患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，BP80／40 mmHg，P 120次／分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。此患者最可能的诊断是A．流产合并感染B．完全流产C．输卵管妊娠破裂D．急性阑尾炎E．急性输卵管炎

题目

患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，BP80／40 mmHg，P 120次／分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。此患者最可能的诊断是

A．流产合并感染

B．完全流产

C．输卵管妊娠破裂

D．急性阑尾炎

E．急性输卵管炎

相似考题

1.患者女性，40岁，已婚，孕3产1。既往月经规律，现停经50天，与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻，阴道点滴流血就诊。查体：BP80/50mmHg，P120次，分。右下腹压痛，移动性浊音(+)，尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是A、阴道后穹隆穿刺B、血HCG测定C、宫腔镜D、阴道镜E、B超

2.患者女，停经42天，突发右下腹撕裂样疼痛1小 时，伴肛门坠胀感，BP80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛。以右侧为著，移动浊音阳性，宫颈举痛， 后穹窿饱满触痛，子宫扪诊不满意，右附件区压痛明显，最简单可靠的诊断方法是( )A.妊娠试验B.阴道后穹窿穿刺C.B超检查D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫

3.女性，30岁。停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：BP 80／40mmHg，P 110次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(＋)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。临床实用的诊断方法是A．CT检查B．尿妊娠试验C．阴道后穹隆穿刺D．腹腔镜检查E．诊断性刮宫

4.（题共用题千）女，33岁。停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷。BP80/40mmHg，P120次/分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是 查看材料A.B型超声B.妊娠试验C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.后穹隆穿刺

更多“患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,BP80／40 mmHg,P 120次／分, ”相关问题

  • 第1题：

    患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷，BP80/40mmHg，P 120次/分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。此患者最可能的诊断是

    A．流产合并感染

    B．急性输卵管炎

    C．输卵管妊娠破裂

    D．急性阑尾炎

    E．完全流产


    正确答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    女性，30岁。停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：BP80/40mmHg,P110次/分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如孕40天大小，附件区触诊不满意。B超显示右附件包块，盆腔积液。

    最恰当的处理是
    A:立即剖腹探查
    B:纠正休克的同时手术
    C:纠正休克后手术
    D:止血药
    E:抗生素

    答案：B
    解析：
    根据停经史及临床表现、查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克，同时手术治疗。

  • 第3题：

    患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。

    对于该患者，最恰当的处理方法是
    A.输液
    B.纠正休克后手术
    C.输血
    D.纠正休克的同时手术
    E.中药活血化瘀

    答案：D
    解析：
    输卵管妊娠破裂多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。患者多因突发性腹痛来就诊，开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。患者在腹痛同时，常有头昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。根据妇科检查可判断该患者为输卵管妊娠破裂。

  • 第4题：

    王女士，28岁，G3P1平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次／分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该患者的护理措施错误的是

    A.配合抢救
    B.做好常规阴道手术准备
    C.注意保暖
    D.给予氧气吸入
    E.抽血配血

    答案：B
    解析：
    根据患者的资料，可以推断为宫外孕，患者血压降低，有出血的可能，应急诊手术，不可以按常规做阴道手术准备。

  • 第5题：

    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。对于该患者，下面哪些处理方法不恰当（）。

    • A、纠正休克后手术
    • B、立即进行剖腹探查
    • C、纠正休克同时手术
    • D、输血
    • E、中药活血化淤治疗

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题：

    王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次／分，BP80／50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是（）。

    • A、配合抢救
    • B、做好常规阴道手术准备
    • C、注意保暖
    • D、给氧吸入
    • E、抽血配血

    正确答案:B

  • 第7题：

    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状（）。

    • A、少尿或无尿
    • B、尿内有脓细胞
    • C、尿素氮滞留
    • D、高钾血症
    • E、酸中毒

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是（）。
    A

    早孕反应减轻

    B

    阴道少量流血

    C

    下腹痛减轻

    D

    阴道排出蜕膜管型

    E

    尿妊娠试验阴性


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。此患者最恰当的处理是（）
    A

    纠正休克后手术

    B

    立即剖腹探查

    C

    纠正休克的同时手术

    D

    输血

    E

    保守治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    王女士，28岁，G33P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该患者的护理措施错误的是（）。
    A

    配合抢救

    B

    做好常规阴道手术准备

    C

    注意保暖

    D

    给予氧气吸入

    E

    抽血配血


    正确答案： C
    解析： 根据患者的资料，可以推断为宫外孕，患者血压降低，有出血的可能，应急诊手术，不可以按常规做阴道手术准备。

  • 第11题：

    单选题
    三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是（　）
    A

    B超

    B

    妊娠试验

    C

    腹腔镜检查

    D

    诊断性刮宫

    E

    后穹隆穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。此患者最可能的诊断是（）
    A

    流产合并感染

    B

    急性阑尾炎

    C

    难免流产

    D

    输卵管妊娠破裂

    E

    急性输卵管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36．8℃，P120次／分，BP80／50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是

    A．配合抢救

    B．做好常规阴道手术准备

    C．注意保暖

    D．给氧吸入

    E．抽血配血


    正确答案：B
    根据病例描述，可以初步判断该孕妇是一个输卵管妊娠破裂者，对于该病人的处理应是积极做好抢救工作，注意保暖，快速做好急诊手术准备工作，而不是常规的准备。

  • 第14题：

    患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。

    对于该患者，最首要的护理措施是
    A.高蛋白、高胆固醇饮食
    B.立即开放静脉，交叉配血
    C.做好常规阴道手术准备
    D.心理护理，减轻患者焦虑
    E.保持病室安静整洁

    答案：B
    解析：
    输卵管妊娠破裂多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。患者多因突发性腹痛来就诊，开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。患者在腹痛同时，常有头昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。根据妇科检查可判断该患者为输卵管妊娠破裂。

  • 第15题：

    患者女性，40岁。已婚，孕3产1。既往月经规律，现停经50天。与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻，阴道点滴流血就诊。查体：Bp80/50mmHg，P120次／分。右下腹压痛，移动性浊音(+)，尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是

    A.阴道后穹隆穿刺
    B.血HCG测定
    C.宫腔镜
    D.阴道镜
    E.B超

    答案：A
    解析：
    育龄期女性短暂停经后阴道流血，尿HCG(+)，腹部有移动性浊音，有失血体征，推测患者可能为异位妊娠破裂大出血，血液集中在子宫直肠陷凹。通过阴道后穹隆穿刺进入子宫直肠陷凹，若抽出暗红色不凝血，结合症状体征，即可明确诊断。

  • 第16题：

    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。异位妊娠最常见的着床部位是（）。

    • A、卵巢
    • B、输卵管
    • C、子宫颈
    • D、子宫角
    • E、腹腔

    正确答案:B

  • 第17题：

    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。下述哪些不是输液引起急性左心衰竭的特征性症状（）。

    • A、咳嗽、呼吸困难
    • B、发绀、烦躁不安
    • C、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰
    • D、心慌、恶心、呕吐
    • E、胸闷、心悸伴呼吸困难

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题：

    女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛明显包块。根据病人情况，可能的诊断是（）。

    • A、卵巢囊肿蒂扭转
    • B、黄体破裂
    • C、难免流产
    • D、阑尾炎
    • E、宫外孕

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压10.7/5.3Kpa（80/40mmHg），脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹窿均有压痛，右侧明显，未扪及肿块此患者最可能的诊断是（）

    • A、流产合并感染
    • B、急性输卵管炎
    • C、输卵管妊娠破裂
    • D、急性阑尾炎
    • E、完全流产

    正确答案:C

  • 第20题：

    问答题
    女性，33岁，停经35天，阴道少量流血2天，突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查体：血压80/40mmHg，脉搏120次/分，贫血貌，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，左侧明显，未扪及肿块。尿妊娠试验阳性。最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是?诊断及处理方法如何?

    正确答案： 最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是后穹隆穿刺，穿刺抽出不凝血考虑的诊断为输卵管妊娠(破裂型)，失血性休克。诊断依据：育龄妇女停经后阴道流血，腹痛并出现休克症状查体血压降低，贫血貌，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，左侧明显，尿妊娠试验阳性。对于该患者，最恰当的处理是：边纠正休克同时手术。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状（）。
    A

    少尿或无尿

    B

    尿内有脓细胞

    C

    尿素氮滞留

    D

    高钾血症

    E

    酸中毒


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    三三岁，停经35天，以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。 对于该患者，最恰当的处理是（　）
    A

    纠正休克后手术

    B

    立即行剖腹探查

    C

    纠正休克同时手术

    D

    输血

    E

    中药活血化瘀治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，32岁，停经42天，尿hCG（+），以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检：P120次／分，BP80/40mmHg，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，附件触诊不满意。最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是（）
    A

    B超检查

    B

    腹腔镜检查

    C

    诊断性刮宫

    D

    后穹隆穿刺

    E

    拍X片


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    患者，女，31岁，停经47天，腹痛、阴道少量流血，BP80/50mmHg，P110次/分。腹部检查：压痛（+）、反跳痛（+）、叩诊有移动性浊音。问： （1）该患者的临床诊断？ （2）抢救护理措施？

    正确答案： （1）诊断：宫外孕。
    （2）抢救护理措施：
    ①紧急在抗休克的同时行剖腹探查术。立即助患者平卧于手术台上，给予保暖。
    ②巡回护士迅速建立静脉通道，保持通畅，必要时建两路静脉通道，积极备血、输液，抗休克同时备好术中用物。
    ③配合麻醉医生给予吸氧、心电监护，准备麻醉用品。
    ④洗手护士积极准备手术用物，分秒必争，提前洗手上台配合手术。
    ⑤严格执行手术安全制度，严密观察生命体征及尿量的变化，准确记录。
    解析： 暂无解析

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