患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2.6 cm×3.2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为A、周围型肺癌B、肺错构瘤C、肺脓肿D、肺结核球E、肺韦格纳肉芽肿

题目

患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2.6 cm×3.2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为

A、周围型肺癌

B、肺错构瘤

C、肺脓肿

D、肺结核球

E、肺韦格纳肉芽肿

相似考题

1.赵某，男，38岁。咳嗽，伴低热半月余，乏力、消瘦，近30周天来咯血，体温波动在37.5～38℃之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是A、支气管扩张伴感染B、癌性空洞C、肺脓肿D、空洞型肺结核E、血行播散型肺结核

2.男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。该患者查体最不可能出现的体征是A．气管左侧移位B．右中肺野叩诊稍浊C．右肺闻及少许湿哕音D．右肺可闻及支气管肺泡呼吸音

3.患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。T38.1℃，WBC12×10／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选A.CTB.磁共振C.胸腔镜D.纤维支气管镜检查E.核素扫描

4.患者，男，48岁。5年前曾患肺结核，近两个月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变。进一步应首先检查A、胸部CTB、支气管碘油造影C、血沉D、结核菌素试验E、右肺门X线断层

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者,男,45岁。低热、咳嗽、咳痰半月,伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查,在右 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。

    确诊的检查是( )
    A.血沉
    B.胸部CT
    C.PPD试验
    D.痰抗酸杆菌检查

    答案：D
    解析：
    该患者胸部X线片显示肺实质病变，为肺实变影，因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊，可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等，由于肺容积没有变化，所以气管不会移位；患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状，胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌，。即痰抗酸杆菌检查，其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第2题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月。胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。


    确诊的检查是


    A.血沉 B.胸部CT
    C. PPD试验 D.痰抗酸杆菌检查


    答案：D
    解析：
    [考点]原发型肺结核的临床表现和诊断
    [分析]该患者胸部X线片显示肺实质病变，为肺实变影，因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊，可有湿啰音和支气管肺泡呼吸音等，由于肺容积没有变化，所以气管不会移位；患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状，胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌，即痰抗酸杆菌检查，其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第3题：

    男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差，拟行手术治疗。

    护士应告诉患者咳嗽、咳痰时要特别注意
    A.痰的性质
    B.留痰送检
    C.患者的呼吸情况
    D.痰的颜色
    E.痰的量

    答案：B
    解析：
    1.老年男性、痰中带血、消瘦，均提示我们病人可能患有肺癌。【该题针对“.原发性支气管肺癌”知识点进行考核】

    2.痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。【该题针对“.原发性支气管肺癌”知识点进行考核】

    3.肺癌术后病人要控制液体入量。【该题针对“.原发性支气管肺癌”知识点进行考核】

  • 第4题：

    男性，16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月，胸部X线片示右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。
    确诊的检查是


    A.血沉
    B.胸部CT
    C.PPD试验
    D.痰抗酸杆菌检查

    答案：D
    解析：
    [考点]原发型肺结核的临床表现和诊断
    [分析]该患者胸部X线片显示肺实质病变，为肺实变影，因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊，可有湿啰音和支气管肺泡呼吸音等，由于肺容积没有变化，所以气管不会移位；患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状，胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌，即痰抗酸杆菌检查，其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第5题：

    共用题干
    男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，经抗生素治疗，疗效差。

    护士应告诉患者咳嗽、咳痰时要特别注意
    A:痰的性质
    B:留痰送检
    C:患者的呼吸情况
    D:痰的颜色
    E:痰的量

    答案：B
    解析：
    老年男性、痰中带血、消瘦，均提示我们病人可能患有肺癌。

    痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。

    肺癌术后病人要控制液体入量。

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