患者男,62岁。体检X线检查发现,右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶,CT进一步检查发现内有小空洞,边缘光滑,外周有斑片状阴影。问病史,该患者在年轻时期曾患过肺结核,此时的病灶可能是A、炎性假瘤B、结核球C、肺癌D、硅沉着病(矽肺)E、转移瘤

题目

患者男,62岁。体检X线检查发现,右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶,CT进一步检查发现内有小空洞,边缘光滑,外周有斑片状阴影。问病史,该患者在年轻时期曾患过肺结核,此时的病灶可能是

A、炎性假瘤

B、结核球

C、肺癌

D、硅沉着病(矽肺)

E、转移瘤


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    男,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分叶,无卫星灶,痰结核菌、瘤细胞阴性,纤维支气管镜无异常发现,CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是

    A、继续查痰找结核菌及瘤细胞

    B、剖胸探查

    C、CT引导下经皮肺穿刺活检

    D、超声波检查

    E、支气管灌洗液检查


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,62岁,体检X线检查发现,右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶,CT进一步检查发现内有小空洞,边缘光滑,外周有斑片状阴影。问病史,该患者在年青时期曾患过肺结核,此时的病灶可能是

    A.炎性假瘤

    B.结核球

    C.肺癌

    D.硅沉着病(矽肺)

    E.转移瘤


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分叶,无卫星灶,痰结核菌、瘤细胞阴性,纤维支气管镜无异常发现,CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是()

    A继续查痰找结核菌及瘤细胞

    B剖胸探查

    CCT引导下经皮肺穿刺活检

    D超声波检查

    E支气管灌洗液检查


    C
    患者为老年男性,肺部发现球形阴影,且结核菌、瘤细胞阴性,气管镜检查阴性。故不选择上述检查。剖胸探查损伤较大,穿刺活检阳性率较高,故为首选方法。

  • 第4题:

    患者,男,10岁,体检发现心脏杂音,首选下列哪项影像学检查?( )

    A、X线片

    B、CT扫描

    C、MRI检查

    D、超声检查

    E、ECT检查


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男,62岁。体检X线检查发现,右肺上叶有一个3.5cm大小的病灶,CT进一步检查发现内有小空洞,边缘光滑,外周有斑片状阴影。问病史,该患者在年轻时期曾患过肺结核,此时的病灶可能是

    A.炎性假瘤
    B.结核球
    C.肺癌
    D.硅沉着病(矽肺)
    E.转移瘤

    答案:B
    解析:
    结核球是一种有纤维包裹、境界清楚的球形干酪样坏死病灶,直径在2cm以上,一般为单个,肺上叶多见。结核球可由浸润型肺结核转为痊愈时,干酪样坏死灶周围纤维组织增生包裹形成;也可因空洞引流的支气管阻塞,使空洞内充满干酪样坏死物而形成;或由多个结核病灶融合而成。本例患者年轻时期曾患过肺结核,病灶3.5cm大,故该病灶可能是结核球。答案选B。