正确答案:C

  • 第8题：

    对于强心苷中毒所致心律失常首选（）。


    正确答案:苯妥英钠

  • 第9题：

    单选题
    可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    苯妥英钠为巴比妥类药物，该类药引起中枢神经系统非特异性抑制作用，苯妥英钠可对抗强心苷中毒所致心律失常。

  • 第10题：

    单选题
    强心苷中毒所致的快速性心律失常，应及时补充的盐溶液是（）
    A

    钠盐

    B

    镁盐

    C

    钙盐

    D

    钾盐

    E

    锌盐


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    强心苷中毒的治疗，对轻度过速型心律失常可用（），对于重度过速型心律失常宜用（），对房室传导阻滞可用（）治疗。

    正确答案： 氯化钾,苯妥英钠,阿托品
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    窦性心动过速宜选用（）治疗；强心苷中毒引起的缓慢型心律失常宜选用（）治疗。

    正确答案： 普萘洛尔,阿托品
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    A.苯巴比妥
    B.氯丙嗪
    C.地西泮
    D.苯妥英钠
    E.哌替啶

    强心苷中毒所致心律失常宜选用( )

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用

    A.普萘洛尔
    B.维拉帕米
    C.苯妥英钠
    D.奎尼丁
    E.胺碘酮

    答案：C
    解析：
    本题考查强心苷的不良反应的防治。强心苷心脏毒性反应最为严重，常见室上性或室性心律失常及房室传导障碍。苯妥英钠对强心苷中毒所致的快速性心律失常非常有效，既能降低异位节律点的自律性，又不抑制房室传导，甚至可改善房室传导。故答案选C。

  • 第15题：

    治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的首选药物 查看材料

    A.普萘洛尔
    B.奎尼丁
    C.普罗帕酮
    D.胺碘酮
    E.苯妥英钠

    答案：E
    解析：
    根据患者的临床表现可判断该患者由于盗汗、呕吐而致脱水。血钠<135mmol／L即为低钠血症，血钾<3．5mmol／L即为低钾血症，在治疗过程中需纠正该症状。常用于静脉滴注的氯化钠浓度为0．9％，当血钠过低或出现中枢神经系统症状时，需给予3％～5％氯化钠注射液。苯妥英钠可与强心苷竞争Na+，K+-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极和触发活动，恢复强心苷抑制的传导。

  • 第16题：

    强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是（）

    • A、维拉帕米
    • B、胺碘酮
    • C、奎尼丁
    • D、苯妥英钠

    正确答案:D

  • 第17题：

    治疗强心苷中毒所致的心律失常效果最好的抗心律失常药是（）

    • A、维拉帕米
    • B、胺碘酮
    • C、美西律
    • D、普鲁卡因胺
    • E、苯妥英钠

    正确答案:E

  • 第18题：

    窦性心动过速宜选用（）治疗；强心苷中毒引起的缓慢型心律失常宜选用（）治疗。


    正确答案:普萘洛尔；阿托品

  • 第19题：

    强心苷中毒所致的快速性心律失常，应及时补充的盐溶液是（）

    • A、钠盐
    • B、镁盐
    • C、钙盐
    • D、钾盐
    • E、锌盐

    正确答案:D

  • 第20题：

    不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是：

    • A、利多卡因
    • B、阿托品
    • C、氟卡尼
    • D、钾盐
    • E、苯妥英钠

    正确答案:C

  • 第21题：

    多选题
    苯妥英钠作为治疗强心苷中毒所致心律失常的首选药物，其原因是（）
    A

    与强心苷竞争Na-K+-ATP酶

    B

    降低蒲肯野纤维的自律性

    C

    抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动

    D

    恢复因强心苷中毒而受抑制的房室传导

    E

    增加窦房结自律性


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用（）
    A

    普萘洛尔

    B

    维拉帕米

    C

    苯妥英钠

    D

    奎尼丁

    E

    胺碘酮


    正确答案： B
    解析： 本题考查强心苷的不良反应的防治。强心苷心脏毒性反应最为严重，常见室上性或室性心律失常及房室传导障碍。苯妥英钠对强心苷中毒所致的快速性心律失常非常有效，即能降低异位节律点的自律性，又不抑制房室传导，甚至可改善房室传导。故答案选C。

  • 第23题：

    填空题
    对于强心苷中毒所致心律失常首选（）。

    正确答案： 苯妥英钠
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳药物是（）
    A

    苯妥英钠

    B

    普萘洛尔

    C

    胺碘酮

    D

    维拉帕米

    E

    奎尼丁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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