(题共用题千)女,33岁。停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷。BP80/40mmHg,P120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是 查看材料A.B型超声B.妊娠试验C.腹腔镜检查D.诊断性刮宫E.后穹隆穿刺

题目

(题共用题千)

女,33岁。停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷。BP80/40mmHg,P120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。

最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是 查看材料

A.B型超声

B.妊娠试验

C.腹腔镜检查

D.诊断性刮宫

E.后穹隆穿刺


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更多“(题共用题千)女,33岁。停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷。BP80/40mmHg,P ”相关问题
  • 第1题:

    (14 7~148题共用题干)

    女,27岁。停经42天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。

    首先考虑为

    A.自然流产

    B.卵巢肿瘤蒂扭转

    C.急性附件炎

    D.急性阑尾炎

    E.输卵管妊娠破裂


    正确答案:E
    [解析]考核要点为输卵管妊娠破裂的诊断。根据停经42天,突发右下腹撕裂样疼痛1小时病史,并有血压60/30mmHg,脉搏120次/分等休克征象,查体下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性,妇科检查有宫颈举痛,后穹隆饱满等,本例患者应诊断为输卵管妊娠破裂。

  • 第2题:

    共用题干
    女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:BP80/40mmHg,P110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。

    最恰当的处理是
    A:立即剖腹探查
    B:纠正休克的同时手术
    C:纠正休克后手术
    D:止血药
    E:抗生素

    答案:B
    解析:
    根据停经史及临床表现、查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克,同时手术治疗。

  • 第3题:

    共用题干
    女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:BP80/40mmHg,P110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。

    最可能的诊断是
    A:难免流产
    B:卵巢肿瘤蒂扭转
    C:急性盆腔炎
    D:输卵管妊娠破裂
    E:急性阑尾炎

    答案:D
    解析:
    根据停经史及临床表现、查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克,同时手术治疗。

  • 第4题:

    患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,BP80/40 mmHg,P 120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。此患者最可能的诊断是

    A.流产合并感染

    B.完全流产

    C.输卵管妊娠破裂

    D.急性阑尾炎

    E.急性输卵管炎


    正确答案:C
    患者有停经史,突发剧烈腹痛,腹膜炎体征,查体有宫颈举痛,左侧附件区有压痛,应考虑为输卵管妊娠破裂。

  • 第5题:

    共用题干
    女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:BP80/40mmHg,P110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。

    临床实用的诊断方法是
    A:CT检查
    B:尿妊娠试验
    C:阴道后穹隆穿刺
    D:腹腔镜检查
    E:诊断性刮宫

    答案:C
    解析:
    根据停经史及临床表现、查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克,同时手术治疗。