更多“胃大部切除术后病人,进食后20 min,出现心悸、乏力、出汗、头晕,此为( )A.倾倒综合征 B.输出袢梗 ”相关问题
  • 第1题:

    A.低血糖综合征
    B.倾倒综合征
    C.吻合口梗阻
    D.急性完全性输入段梗阻
    E.慢性不完全性输出段梗阻

    胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失

    答案:B
    解析:
    1、2.胃大部切除术后进食后半小时,呕吐胆汁,呕吐后症状消失是典型的输入段梗阻,由于输入段梗阻后,使胆汁不能及时排空,进食后消化液分泌明显增加,积累到一定量时,潴留液克服梗阻,涌入残胃而致呕吐;而进食后即刻频繁呕吐,不含胆汁,呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失,这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能,食物过快的排入空肠,大量的细胞外液转移至肠腔,循环血量骤然减少,同时,肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺等。4.餐后2~4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠,快速吸收,高血糖使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。

  • 第2题:

    胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕
    A.倾倒综合征

    B.输出袢梗阻

    C.低血糖综合征

    D.碱性反流性胃炎

    E.慢性不完全性输人袢梗阻


    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    【单选题】胃大部切除术后患者进食20分钟后出现心悸、乏力、出汗、头晕,属于:

    A.吻合口梗阻

    B.吻合口出血

    C.十二指肠残端破裂

    D.倾倒综合征

    E.空肠输出段梗阻


    A

  • 第4题:

    女性,56岁,胃大部切除术后2周,进食20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑该病人出现了

    A.吻合口梗阻
    B.低血糖综合征
    C.倾倒综合征
    D.胃排空障碍

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    A.倾倒综合征
    B.输出袢梗阻
    C.低血糖综合征
    D.碱性反流性胃炎
    E.慢性不完全性输入袢梗阻

    胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕

    答案:A
    解析:
    2.倾倒综合征是由于胃大部切除后,原有控制胃排空的解剖结构不复存在,加上部分病人吻合口过大(尤其是毕Ⅱ式),导致胃排空过速的一系列综合征。早期倾倒综合征会出现进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。患者面色苍白.脉搏加速、血压稍高。上述症状经平卧30~45分钟即可自行好转消失,如患者平卧位进食则往往不发生倾倒症状。故8题选A。碱性反流性胃炎主要表现为:上腹部持续性烧灼痛,进食后症状加重,抗酸药无效;胆汁性呕吐,呕吐后症状不减轻,胃液分析胃酸缺乏;食欲差,体重减轻,胃炎常引起长期少量出血而导致贫血。是由于胆汁、胰液反流,胆盐破坏了胃黏膜对氢离子的屏障作用,使胃液中的氢离子逆流弥散于胃黏膜细胞内,从而引起胃黏膜炎症、糜烂、甚至形成溃疡。故9题选D。考点:胃癌术后并发症