女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱"后完全缓解。查体：T 37．2℃，P100次/分，R 18次/分，BP 120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．支原体肺炎C．支气管肺癌D．支气管哮喘E．慢性支气管炎

题目

女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱"后完全缓解。查体：T 37．2℃，P100次/分，R 18次/分，BP 120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。

该患者最可能的诊断是

A．肺结核

B．支原体肺炎

C．支气管肺癌

D．支气管哮喘

E．慢性支气管炎

相似考题

1.(138～140题共用题干)女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善．去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解．查体T37．2℃，P 102次／分，R 18次／分，BP 120/70mmHg，听诊双肺无明显异常．138．该患者最可能的诊断是A．肺结核B．支原体肺炎C．慢性支气管炎D．支气管哮喘E．支气管肺癌

2.支气管哮喘不典型的表现为A．发热B．胸闷或干咳C．咯血D．反复发作性呼气性呼吸困难E．胸痛

3.女性，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史，全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A:胸部CT B:心脏超声波 C:支气管激发试验 D:动脉血气分析 E:纤维支气管镜

4.患者，女，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37．2℃，P 100次／分，R 18次／分，BP 120／75 mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是 ( )A．急性支气管炎B．支气管哮喘C．支气管肺癌D．支原体肺炎E．肺结核

更多“女性,24岁。发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇 ”相关问题

  • 第1题：

    女,24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸 痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是
    A.急性支气管炎

    B.支气管哮喘

    C.支气管肺癌

    D.支原体肺炎

    E.肺结核


    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37．2℃，P 102次／分，R18次／分，BP 120／70mmHg，听诊双肺无明显异常。
    根据上述诊断，控制患者症状所需药物的最佳选择是（）
    A.按需间断吸入沙丁胺醇
    B.吸入长效受体激动剂+糖皮质激素
    C.每日口服长效受体激动剂
    D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素
    E.白三烯调节剂


    答案：A
    解析：
    患者青年女性，发作性干咳，胸片无异常，抗生素治疗无效，去年春天有类似发作，用氨茶碱有效，故该患者最有可能的诊断是支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘，为明确诊断可做支气管激发试验。治疗可按需间断吸入β-受体激动剂(沙丁胺醇)以控制症状。

  • 第3题：

    女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸 痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检查是
    A.支气管激发试验

    B.结核菌素试验

    C.胸部X线片

    D.心电图

    E.血常规


    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸 痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。
    去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断明确，控制症状所需药物的最佳选择是
    A.每日口服长效β2受体激动剂+强的松片

    B.按需吸入长效β2受体激动剂+吸人糖皮质 激素

    C.每日口服长效β2受体激动剂

    D.按需间断吸入沙丁胺醇

    E.按需口服白三烯调节剂


    答案：B
    解析：
    支气管哮喘有季节性特点。患者无双肺实质性病变，考虑哮喘。激发试验阳性有助于该病的诊断。治疗:脱离过敏原;及缓解哮喘发作的药物（β受体激动剂，抗胆碱药），控制或 预防药物（糖皮质激素，LT调节剂）。

  • 第5题：

    女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。直体：T37．2℃，P 100次／分，R 18次／分，BP 120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。
    最可能的诊断是（）
    A.急性支气管炎
    B.支气管哮喘
    C.支气管肺癌
    D.支原体肺炎
    E.肺结核


    答案：B
    解析：
    试题点评：咳嗽变异性哮喘时咳嗽为唯一症状，长期咳嗽≥2个月，常规抗生素治疗效果差，反复胸部X线检查无异常，支气管激发试验阳性，应用氨茶碱可缓解。

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