对强心苷中毒解救的说法不正确的是A.对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐B.强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠C.对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾D.强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾,再用阿托品解救E.对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

题目

对强心苷中毒解救的说法不正确的是

A.对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐

B.强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠

C.对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾

D.强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾,再用阿托品解救

E.对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射


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  • 第1题:

    治疗强心苷中毒所致室性心律失常的首选药是 ( ) 。


    正确答案:C

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊断为慢性心功能不全。

    对强心苷中毒解救的说法不正确的是
    A:对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐
    B:强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠
    C:对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾
    D:强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾,再用阿托品解救
    E:对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射

    答案:D
    解析:
    强心苷的分类、体内过程、适应证如下:①慢效类:洋地黄毒苷:脂溶性高,口服吸收率90%~100%,血浆蛋白结合率达97%,作用慢、持久,有蓄积性;存在肝肠循环;主要在肝脏代谢;适刚于慢性心力衰竭。②中效类:地高辛:口服吸收率60%~80%,吸收率的个体差异大。口服1~2小时起效。亦可静脉注射。排泄快,蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类:毒毛花苷K:口服吸收率低,宜静脉注射,血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快,常用于危急患者。毛花苷丙(西地兰):宜静脉注射,用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现:①消化系统症状:出现较早,有畏食、恶心、呕吐、腹泻,应注意与本身病症状相区别;②中枢神经系统:头痛、失眠、视觉障碍(视力模糊)、色视障碍,如出现黄视或绿视时应考虑停药;③心脏毒性反应:是强心苷最严重的毒性反应,几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高,以室性期前收缩常见,有时出现二联律、三联律、室性心动过速;房室传导阻滞:窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾,宜用阿托品,无效者采用快速起搏。故73题选D。

  • 第3题:

    强心苷中毒所致的快速性心律失常,应及时补充的盐溶液是

    A.钠盐
    B.镁盐
    C.钙盐
    D.钾盐
    E.锌盐

    答案:D
    解析:
    氯化钾是治疗由强心苷中毒所致的快速性心律失常的有效药物。钾离子能与强心苷竞争心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶,减少强心苷与酶的结合,从而减轻或阻止毒性的发生和发展。钾与心肌的结合比强心苷与心肌的结合疏松,强心苷中毒后补钾只能阻止强心苷继续与心肌细胞的结合,而不能将已与心肌细胞结合的强心苷置换出来。

  • 第4题:

    强心苷中毒时不宜补钾盐治疗的心律失常是()

    • A、房性期前收缩
    • B、房颤
    • C、室性期前收缩
    • D、室上性阵发性心动过速
    • E、房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第5题:

    强心苷中毒可引起心脏出现各种类型的心律失常。()


    正确答案:正确

  • 第6题:

    利多卡因对哪种心律失常无效?()

    • A、心肌梗死导致的室性心律失常
    • B、强心苷中毒导致的室性心律失常
    • C、心室颤动
    • D、心房颤动

    正确答案:D

  • 第7题:

    苯妥英钠作为治疗强心苷中毒所致心律失常的首选药物,其原因是()

    • A、与强心苷竞争Na-K+-ATP酶
    • B、降低蒲肯野纤维的自律性
    • C、抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动
    • D、恢复因强心苷中毒而受抑制的房室传导 
    • E、增加窦房结自律性

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    强心苷中毒所致的快速性心律失常,应及时补充的盐溶液是()

    • A、钠盐
    • B、镁盐
    • C、钙盐
    • D、钾盐
    • E、锌盐

    正确答案:D

  • 第9题:

    不用于治疗强心苷中毒所致心律失常的药物是:

    • A、利多卡因
    • B、阿托品
    • C、氟卡尼
    • D、钾盐
    • E、苯妥英钠

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    苯妥英钠作为治疗强心苷中毒所致心律失常的首选药物,其原因是()
    A

    与强心苷竞争Na-K+-ATP酶

    B

    降低蒲肯野纤维的自律性

    C

    抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动

    D

    恢复因强心苷中毒而受抑制的房室传导

    E

    增加窦房结自律性


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于强心苷中毒后抢救的叙述,下列错误的是()
    A

    房室传导阻滞,用普萘洛尔

    B

    对心动过缓、房室传导阻滞,用阿托品

    C

    过速型心律失常,静脉滴注钾盐

    D

    室性早搏、心动过速,用苯妥英钠

    E

    室性心动过速,用利多卡因


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    强心苷中毒治疗不包括()
    A

    停用强心苷

    B

    补充钾盐

    C

    选用抗心律失常药

    D

    吸入高纯度氧

    E

    使用Fab


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    强心苷中毒时,下列哪种症状在给予钾盐后并不缓解A.室性期前收缩B.室性心动过速

    强心苷中毒时,下列哪种症状在给予钾盐后并不缓解

    A.室性期前收缩

    B.室性心动过速

    C.房性心动过速

    D.房室传导阻滞

    E.二联律


    正确答案:D

  • 第14题:

    关于强心苷中毒后抢救的药物,下列不正确的是( )

    A.室性期前收缩、心动过速,用苯妥英钠
    B.过速型心律失常,静滴钾盐
    C.对心动过缓、房室传导阻滞,用阿托品
    D.房室传导阻滞,用普萘洛尔
    E.室性心动过速,用利多卡因

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    强心苷中毒所致快速型心律失常,下列措施不正确的是

    A.静脉滴注或口服钾盐
    B.立即停药
    C.苯妥英钠
    D.利多卡因
    E.口服胺碘酮

    答案:E
    解析:
    强心苷所致快速型心律失常为室性心律失常,低血钾是诱发因素之一,因此,解救时需立即停药,然后可选用氯化钾、利多卡因和苯妥英钠等药物,所以答案为E。

  • 第16题:

    强心苷中毒所致快速型心律失常,下列措施不正确的是()

    • A、静脉滴注或口服钾盐
    • B、立即停药
    • C、苯妥英钠
    • D、利多卡因
    • E、口服胺碘酮

    正确答案:E

  • 第17题:

    强心苷中毒时,在给钾盐后并不缓解,反而加重的症状是()

    • A、室性期前收缩
    • B、房性动过速
    • C、室性心动过速
    • D、房室传导阻滞(属缓慢型心律失常)
    • E、心房颤动

    正确答案:D

  • 第18题:

    强心苷中毒的治疗,对轻度过速型心律失常可用(),对于重度过速型心律失常宜用(),对房室传导阻滞可用()治疗。


    正确答案:氯化钾;苯妥英钠;阿托品

  • 第19题:

    强心苷中毒治疗不包括()

    • A、停用强心苷
    • B、补充钾盐
    • C、选用抗心律失常药
    • D、吸入高纯度氧
    • E、使用Fab

    正确答案:D

  • 第20题:

    强心苷中毒引起的室性心动过速首选()治疗。


    正确答案:苯妥英钠

  • 第21题:

    判断题
    强心苷中毒可引起心脏出现各种类型的心律失常。()
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    强心苷中毒所致快速型心律失常,下列措施不正确的是()
    A

    静脉滴注或口服钾盐

    B

    立即停药

    C

    苯妥英钠

    D

    利多卡因

    E

    口服胺碘酮


    正确答案: A
    解析: 强心苷所致快速型心律失常为室性心律失常,低血钾是诱发因素之一,因此,解救时需立即停药,然后可选用氯化钾、利多卡因和苯妥英钠等药物,所以答案为E。

  • 第23题:

    填空题
    强心苷中毒的治疗,对轻度过速型心律失常可用(),对于重度过速型心律失常宜用(),对房室传导阻滞可用()治疗。

    正确答案: 氯化钾,苯妥英钠,阿托品
    解析: 暂无解析