经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是A．丁胺卡那霉素B．环丙沙星C．红霉素D．万古霉素E．甲硝唑
题目
经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是
A．丁胺卡那霉素
B．环丙沙星
C．红霉素
D．万古霉素
E．甲硝唑
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第1题：
男，26岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：BP114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10
/L，中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是
A.丁胺卡那霉素
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑答案：D解析：
患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。据典型的临床表现诊断。患者存在全身感染症状，应用抗生素，引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。 -
第2题：
男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10
/L，中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是
A.丁胺卡那霉素
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑答案：D解析：1.根据好发部位，临床表现，实验室检查可以判断。2.患者存在全身感染症状，应用抗生素，引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。3.患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。4.金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。 -
第3题：
患者，女性，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109／L，中性粒细胞为85％。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是？
A．丁胺卡那霉素
B．环丙沙星
C．红霉素
D．万古霉素
E．甲硝唑
D -
第4题：
患者，男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10
/L，中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是
A.丁胺卡那霉素
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑答案：D解析：1.根据好发部位，临床表现，实验室检查可以判断。 -
第5题：
患者，女性，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×10
/L，中性粒细胞为85%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是
A.丁胺卡那霉素
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑答案：D解析：1.根据好发部位，临床表现，实验室检查可以判断。
2.患者存在全身感染中毒症状，需全身应用抗生素；而引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。
3.患者足趾局部有感染病灶，经治疗3天后，全身感染中毒症状加重，且血压及血小板计数下降，首先考虑是全身性感染--菌血症，为进一步明确诊断，可行血培养检查。
4.对金黄色葡萄球菌敏感有效抗菌素为万古霉素。